GIT

Antacida


·        neutralizují HCl, která je již vytvořena

-        systémově působící: NaHCO[3]

-        místně působící: CaCO[3, ]MgCO[3, ]Mg(OH)[2, ]Al(OH)[3, ]Mg[2](SiO[3])[3,] hydrotalcid


Léčiva používaná k terapii vředové choroby =  antiulceróza


·        látky neutralizující již vytvořenou HCl = antacida


·        látky snižující sekreci HCl


-        blokátory protonové pumpy: ireverzibilně blokují funkci protonové pumpy

 omeprazol, pantoprazol, lansoprazol, rabeprazol

-        H[2]- antihistaminika: působí jako antagonisté na H[2] receptorech

cimetidin, ranitidin, famotidin

-        selektivní PSL: působí jako antagonisté na M[1] receptorech

pirenzepin, terenzepin


·        látky chránící gastroduodenální sliznici= cytoprotektiva


-        mají mukoprotektivní účinek na sliznici žaludku

sukralfát, soli bismutu, kyselina alginová, prostaglandiny (misoprostol)


·        eradikace H. pylori


-        schéma terapie: 7-10 dní kombinace A + B + C, kde:

A = inhibitor protonové pumpy, např. omeprazol

B + C = antibiotika

B = antibiotikum + C = chemoterapeutikum

-        ATB: amoxicilin, klarithromycin, azithromycin

-        Chemoterapeutika: metronidazol, ornidazol


Antiemetika


·        zmírňují nebo odstraňují nauzeu a zvracení vyvolané nejrůznějšími příčinami

-        parasympatolytika: skopolamin

-        H[1]-antihistaminika 1. generace: promethazin, moxastin, dimenhydrinát, embramin

-        antagonisté D[2] receptorů:

klasická neuroleptika (droperidol, thietylperazin, perfenazin, prochlorperazin, haloperidol)

některá prokinetika (metoclopramid, domperidon, itoprid, alizaprid)


-        antagonisté 5-HT[3]-receptorů = setrony: ondansetron, granisetron, palonosetron,
dolasteron

-        antagonisté neurokininových NK[1] receptorů: aprepitant

-        ostatní:

glukokortikoidy (dexametazon, metylprednisolon® mají synergické působení se setrony)

pyridoxin

zázvor

benzodiazepiny (nemají přímý antiemetogenní účinek; doplněk léčby®úprava anxiety a reflektorické
nauzey)