Legislativa v práci nutričního terapeuta se specializací
Hygiena a epidemiologie
Mgr. Aleš Peřina, Ph. D.

Vymezení
•Zdraví nevzniká v nemocnicích, ale v rodinách, školách a na pracovištích, všude tam, kde lidé žijí
a pracují, odpočívají a stárnou...I když je důležité, aby každý sám pečoval o své zdraví, je
zřejmé, že to nestačí. Péče o zdraví musí být provázena sdílenou odpovědností všech složek
společnosti (vláda, parlament, veřejná správa, organizace, instituce, podnikatelská sféra) pod
odbornou koordinační rolí MZ (Zdraví 2020: Národní strategie).
•Široké spektrum právních předpisů, které se dotýkají
–Ochrany zdraví lidí
–Kvality potravin
–Hospodářství a financí
–Forenzní odpovědnosti

Zdraví 2020: Národní strategie; SWOT

SWOT analýza je metoda, jejíž pomocí je možno identifikovat silné (ang: Strengths) a slabé (ang:
Weaknesses) stránky, příležitosti (ang: Opportunities) a hrozby (ang: Threats),

Zákon č. 258/2000 Sb. O ochraně veřejného zdraví
lStátní správu zajišťují orgány ochrany veřejného zdraví (OOVZ)
-Ministerstvo zdravotnictví
-Krajské  hygienické stanice
-Ministerstvo obrany a ministerstvo vnitra
l Při výkonu státního zdravotního dozoru dozírají, zda osoby plní povinnosti stanovené k ochraně
veřejného zdraví

Hygienické požadavky na provoz zdravotnických zařízení a některých zařízení sociálních služeb (díl
3 zák.)
lPovinná hygienická a protiepidemická opatření k předcházení vzniku a šíření infekce spojené se
zdravotní péčí.
lStanovit režim dne a režim stravování v provozním řádu, který schvaluje OOVZ
lPři výskytu infekce a podezření na ni zjistit příčiny, zdroje a zajistit protiepidemická opatření,
infekci hlásit OOVZ
lZajistit zásobování vodou, úklid (vč. prádla a odpadů), výkon a kontrolu dezinfekce, sterilizace a
vyššího stupně dezinfekce

Hygienické požadavky pro výkon činností epidemiologicky závažných (díl 4 zák.)
lProvozování stravovacích služeb, výroba potravin a jejich uvádění do oběhu, výroba kosmetických
přípravků, provozování úpraven vod a vodovodů, provozování holičství, kadeřnictví, pedikúry,
manikúry, solária, kosmetických, masérských, regeneračních nebo rekondičních služeb, provozování
živnosti, při níž je porušována integrita kůže
lPovinnost mít zdravotní průkaz a znalosti
lHACCP (potraviny) nebo provozní řád

Rámcový obsah provozního řádu
•Vymezení druhu a rozsahu činnosti
•Stavebně-technické zabezpečení
–Umístění, dispozice, voda, větrání, osvětlení, hluk…
•Křížení činností
–Osobní a pracovní oděv a jiné potřeby, návštěvy
–Ve zdravotnických zařízeních a USP epidemiologické hledisko příjmu a ošetřování pacientů,
individualizace pomůcek
–Péče o zařízení a přístroje
•Pravidla úklidu a dekontaminace prostředí
–Ve zdravotnických zařízeních a USP zacházení s biologickým materiálem a odpadem, který je
biologickým materiálem kontaminován, dezinfekce, sterilizace.
•Manipulace s odpady s ohledem na nebezpečné vlastnosti
•Požadavky na pracovníka a osobní hygiena

Další podmínky a požadavky pro výkon činností epidemiologicky závažných
lPodrobit se ve stanovených případech preventivní lékařské prohlídce
lZajistit uplatňování zásad osobní a provozní hygieny zaměstnanci
lZajistit, aby výkonem činností epidemiologicky závažných nedošlo k ohrožení nebo poškození zdraví
fyzických osob infekčním nebo jiným onemocněním

Pitná voda (díl 1 zák.)
lPitnou vodou je veškerá voda v původním stavu nebo po úpravě, která je určena k pití, vaření,
přípravě jídel a nápojů, voda používaná v potravinářství, voda, která je určena k péči o tělo, k
čištění předmětů, které svým určením přicházejí do styku s potravinami nebo lidským tělem, a k
dalším účelům lidské spotřeby, a to bez ohledu na její původ, skupenství a způsob jejího dodávání.
lBiologické, mikrobiologické, chemické, fyzikální a organoleptické ukazatele vyjádřené hygienickými
limity jako nejvyšší mezní hodnoty, mezní hodnoty a doporučené hodnoty

Zákon o přestupcích
lPřestupkem je zaviněné jednání, které porušuje nebo ohrožuje zájem společnosti a je za přestupek
výslovně označeno v tomto nebo jiném zákoně
lNěkteré přestupky na úseku zdravotnictví
-Nesplnění nebo porušení povinností pro výkon činností epidemiologicky závažných
-Neprovedení opatření k zamezení vzniku nebo šíření infekčního onemocnění nebo protiepidemické
opatření nařízené k ochraně před zavlečením vysoce nakažlivého infekčního onemocnění ze zahraničí
-Nesplnění povinnosti zajistit při zvýšeném výskytu přenašečů infekčních onemocnění, škodlivých
nebo epidemiologicky významných členovců, hlodavců nebo dalších živočichů provedení speciální
ochranné dezinfekce, dezinsekce nebo deratizace

Trestní zákoník, §§ 147-8
lKdo z nedbalosti způsobí těžkou újmu na zdraví nejméně dvou osob proto, že hrubě porušil zákony o
ochraně životního prostředí nebo zákony o bezpečnosti práce nebo dopravy anebo hygienické zákony,
bude potrestán odnětím svobody na dvě léta až osm let.
lKdo z nedbalosti způsobí ublížení na zdraví nejméně dvou osob proto, že hrubě porušil zákony o
ochraně životního prostředí nebo zákony o bezpečnosti práce nebo dopravy anebo hygienické zákony,
bude potrestán odnětím svobody až na tři léta.
-Nedbalosti se dopouští ten, kdo se bez přiměřených důvodů spoléhá, že nezpůsobí ohrožení, ač o tom
vzhledem k okolnostem a osobním poměrům vědět měl a mohl (§ 16 trestního zákoníku)

Citace právních předpisů
•Legislativní pravidla vlády, hlava VI.
–Citace úplná: Zákon č. 258/2000 Sb. o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících
zákonů
–Citace zkrácená: Zákon č. 258/2000 Sb.
–Citace slovní: Zákon o ochraně veřejného zdraví
–Novelizovaný předpis: Zákon … ve znění pozdějších předpisů