Nové směry v porodnictví
- historický přehled
nZpracováno podle Roztočil,A. Moderní porodnictví.
n   ISBN 978-80-247-1941-2

n„V bolestech roditi budeš“
n1850 anestezie éterem Simpson
n1930 Angličan Dick Read cíl:přerušit kruh strach - napětí-bolest

1930 Ukrajinci Velvovský a Platonov zavádí psychoprofylaxi.
 Obsah kurzů
nPoučení o těhotentví, porodu a šestinedělí
nSeznámení s PS
nNácvik relaxace, dýchání a spolupráce za porodu
nLTV
n6 lekcí po 60 min., vedla zkušená PA
n

Porod bez násilí –
Fréderick Leboyer
n1974 kniha:Pro porod bez násilí, kritika lékařského vedení porodu
nJeho žák Michael Odent vybudoval u Paříže porodnici: volná poloha, ticho, přítmí, málo lidí kolem,
skin to skin, po porodu na břicho matky, oční kontakt, voňavé prostředí, první přiložení,
minimalizovat léky, nemonitorovat, odstřižení po ukončení pulzace, rooming-in
nRodička není pasivní část porodního děje

Kritické zhodnocení
nMedikace někdy nutná
nMonitorování plodu žádoucí
nZvuky a světlo novorozenci neškodí
nPřiměřený stres z porodu je pro dítě žádoucí – vytváří si algoritmus zvládání
nOdstřižení za 30 sekund po porodu, pozdější vede k acidóze
nPozor na stoupající hematokrit po uložení plodu na pupečníku pod úroveň placenty
n
n

Home rooms – domácí pokoje v rámci porodního sálu
nNejlepší model úpravy prostředí do podoby příjemné domácnosti
nNyní všude v ČR
nPorodní domy – zákaz MZ

Přítomnost otce u porodu
n1970 snaha o humanizaci porodnictví
nZnojmo, obavy:
nKlady pro matku: emocionální podpora, fyzická pomoc, lepší zvládání bolesti, masáže, koupele,
potvrzen lepší průběh po SC
nVýhody pro otce: kladné emoce, silný vztah k dítěti, ocenění ženy, nejlépe když otec navštěvoval
předporodní kurzy.

Porod v domácnosti
nRozšířen v Holandsku, vzdělané a autonomní PA, vybavený porodnický kufřík, dopravní obslužnost,


nPoloha rodičky za porodu, enviroment
nPorod do vody
nDůraz na správné zahájení kojení – skin to skin, bonding
nProgramovaný porod
nBolest za porodu
nCísařský řez na přání klientky – zatím  není psychologická indikace důvodem
nNeznalost žen o nevýhodách porodu SC