Přednáška •odontogeneze (vývoj zubu) •dočasná (mléčná) a trvalá dentice •prořezávání – mechanizmus a časový přehled No need for cheap tooth whitening, Poly(P) a complete tooth whiten solution without any other teeth whitening procedures needed. prevence 02s vestibulumoris •STOMODEUM •Labiogingivální valy •A •B •A – labiální (retní) val •B – dentogingivální val • – – vestibulum oris dentalbud2 • •orgán skloviny EKTODERM • •dentální papila •trvalý zub •mléčný zub •retní val vestibulum dentogingivální val • •+ dentální lišta •Vývoj •dočasné •dentice • + EKTOMEZENCHYM dentalbud3 •zevní a •vnitřní •sklovinný epitel • • ameloblasty •zubní papila • • pulpa + odontoblasty •zánik dentální lišty • primární zubní lišta • 1.stadium zubních pupenů (primordiální) 2.stadium zubního váčku 3.stadium zubního pohárku (zvonku) 4.stadium apozice 5.stadium prořezávání /erupce/ staging •Stadia vývoje zubů •1 •2 •3 •5 •4 Figure_05-12 • •zubní pupen zubní váček •ektomezenchym pod váčkem zubní papila • •zubní váček: ameloblasty (az) – zevní sklovinné buňky •(b) – polymorfní buňky (budoucí •retikulární epitel zubního pohárku) •(av) – vnitřní sklovinné buňky •zubní papila: •na povrchu (c) – kubické buňky, uvnitř (d) – polymorfní buňky (základ zubní dřeně) •Stadium zubního váčku •2 •az • •b • •c • •d • •av •zubní pohárek = orgán skloviny • •papila •+ •obal z ektomezenchymu - dentální vak s cévami • (výživa sklovinného orgánu) • • • • z dentálního vaku ð ozubice • • zubní pohárek + papila = zárodek zubu docasnyzub • • •osifikace alveol. výběžku •Stadium zubního pohárku • •3 Earlybellstage11-18-05 •Růstové centrum Figure_05-21 •Stadium apozice • •4 •období tvorby a ukládání tvrdých tkání zubu •a skloviny (amelogeneze) •a zuboviny (dentinogeneze) • •začíná v 5. měsíci fetálního vývoje a •pokračuje do prořezání zubu • •k ukládání zuboviny a skloviny dochází •v oblasti růstového centra a z něho •se proces šíří apikálně • •jako první se vytvoří korunka budoucího zubu a •následně pokračuje vývoj zubního kořene • •Stavba zubního pohárku • •zřetelné 4-vrstevné uspořádání •► vnitřní sklovinný epitel - vrstva, která byla vchlípena dentální papilou, •► stratum intermedium - 3 - 5 vrstev oválných až plochých buněk •► pulpa skloviny •epitelové buněčné retikulum •(hvězdicovité buňky s výběžky, •v ocích retikula bývá malé •množství mukoidní substance) •► vnější sklovinný epitel •zpočátku tvořen kubickými, •později plochými buňkami Figure_05-15 •vnější sklovinný epitel • • •pulpa skloviny • •vnitřní sklovinný epitel •zubní papila •cervikální klička • • • •místo, kde vnější a vnitřní sklovinný epitel v sebe přecházejí je •cervikální klička zubního pohárku - vyrůstá z ní • Hertwigova epitelová pochva 35 dentitionPIC4 dentitionPIC2 •primární zubní lišta • •sekundární zubní lišta •náhradní zubní lišta •Pozn.: m1, m2 jsou v trvalé •dentici nahrazeny P1, P2 •Pozn.: M1, M2, M3 jsou •pokračováním primární lišty, •nemají v mléčném chrupu •předchůdce. •Dočasný chrup •(mléčný) • • • • • • •Trvalý chrup •(permanentní) •V trvalém chrupu: • •- řezáky, špičák a premoláry – ze sekundární zubní lišty; • •- definitivní stoličky (moláry) – z náhradní zubní lišty; • • •sekundární zubní lišta se zakládá linguálně od lišty primární, z níž vyrůstá, nebývá souvislá, ale je tvořena shluky buněk v místech zubních zárodků dočasných zubů; • • •náhradní zubní lišta = pokračování dorzálních konců primární zubní lišty, z níž pocházejí zuby dočasné dentice vývojově moláry náleží k zubům dočasné dentice. •i1 i2 c m1 m2 • •I1 I2 C P1 P2 M1 M2 M3 •primární lišta – deciduální dentice •sekundární lišta + náhradní lišta – permanentní dentice Name those teeth! • • • • • • • •Dočasná dentice • •Trvalá dentice • • • •Vývoj zubní pulpy a dutiny • •pulpa – z ektomezenchymu – z vnitřní vrstvy dentální papily, • •krevní cévy, nervy se vyvíjejí ještě před zahájením dentinogeneze • • •dutina zubu – se nejdříve vytváří •v korunce a během prořezávání zubů •i v kořeni (kořenový kanálek 1-3) • •tvar dutiny odpovídá tvaru zubu • Figure_05-15 • dentální papila •Vývoj periodontia • •vyvíjí se z ektomezenchymu – ze zevní vrstvy dentálního vaku • •i po skončení vývoje zůstavají v periodontiu kmenové buňky schopné měnit se ve fibroblasty, osteoblasty, cementoblasty docasnyzub •dentální vak • • • •Vývoj alveolárního výběžku • •† probíhá souběžně s vývojem zubů •† osifikace na vazivovém podkladě = desmogenní osifikace • vývojalveolu K vývoji dočasné dentice •začátek 6. týdne – dentogingivální lišta (4. měsíc – zánik lišty, vývoj dentinu a skloviny), pozn. zbytky lišty = sklovinné perly •zuby se zakládají, prořezávají a vyměňují dříve v mandibule a vpředu, u kojených dětí, u děvčátek a později v maxile a laterálně, u nekojených dětí a u chlapců • dentitionPIC2 •Vývoj trvalé dentice • •trvá déle než u dočasné •cca od 5. měsíce i.u. vývoje a končí prořezáním • •vývoj probíhá obdobně jako u dentice dočasné (včetně rozdělení •na stadia) • •řezáky, špičák a premoláry - ze sekundární zubní lišty •permanentní moláry - z náhradní zubní lišty (patří k primární liště) • •sekundární zubní lišta linguálně od lišty primární, z níž vyrůstá •není souvislá, ale je tvořena shluky buněk v místech zubních zárodků •dočasných zubů •základ dočasného a definitivního zubu jsou původně ve stejné •úrovni a jsou zavzaty do společného dentálního vaku • permzub_ •v dalším vývoji základ definitivního •zubu (1) sestupuje a podsouvá •se pod kořen dočasného předchůdce (2) • •mezi oběma základy je •kostěná přepážka, •takže vyvíjející se definitivní •zub leží v samostatné komůrce permzub •Prořezávání (erupce) dočasných zubů - kořen zubu roste do délky a když dosáhne dna kostěného lůžka, opře se o ně a dalším růstem vytlačuje korunku zubu k povrchu, • - tlakem korunky je lokálně porušeno cévní zásobení, vazivo nekrotizuje a vznikne otvor pro penetraci zubní korunky, - - redukovaný sklovinný epitel na povrchu korunky sestupuje apikálně a vytvoří epitelovou manžetu kolem zubu (dento-gingivální uzávěru. •5 permzub •Prořezávání trvalých zubů • •a u molárů probíhá stejně jako u zubů dočasných • •a u ostatních zubů je prořezávání složitější • •s růstem kořene trvalého zubu dochází k resorpci stropu kostěné komůrky, korunka trvalého zubu se dostává do kontaktu s kořenem dočasného předchůdce a tlakem na kořen způsobí jeho resorpci a zkracování • •paralelně s tím probíhají změny ve všech částech mléčného zubu (v zubní dřeni, periodontiu atd.) permzub • •periodontium se mění v řídké vazivo •(později se přemění v periodontium zubu definitivního) • •epitelová manžeta sestupuje apikálně, dochází k obnažení cementu méčného zubu •a tím k urychlení jeho resorpce • •zubní dřeň se přeměňuje v proužky hutného vaziva, které jsou nakonec •jediným spojovacím materiálem, který drží zbytek dočasného zubu v alveolu •a dásni • •proužky vaziva již nestačí zub při kousání a žvýkání dostatečně fixovat •a po jejich ruptuře následuje vypadnutí dočasného zubu (exfoliace) • •kanál vzniklý po vypadnutí dočasného zubu využije korunka trvalého zubu k prořezání do dutiny ústní • primary •i1 6 – 8 měsíc • • • •i2 7 – 12 • • • •m1 12 – 16 • •c 15 - 20 •m2 20 - 30 • • •Časový přehled prořezávání mléčných zubů skenování0001 •Časový přehled prořezávání zubů •HISTOLOGIE 11 otázek •Sliznice dutiny ústní, místní rozdíly. •Mikroskopická stavba rtů a tváří. •Stavba jazyka. Žlázky jazyka. •Stavba tvrdého a měkkého patra. •Stavba zubu – sklovina, cement. •Stavba zubu – dentin, dřeň. •Periodontium a alveolární výběžek. •Stavba dásně. Gingivodentální uzávěra. •Slinné žlázy – stavba. Slina. •Malé slinné žlázy v dutině ústní. •Velké slinné žlázy. •EMBRYOLOGIE 9 otázek •Vývoj obličeje krajiny zárodku. •Ektodermové žaberní brázdy – jejich osud. •Entodermové žaberní brázdy – jejich osud. •Rozštěpové vady obličeje. •Vývoj dutiny nosní a ústní. Vývoj patra. •Vývoj zubu. •Způsob a časový přehled prořezávání dočasné dentice. •Způsob a časový přehled prořezávání trvalé dentice. •Vývoj jazyka. • • Kolokvium: 16. 11. a 23. 11. 2017, 8:00 – 11:00, ÚHE, seminár.místnost