Stopové prvky
JOD, SELEN, CHROM, FLUOR, KOBALT
Stopové prvky
• selen Se
• jod I
• chrom Cr
• kobalt Co
• fluór F
• zinek Zn
• železo Fe
• měď Cu
• nikl Ni
• mangan Mn
• molybden Mo
Selen
Selen - funkce
• Antioxidační, imunomodulační účinek
• Antikarcinogenní účinek
• Ochrana před oxidací lipidů (spolu s
tokoferoly)
• Spermatogeneze
• Kvalita vlasů a nehtů
• součást mnoha enzymů
• gluthationperoxidáza – antioxidační aktivita
• jodtyronindejodáza – metabolismus
hormonů štítné žlázy
• thioredoxinreduktáza – ovlivnění proliferace
a diferenciace buněk
• antioxidační aktivita
• Glutathionperoxidáza
• Selenoprotein – P
Selen – projevy deficitu
• kardiomyopatie
• vyšší riziko kardiovaskulárního
onemocnění (ateroskleróza)
• myopatie kosterního svalstva
• možný vznik nádorového bujení
• Kashin- Beckova choroba
• endemická osteoartritida, zjištěna u
adolescentů a preadolescentů v Číně
• Keshanská choroba
• endemická kardiomyopatie
způsobená nedostatečným příjmem
selenu (< 10 µg/den)
• popsaná v oblastech Číny s
nedostatkem Se v půdě a pitné vodě
• svalová ztuhlost, slabost a bolest,
depigmentace vlasů, kůže a nehtů a
zeslabení těchto tkání
Selen - zdroje
• ryby, mořské produkty, krabi, ústřice
• játra, maso, drůbež
• sójové boby, vejce
• ořechy
• obiloviny, chléb – obsah závisí na
obsahu selenu v půdě a vodě
• živočišné zdroje – možná
suplementace krmiv
Selen – doporučená denní dávka
(DACH, 2016)
μg/den
Muži Ženy
Kojenci 10 – 15
Děti 15 – 60
Dospívající, dospělí 70 60
Senioři 70 60
Těhotné; kojící 60; 75
Selen – zdravotní tvrzení
• Selen přispívá k normální spermogenezi
• Selen přispívá k udržení normálního stavu vlasů
• Selen přispívá k normální funkci imunitního systému
• Selen přispívá k normální činnosti štítné žlázy
• Selen přispívá k ochraně buněk před oxidativním stresem (antioxidační účinek)
• Selen přispívá k udržení normálního stavu nehtů
Jod
Jod - funkce
• důležitý pro správnou činnost štítné
žlázy
• součást hormonů (thyroxin,
trijodthyronin)
• prostřednictvím hormonů štítné
žlázy ovlivňuje
• funkci nervové soustavy
• růst a sexuální dozrávání
• regulaci energetického metabolismu a
teploty
• důležitý pro prenatální vývoj
nervové soustavy
Jod - projevy deficitu
Dětství
• endemický kretenismus
• vrozená hypotyreóza - růstová a mentální retardace
• opoždění fyzického vývoje, výška okolo 150-160 cm
• poruchy řeči, snížená kognitivní kapacita
• zvětšení štítné žlázy (struma)
• hluchoněmost, svalová ztuhlost
• mírnější poruchy mentálních funkcí
Dospělost
• hypothyreóza
• únava, malátnost, slabost, zácpa, zimovřivost,
hypotenze, bradykardie
• struma (hypertrofie štítné žlázy)
• snížení plodnosti, zvýšené riziko potratů a vrozených
vývojových vad
Případy nedostatku jodu v roce 2002 (oranžové až
červené – nejčastěji postižené oblasti)
Jod - zdroje
• mořské ryby, řasy
• korýši (krevety, krabi), mlži (škeble, slávky)
• mléko, mléčné výrobky, vejce
• ovlivňuje obsah jodu v půdě/krmivu
• jodidovaná sůl ( ČR 20 - 34 mg jodu/kg soli)
• Účinné řešení jodového deficitu
Jod – doporučená denní dávka
Věk Jod – DACH
µg/den
Jod – WHO
µg/den
Kojenci (0-3 měsíců; 4-11 m.) 40; 80 50
Děti (1-3roky; 4-6 let) 100; 120 90
(7-9 let; 10-12 let) 140; 180 120
(14 let; 15-18 let) 200 150
Dospělí (19-50 let; > 50 let) 200; 180 150
Těhotné; kojící 230; 260 200
Referenční hodnoty pro příjem živin; 2011
Jod – zdravotní tvrzení
• Jod přispívá k normálním rozpoznávacím funkcím.
• Jod přispívá k normálnímu energetickému metabolismu.
• Jod přispívá k normální činnosti nervové soustavy.
• Jod přispívá k udržení normálního stavu pokožky.
• Jod přispívá k normální tvorbě hormonů štítné žlázy a k normální činnosti štítné žlázy.
Fluor
Fluor - funkce
• vyskytuje se v kostech a zubech - fluorapatit
• antikariogenní účinek – zvyšuje odolnost zubní skloviny, mineralizaci zubů,
bakteriostatické účinky
• podílí se na metabolismu kostí a zubů (tvorba i prořezávání)
Fluor - deficit
• kazivost zubů
• zhoršené ukládání vápníku do kostí
Fluor - zdroje
• pitná voda (0,1-0,3 mg/l)
• minerální vody
• Bílinská kyselka 5 mg/l
• Vincentka 2 mg/l
• Šaratica, Hanácká, Poděbradka1 mg/l
• Dobrá voda 0,7 mg/l
• ryby a výrobky z ryb
• fluoridovaná sůl
• čaj
Fluor – deficit ?
• Fluoridace vody
• nejvhodnější koncentrace 0,5-1mg/litr vody
• v ČR od 1958, 1993 ukončeno fluoridování
• Fluoridace stále probíhá UK, Irsko, USA , Austrálie, Nový Zéland,...
• Flouridové tabletky - 0,25 mg fluoridu v tabletě
• Flouridovaná sůl – 250 mg/kg
• Flouridy v zubních pastách, gelech
• lokální aplikace
Fluor - intoxikace
• nevolnost, zvracení, bolesti břicha
• jednorázová dávka nad 1 mg/kg tělesné hmotnosti
• zubní fluoróza
• dlouhodobé užívání mírně zvýšených dávek – bílé skvrnky
• až zhnědnutí skloviny
• fluoróza skeletu
• nadměrný denní příjem ( nad 10 mg, po dobu > 10 let)
• Bolest a ztuhlost kloubů
Fluor – doporučená denní dávka
Věk Muži
mg/den
Ženy
mg/den
Kojenci 0-3 měsíců;
4-11měsíců
0,25
0,5
Děti 1-3 roky
4-9 let
10-12 let
0,7
1,1
2
Dospívající 14-18 let 3,2 2,9
Dospělí 3,8 3,1
Těhotné a kojící 3,1
Referenční hodnoty pro příjem živin; 2011
• Doporučená
suplementace
fluorem (fluoridovaná
sůl/fluoridové
tabletky) podle
obsahu fluoru v pitné
vodě a věku
Fluor – zdravotní tvrzení
• Fluorid přispívá k zachování mineralizace zubů
Chrom
Chrom - funkce
Trojmocný chrom Cr3+
• biologicky aktivní
• podílí se na normálním metabolismu
makroživin (sacharidů, bílkovin, tuků)
• glukózotoleranční faktor - stimuluje
účinek inzulinu a zvyšuje glukózovou toleranci
Chrom - deficit
• pozorován u pacientů na dlouhodobé parenterální výživě
• u lidí s malnutricí
• hyperglykémie - rezistence na inzulin
• hyperlipidemie
• úbytek hmotnosti
• periferní neuropatie
• ataxie – porucha koordinace pohybů
Chrom - toxicita
Trojmocný chrom Cr3+
• nízká toxicita
• podráždění kůže u citlivých osob, z doplňků
stravy při nadměrných dávkách
Šestimocný chrom Cr6+
• toxický
• alergizující účinky může být příčinou
bronchiálního astmatu
• přispívá k mutagenezi – karcinogenní účinek
• poškozuje ledviny, kůži, při vdechu dýchací
soustavu
Chrom - zdroje
• maso, játra
• vejce
• ovesné vločky
• rajče, hlávkový salát, houby
• kakao
• celozrnné obiloviny
• pivní kvasnice, pitná voda
Chrom – doporučené denní množství
DDD dle WHO: 20 µg/den pro pokrytí fyziologických funkcí
30-100 µg/den pro vytvoření zásob
Referenční hodnoty pro příjem živin; 2011
Věk µg /den
Kojenci 0-3 měsíce
4-11 měsíců
1-10
20-40
Děti 1-3 roky
4-6 let
7-14 let
20-60
20-80
20-100
Dospělí a dospívající 30-100
Chrom – zdravotní tvrzení
• Chrom přispívá k normálnímu metabolismu makroživin
• Chrom přispívá k udržení normální hladiny glukózy v krvi
Kobalt
Kobalt - funkce
• součástí vitaminu B12 (kobalamin)
• Esenciální pouze v této formě
• nezbytný pro tvorbu červených
krvinek, dělení buněk
• vývoj centrální nervové soustavy
• kofaktor metabolických reakcí
(metabolismus homocysteinu,
kys. listové, …)
Kobalt - deficit
Nedostatečný příjem vitaminu B12
• makrocytární anemie (porušená resorpce kobalaminu vlivem nedostatku vnitřního faktoru)
• snížená syntézy nukleových kyselin
• hubnutí, únavnost, nechutenství, zpomalení růstu
• deficit hrozí - u veganů, u osob se sníženou tvorbou vnitřního faktoru, u osob po gastrektomii
Toxicita kobaltu
• polycytémie, hyperplazie štítné žlázy, městnavé srdeční selhání
• dříve se Co dával do piva kvůli pěnivosti – kardiomyopatie
Kobalt
Doporučená denní dávka
• nestanovena - zahrnutá v denní potřebě vitaminu B12
• cca 3 µg kobalaminu = 0.13 µg Co
Zdroje vitaminu B12
• játra, maso
• vejce
• mléčné výrobky
Kobalt – zdravotní tvrzení vitamin B12
Vitamin B12 přispívá k
• normálnímu energetickému metabolismu
• normální činnosti nervové soustavy
• normálnímu metabolismu homocysteinu
• normální psychické činnosti
• normální tvorbě červených krvinek
• normální funkci imunitního systému
• snížení míry únavy a vyčerpání
• podílí se na procesu dělení buněk
Děkuji za pozornost!
Zdroje
http://www.wikiskripta.eu/index.php/Stopov%C3%A9_prvky
http://www.dge.de/wissenschaft/referenzwerte/
Referenční hodnoty pro příjem živin. V ČR 1. vyd. Praha: Společnost pro výživu, 2011. ISBN 978-
80-254-6987-3.
http://www.wikiskripta.eu/w/Deficit_j%C3%B3du
http://www.szu.cz/uploads/documents/chzp/prednasky/Voda/Kozisek_Fluoridy_Milovy_2012.p
df?highlightWords=pitn%C3%A1+voda
http://www.wikiskripta.eu/w/Chorobn%C3%A9_stavy_ze_zv%C3%BD%C5%A1en%C3%A9ho_po
%C4%8Dtu_erytrocyt%C5%AF
https://www.praktickelekarenstvi.cz/pdfs/lek/2011/05/10.pdf