ŠTĚRBINOVÁ LAMPA – PODKLADY PRO CVIČENÍ


Difúzní osvětlení Používáme pro začátek vyšetření, při malém zvětšení biomikroskopu (10 – 16x), pro
přehledné zobrazení předního očního segmentu.

·        Nastavení: Předřadíme matný filtr před světelný svazek, úhel paprsku s mikroskopem je 10°
– 70°, intenzitu regulujeme šířkou štěrbiny či reostatem.

·        Pozorujeme: Umožňuje přehledné prohlédnutí všech struktur předního očního segmentu,
především potom oční víčka, spojivku a slzné cesty.


Poznámky:……………………………………………………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...


Přímé osvětlení - je charakterizováno společným soustředěním osvětlovací i pozorovací soustavy do
stejného místa. Toto osvětlení nám dává další možnosti vyšetření


a.      Optický řez Jeho podstatou je velmi tenký paprsek světla s maximální intenzitou.

·        Nastavení: šířku paprsku nastavíme na 0,02 – 0,1 mm, s osou pozorování svírá 30°- 60°.
Intenzitu nastavíme na maximum.

·        Pozorujeme: především objekty v rohovce, cizí tělesa ve stromatu, zákaly, změny endotelu,
kvalitu epitelu rohovky



Poznámky:……………………………………………………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...

b.      Paralelní řezy - Metoda je založena na optickém řezu, pouze vyzařovaný paprsek má větší
tloušťku, tím dosáhneme trojrozměrného zobrazení. Používá se nejčastěji.

·        Nastavení: tloušťku řezu nastavíme na přibližnou tloušťku rohovky (0,1 – 0,7mm), dle
velikosti objektu měníme zvětšení.

·        Pozorujeme: rohovkový endotel, eroze epitelu, vaskularizace, nařasení rohovky



Poznámky:……………………………………………………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...




c.       Široký svazek - Paprsek má ještě větší šíři, než u paralelních řezů

·        Nastavení: vychází z nastavení paralelního paprsku, šířka paprsku je větší než je tloušťka
rohovky 1 – 5mm. Reostatem snížíme intenzitu osvětlení.

·        Pozorujeme: Spojivkové anomálie, pterygium, duhovku a prostory přední komory




Poznámky:……………………………………………………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...






d.      Kuželovitý paprsek - využití ke sledování kvality obsahu přední komory.

·        Nastavení: šířka paprsku je stejná jako u optického řezu, jeho výška je však oproti
optickému řezu snížena na 1 – 2mm, intenzitu nastavíme na max.

·        Pozorujeme: obsah přední komory






Poznámky:……………………………………………………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...



e.      Zrcadlový reflex - Speciální využití paralelních řezů

·        Nastavení: paralelní řezy nastavíme na nejmenší zvětšení, pohybujeme ramenem a štěrbinovou
lampou směrem od ramene do cca 20°, zrcadlového reflexu je dosaženo, když v jednom okuláru je
oslnivý reflex, druhým největší zvětšení.

·        Pozorujeme: kvalitu slzného filmu, mozaiku endotelu



Poznámky:……………………………………………………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...





f.        Šikmé osvětlení - Tato metoda je vhodná pro pozorování objektů a situací, které jinak
nejdou dobře zobrazit.

·        Nastavení: Vychází z paralelních řezů, avšak světelné rameno dosahuje polohy až k 90°, až
je světelný paprsek téměř tangenciálně ke sledovanému objektu. Odhalí nám hru světel a stínů a
jemné nerovnosti ve změně struktury.

·        Pozorujeme: nerovnosti ve struktuře spojivky a duhovky, změny ve struktuře rohovky.
Vyhodnocujeme cysty na spojivce, pterygium.


Poznámky:……………………………………………………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..


g.      Oscilační osvětlení – vychází z neustálého pohybování osvětlovacím ramenem, avšak kvůli
této nestabilitě není využívána.

·        Pozorujeme: detaily defektů.


Poznámky:……………………………………………………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..



Nepřímé osvětlení – vychází z principu, kdy pozorovací i osvětlovací soustava míří na odlišná
místa, čímž dojde k rozptýlenému záření.

a.      Osvětlení blízkého okolí - slouží pro pozorování charakteru rohovky v nejbližším přilehlém
okolí rohovkových onemocnění, jako je například hlavička pterygia.

•      Nastavení: Metoda je založena na paralelních řezech, poté otočíme prizma štěrbinové lampy a
světelný paprsek zaměříme na stranu pozorovaného objektu.

•      Pozorujeme: blízké okolí poškození na rohovce



Poznámky:……………………………………………………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...

b.      Sklerální rozptyl - využívá šíření světla rohovkou, díky čemuž je možné pozorovat
onemocnění rohovky, které nepostihují celou rohovku.

·        Nastavení: Vycházíme z paralelních řezů, světelný paprsek nastavený v širokém úhlu (45° –
60°), prizmatem poté natočen na temporální (nazální) oblast limbu. Správné nastavení signalizuje
zář na protilehlé straně od osvitu.

·        Pozorujeme: centrální zákaly, edémy, jizvy, cizí tělesa, těsná aplikace kontaktních čoček.


Poznámky:……………………………………………………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...


c.       Zpětný osvit – využívá osvětlení sledovaných objektů v odraženém světle od jiných
struktur. Dělíme jej na:

·       Přímé – pozorování proti osvětlenému pozadí

·       Nepřímé – pozorování proti tmavému pozadí






Poznámky:……………………………………………………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...