Zaměření a cíl předmětu Anatomie GIT Úvodní přednáška Doc. MUDr. Jan Šimůnek, CSc. Ústav preventivního lékařství 12. října 2017 Rozšířené znalosti stavby GIT Propojení informací o stavbě GIT s ► funkcí ► základy patologie ► vazby na další předměty oboru Základní prameny ke kolokviu Testy Učební text Anatomie trávicího ústrojí ve studijních materiálech (dnes vloženo) Učební text Mikroflóra lidského organismu budete mít ve studijních materiálech (po revizi) Přednášky (pdf) - budete dostávat průběžně prostřednictvím IS Obrázky z Grayova anatomického atlasu na http://www.bartleby.com/107/indexillus.html součást prvního učebního textu je převod zde užívaného názvosloví na současný stav Odkazy na další web(y) budou součástí přednášek Součástí přednášek druhou počínaje budou krátké testy, jejichž výsledky budou použity v rámci hodnocení celkového výkonu studenta u kolokvia. Povšechný popis trávicího ústrojí Začátek GIT Začátek je dutina ústní cavum oris, dělící se na vestibulum oris a cavum oris proprium, jejíž podstatnou část vyplňuje lingua. Odděleny jsou čelistními oblouky se zuby dentes. Zvenčí je ohraničena tvářemi buccae, její spodinu tvoří jazyka a svaly, které ho ovládají, nacházejí se v ní glandulae salivariae sublingualis et submandibular is. Shora je vymezena patrem palatum, vpředu jde o palatum durum, jehož podkladem jsou maxilla a os palatinum (os incissivum), vzadu navazuje palatum molle, vellum palatinum, jehož podkladem je aponeurosis palatina a svaly. Dozadu je otevřena. Funkce: žvýkání, sání, míchání sousta se slinami a polykání, též hmat a chuť. Trávicí trubice Na dutinu ústní navazuje trávicí trubice, začánající hltanem Pharynx, pokračující jícnem Oesophagus, žaludkem ventriculus nebo z řečtiny gaster, střevem intestinum a končící konečníkem intestinum rectum. Funkce: Trávení a vstřebávání potravy (včetně vody), přepracování nestravitelných zbytků na stolici. canalis analis Poslední úsek GIT navazující na konečník, čistě průchod stolice mimo tělo. Embryonální vývoj GIT Extramurální žlázy Mimo trávicí trubici se nacházejí: 1. Tři páry slinných žláz glandula parotis, glandula sub mandibular is a glandula sublingualis 2. Slinivka břišní pancreas 3. Játra hepar Mikroflóra Mikroflóra je důležitou funkční součástí GIT, u masožravou a všežravců její eliminace vede k poruchám funkce GIT, u býložravců se jedná o fatální záležitost. Foí-e hrám Mandibular arch lÜurt Střevo je propojeno se žloutkovým váčkem a sahá od hlavy k ocasu. Následně zaniká komunikace s ž.v. a ocasní partie střeva, dále se otevírá canalis analis a isthmus faucium. Játra a pankreas derivují ze stěny střeva. Body-stalk http://www.dailysciencedose.com/sweetest-eel-eats-yumyums/embryo-18-21/ Audit&ry vesicle a 9 - » 1 -00.0 n 9 - » 1 -OHO Dutina ústní 1 Dutina ústní 2 MUSCULUS TEMPORALIS MUSCULI PTERIGOIDEI G382 G383 » 1 » 1 -o^o Kožní (mimické) svaly ve stěnách dutiny ústní Svaly štěrbiny dutiny ústní Rty a okolí: Musculus orbicularis oris, Musculus levator labii superioris aleque nasi, musculus levator anguli oris, musculi zygomatici maior et minor a Musculus RisoRius. Speciálně dolní ret: Musculus depresor anguli oris, musculus depresor labii inferioris a musculus mentalis U G381 Celkový přehled svalů obličeje Útvary v tváři Sval: musculus buccinator Další struktury: corpus adiposum buccae, odpovídající tepny a žíly, nervy, glandula parotis včetně vývodu, spojovací vazivo. Vzadu v ústech: Patrovými oblouky vymezený prostor, obsahující krční mandle. G378 Poloha patrových oblouků a krčních mandlí Čelistní oblouky Zuby G1002 Chrup Rozeznáváme stálý chrup dentes permanentes a chrup mléčný dentes decidui, lactei. Mléčný chrup obsahuje (1/4) 2 řezáky d. incisivi, 1 špičák d. canini a dvě stoličky d. molares. Značí se i,c,m. Stálý chrup obsahuje 2 řezáky, 1 špičák, 2 zuby třenové d. premolares a 3 stoličky, značí se I, C, P, M. □ a - - « ■oo.O' Stavba zubu Části zubu Na zubu rozeznáváme korunku corona, krček collum a kořen radix. Vnitřek zubu, pod tvrdými tkáněmi je vyplněn zubní dření pulpa dentis, ta vybíhá do kořenů a komunikuje s prívodnými kanálky cév a nervů v čelistech. G1006 Složení zubu Připojení zubu k čelisti Části zubu Základní tkání zubu je zubovina - dentin, tkáň podobná kompaktní kosti. Na povrchu se nachází na korunce sklovina, na kořeni zubní cement (na krčku se obě tkáně překrývají a jsou obě oslabené). Uvnitř je řídké vazivo s cévami a nervy - zmíněná dřeň. Zub a čelist Zub zapadá do alveolárni jamky fossa alveolaris. Ta kopíruje tvar kořene tak, že mezi jejím vnitřním povrchem a povrchem zubu zůstává štěrbina. Ta je překlenuta svazky kolagenních vláken. Měkká tkáň -dáseň periodontium obklopuje krček zubu. G1007 G1005 Spodina dutina ústní Celkový přehled Spodina dutiny ústní obsahuje extraglosální svaly a některé svaly, sloužící k Pohybu jazylky. Je v ní zavzata i samostatná kost jazylka os hyoideum (nemající kloubní spojení s jinými kostmi v těle), která je klíčová pro pohyb jazyka i dýchání. Dále jsou zde slinné žlázy podčelistní a podjazyková glandula submandibularis a glandula sublingualis, cévy, nervy, vazivo. Svaly pohybující jazylkou Základ vytváří Musculus myloyoideus, jehož vlákna zčásti propojují levou a pravou větev dolní čelisti, zčásti se upínají na jazylku. Musculus geniohyoideus spojuje zadní plochu střední části mandibuly se tělem jazylky. Musculus stylohyoideus Spojuje processus styloideus ossis temporalis a horní část těla jazylky. Musculus digastricus začíná na incissura mastoidea na spodině lební a vede k zadní části jazylky. Zevně je odpovídající oblast krku kryta Musculus Platysma n 9 - » 1 O