SGE - Safety Goes Europe - Grundtvig 2G2-04-1-K-L-176 Education and Culture Socrates Grundtvig ■■-'mm mm7$ Masarykova universita ^^m*1** Pedagogická fakulta PREVENCE BEZPEČNOSTNÍCH RIZIK KAŽDODENNÍHO ŽIVOTA 1. MĚŘENÍ NAUDEKÉM TĚLE Josef Trna, Eva Trnová Brno 2005 Masaryk university, Faculty of Education, Brno, Czech Republic Trna Josef & Trnová Eva SGE - Safety Goes Europe - Grundtvig 2G2-04-1-K-L-176 Education and Culture Socrates Grundtvig Obsah: 1. Výška těla 2. Plochá noha 3. Plocha těla 4. Vitální kapacita plic 5. Puls a minutový objem srdce 6. Teplota těla 7. Tlak krve 8. Krevní tlak a gravitace 9. Krevní tlak a autotransfúze 10. Chladový test krevního tlaku 11. Obsah tuku v těle 12. Obezita jako rizikový faktor zdraví Masaryk university, Faculty of Education, Brno, Czech Republic Trna Josef & Trnová Eva SGE - Safety Goes Europe - Grundtvig 2G2-04-1-K-L-176 Education and Culture Socrates Grundtvig 1. Výška těla Popis: Délka je obvykle první veličinou, s jejímž měřením se setkáváme. Na lidském těle měříme různé délkové rozměry. Obvyklé je měření výšky těla, obvodů hlavy a hrudníku, rozměrů chodidla , orgánů nebo lidského plodu při různých vyšetřeních (např. ultrazvukových). Délka těla po narození Po narození novorozence se zjišťuje jeho porodní tělesná délka. Tento tělesný parametr má význam pro stanovení vývojového stádia. Zdravý donošený novorozenec má průměrnou porodní tělesnou délku těla kolem 50 cm, statisticky: u chlapců (50,4±2,9) cm, u děvčat (49,7±2,9) cm. Zajímavé je měřidlo zvané body metr („korýtko") na obr. a také metoda měření. Měření provádí obvykle dvě osoby. Jedna udržuje kontakt hlavy s pevnou deskou měřidla (nulová poloha) a druhá zajistí dotyk paty natažené nohy s pohyblivou částí měřidla (odečítaná hodnota). Takto vleže se měří tělesná délka dítěte do dvou let věku. Tělesná výška Od dvou let až do dospělosti se pomocí stadiometru na obr. 2 měří tělesná výška. Měření se provádí bez obuvi, vzpřímený postoj, paty a špičky nohou u sebe s dotykem pat o stěnu s měřidlem. Hlava je v poloze pohledu do dálky bez předklonu či záklonu. Důležité jsou časové průběhy růstu těla a také růstová rychlost, vyjadřovaná v cm za rok, měřená obvykle v půlročních intervalech. Tělesná výška je závislá na výšce obou rodičů. Určuje se tzv. genetický růstový potenciál dítěte. Ten se vypočítá u chlapce jako průměr výšky otce a matky zvětšený o 13 cm. U dívky průměrujeme výšku matky a otce sníženou o 13 cm. S 95% pravděpodobností doroste dítě do tělesné výšky s odchylkou ±8,5 cm od vypočtené hodnoty. Výška těla bývá důležitá také pro sportovní výkony, profesní zařazení, oblékání atd. Po ukončení tělesného růstu je tělesná výška přibližně rovna vzdálenosti konce prstů rozpažených rukou. Tato zákonitost byla objevena statisticky na velkém počtu měřených jedinců obou pohlaví. V případě odlišnosti od tohoto průměru pak hovoříme o dlouhých či krátkých rukou. Pokus 1. Pomocí stadiometru nebo improvizovaných pomůcek změřte výšku vašeho těla. 2. Pomocí dřevěného dvou-metru změřte délku rukou v rozpažení. 3. Srovnejte hodnotu výšky těla a rozpětí paží (rozpažení). Pomůcky : stadiometr nebo metr připevněný na stěnu, dřevěný dvou-metr Masaryk university, Faculty of Education, Brno, Czech Republic Trna Josef & Trnová Eva ^^^^B Education and Culture Socrates Grundtvig SGE - Safety Goes Europe - Grundtvig 2G2-04-1-K-L-176 2. Plochá noha Popis: Rozměry chodidla jsou zjišťovány při diagnostice poruch stavby nohou. Stavba nohy a je důležitá pro pohybové stavy těla. Nejznámější vadou je plochá noha. Jednoduché měření může tuto vadu odhalit. Ke vzniku ploché nohy přispívá nesprávná obuv. Proto je délka chodidla důležitá při koupi obuvi. Pro její měření používají prodejci speciální měřidla, která jsou ale cejchována v různých jednotkách. width 1 I = W2/ Wi Normální noha I = méně než 0,45 Začínající plochá noha I = 0,45 Plochá noha I = více než 0,45 Pokus 1 4. Natřete chodidlo olejem (inkoustem, vodovou barvou apod.) a stoupněte na savý papír. 5. Změřte nej širší (wi) a nejužší část (w2) otisku chodidla. 6. Vypočítejte poměr I = w2/ Wi. 7. Vyhodnoťte výsledek podle tabulky. Pomůcky: otisk chodidla (plantogram), pravítko Pokus 2 1. Změřte délku chodidla pomocí speciálního měřidla. 2. Srovnejte velikost vašich bot s naměřenou hodnotou. 3. Interpretujte výsledek. Pomůcky: speciální měřidlo Masaryk university, Faculty of Education, Brno, Czech Republic Trna Josef & Trnová Eva Education and Culture Socrates Grundtvig SGE - Safety Goes Europe - Grundtvig 2G2-04-1-K-L-176 3. Plocha těla Popis : Povrch těla je 1,6 -1,8 m2, z toho na hlavu připadá asi 11%, na trup 30 %, horní končetiny 23% ,dolní končetiny 36% a dlaň 1%. Výpočet povrchu těla v procentech je důležitý pro klinickou praxi při popáleninách pro stanovení rozsahu postižení. Povrch těla můžeme spočítat podle vztahu: S - ^hmotnost X výška Rychlá a přesná metoda pro stanovení povrchu těla je užití nomogramu. V lékařské praxi se při stanovení rozsahu popálenin používá rychlé a dostačujícfpravidlo devíti": hlava 9% každá horní končetina 9% každá dolní končetina 18% přední část trupu 18 % zadní část trupu 18 % genitálie 1% Nomogram: 2.10- 205 200- 195 190- 185 180- 175 170- 165 160 - 155 150- 145 140- 135 130- 125 120- 115 110- 1ÖS 100-95 BOSS 80- Body height (cm) 3,2 3.1 3,0 2,9 2.8 Ž,7 2,6 — 2,5 2.4 2.5 2.2 — 2*1 2.0 1.9 1.3 — 1,7-^ 1,5 1,4. 1,3-1,2 1.1 ■ 1,0 • 0,9 ■ OJ — Body surface (m2) 200-í 150-^ w 130- 125 120-115 110-105 100-95 tots »-75 ■»* 65 60- 55 50- 45 40- 35 30- Body weight (kg) Pokus 1. Zjistěte svoji hmotnost a výšku těla. 2. Podle výše uvedeného vztahu vypoěítejte nebo pomocí nomogramu zjistěte povrch svého těla. 3. Obkreslete dlaň na milimetrový papír a určete její povrch. 4. Porovnejte tyto hodnoty. Pomůcky: kalkulačka, milimetrový papír, nomogram. Masaryk university, Faculty of Education, Brno, Czech Republic Trna Josef & Trnová Eva SGE - Safety Goes Europe - Grundtvig 2G2-04-1-K-L-176 m ^ ^^^^B Esfucation and Culturc Socrates Grundtvig 4. Vitální kapacita plic Popis: Množství vzduchu, které se vymění při normálním nádechu a výdechu, je přibližně 500 ml. Objem vzduchu, který můžeme vdechnout při hlubokém vdechnutí je asi 2000 ml a objem vydechnutého vzduchu po hlubokém nádechu je přibližně 1500 ml. Objem vzduchu, který vydechneme po maximálním nádechu, označujeme jako vitální kapacitu plic. U dospělých jsou tyto hodnoty ovlivněny trénovaností dýchací soustavy, hmotností těla, výškou těla, nemocemi, kouřením podobně. Průměrná hodnota pro muže je přibližně 5000 ml a pro ženy přibližně 4000 ml. V níže uvedené tabulce jsou uvedeny průměrné hodnoty pro mladé lidi. Boys (6 -17 years) He Kitt (jarí) Aue rage H tiies t VC Oní Lowest vco>!) I13 MlB IV ? i: HM lit M41 1Í49 1442 IIS Iii) 13*3 17^3 ■■30 1594 I5T4- vv 1471 míl i v v 134 I74B i-isř 2CÖ1 Ü4 ig?B 1497 20*2 13a I909 I4*B "ľ. 100- ■ 3D I9M Í74Í 33*3 132 SOM IJ17 ÍÍ91 U 311» 1*95 34*2 134 27*0 1474. 3407 13* 2554 2054 249.1 I4O ÍU0 ŕldO SgQJ 142 2ZÍŮ 2»i7 ldd. : 2314 3D4"? 1« r/13 íJ3 S 3UI Ii* ?4-ii i*9B 3375 ISO 39*« ■ľí»3 3197 133: 507C Í4CC- 34741 31« 97Í0 344í 154 3310 2-092 ■j'cí- lj3 Ji}t ÍP04 dí : 140 3551 3102 4045 Ift 3(7* 3411 JŤ07 1« 3*33 <\?:i 43*3 Iii ■'■■.!.; 5*37 ;*05 14* AJÍ7 3-ÍJ3 dfrii 171Ö 4-5Ü5 5473 -4B1I iri 4342 Í7Í3 dWň 174 4JB4 3717 .5132 17* J42D . fiJÍ>E 173 ' "74 4173 .\.!.'..' M.. 4937 4J.[ld S43Í Girls (6-17 years) He q it ifn» Aue rage M Ig lest vc (Juj) Lowest VCOÜ tlí I3*S 1IŤ6 Ii .1 ■ 14 1394 114» lit- 113 i dni ifň7 1747 ■jí- UZ7 ■ Jti 1947 ■ j: 1493 1 JI B 1930 ľd k IJJi 201 d ■■2d 175i 1434 2IÍ11 12* lili r) 1 afrc S 19t) 130 IÍEÍi 155í 23*1 13í 1943 N.ľ.l 3975 134 j I5B3 3d ' 1 134 3iv> 1754 95(19 -3í 7207 IB24 2Ů70 140 ířOíl IŕOA 2774 ■ 42 2ÍB0 l»S? 107» 144 a*4í 2 [Ml 2TB7 Id c I5f,i Í117 i)*3 14* 2454 íl M 3-211 190 ■?7lŕ 2273 3927 152 2B4B 2354 ■ r.:! 193 9íiň ?d34 4- 544 134 305D i'jU"> ;:ia .11.11 S 407 3BI4 IŮO 324 D 24M 39i 4 \K1 3JAÍ Í7BJ J07S ■ A4 t."; 170» 1 ú li- 3493 Í9Ů9 i 3.-, i lí U 1M0« *3í* 4JB3 I7D- 3*25 3142 442B 17i JÍ4.S 3241 4772 174 40Ů7 5342 ■ 174 diei 5dA.S SQ71 MM 4314 55Ů9 5724 Iftí: d ld7 .IftV:, V: S3 Vzorec pro výpočet náležité (teoretické) hodnoty vitálni kapacity plic (VKP) je: VKP= hmotnost těla x 50 ml Pro posouzení kondice je důležitý poměr mezi skutečnou, naměřenou hodnotou vitální kapacity plic a náležitou kapacitou plic. Pokus 1. Nejprve se dvakrát zhluboka nadechněte a vydechněte. Potom se maximálně nadechněte a pokud možno všechen vzduch vydechněte do hadičky spirometru. 2. Opakujte tento postup s určitým časovým odstupem 2-3x. Nejvyšší naměřenou hodnotu používejte k výpočtům. 3. Vypoěítejte podle výše uvedeného vzorce náležitou hodnotu vitální kapacity plic. 4. Srovnejte vypočítanou hodnotu s naměřenou hodnotou vitální kapacity plic. 5. Vypoěítejte, kolik procent náležité hodnoty činí naměřená hodnota vitální kapacity plic podle vztahu : P = naměřená hodnota VKP / náležitá hodnota VKP x 100 6. Vyhodnoťte získané výsledky a porovnejte je s hodnotami v tabulce. Pomůcky: Spirometr nebo vyrobená pomůcka (skleněná láhev s vyznačenou stupnicí objemu a hlubší mísa -viz obrázek). Masaryk university, Faculty of Education, Brno, Czech Republic Trna Josef & Trnová Eva SGE - Safety Goes Europe - Grundtvig 2G2-04-1-K-L-176 Education and Culture Socrates Grundtvig 5. Puls a minutový objem srdce Popis: Puls (tep srdce) je projevem nárazu krve vypuzené ze srdce při jeho stahu (systole) na stěny cév. Krev se tedy v cévách nepohybuje kontinuálně jako voda v potrubí ale ve skocích (vlnách) způsobených činností srdce. Puls můžeme měřit v místech, kde tepny vystupují blízko k povrchu těla. Obvykle jej měříme na vřetenní tepně u zápěstí. Puls je velmi důležitým ukazatelem stavu cévní soustavy. Vysoká hodnota pulsu může signalizovat vážné srdeční problémy nebo nebezpečí srdečního selhání. Hodnoty srdečního tepu jsou ovlivňovány aktuálními potřebami organismu na dodávky kyslíku a živin do tkání. Normální hodnota tepu v klidu je 60-90 tepů za minutu. Maximální tepová frekvence , při které má srdce dostatek času k naplnění komor krví a plíce k výměně plynů, je přibližně 200 tepů za minutu. Trénované srdce potřebuje k zásobení buněk klidu méně stahů, proto mají trénovaní lidé při frekvenci 200 tepů ještě reservu. Někteří sportovci mají klidový tep kolem 40 tepů za minutu. Puls během závažných stavů jako např. bušení srdce je 250-300 tepů za minutu nebo fibrilace 300-400 tepů za minutu. Pokud nejsou tyto problémy řešeny, nastává smrt. Minutový objem srdce je objem krve, který srdce přečerpá za 1 minutu. Průměrná hodnota je okolo 5 dm3. Přibližnou hodnotu minutového objemu( MO) můžeme vypočítat podle vztahu:. ~ {ST - SD)x 200~ MO {ST + SD) x puls Systolický krevní tlak= ST Diastolický krevní tlak=DT Pokus 1 1. Změřte si tlak krve a tep v klidu. 2. Změřte si tlak krve a tep znovu po 20 dřepech. 3. S použitím výše uvedeného vztahu vypočítejte minutový objem srdce pro oba stavy - před námahou a po námaze. 4. Vysvětlete rozdíl mezi těmito hodnotami. Pomůcky: stopky. Pokus 2 L 1. Přiložte fonendoskop na místa označená na obrázku a poslouchejte srdeční ozvy. 2. Srovnejte tyto zvuky s nahrávkou různých srdečních ozev na CD. i Pomůcky: fonendoskop, CD s nahrávkami srdečních ozev. Masaryk university, Faculty of Education, Brno, Czech Republic Trna Josef & Trnová Eva SGE - Safety Goes Europe - Grundtvig 2G2-04-1-K-L-176 Education and Culture Socrates Grundtvig 6. Teplota těla Popis: Normální tělesná teplota je teplota zdravého organismu. Měříme ji v podpažní jamce, kde se pohybuje kolem 36,5 °C, v konečníku 37 °C a ve zvukovodu v rozmezí 36 -37,5 °C . Je-li teplota těla vyšší jak 38,5 °C, pak hovoříme o horečce. Kritickými teplotami jsou horní tělesná teplota 42-43°C a dolní tělesná teplota pod 27°C při kterých dochází k selhání srdečního oběhu a smrt. Teplotu těla můžeme měřit pomocí různých teploměrů. Pro měření tělesné teploty u malých dětí je výhodné užívat digitální ušní teploměr, který je u nemocného dítěte možné použít i během spánku. Zajímavou aplikací měření tělesné teploty je teplotní metoda antikoncepce, založená na změnách tělesné teploty během menstruačního cyklu. Pokus 1 5. Změřte tělesnou teplotu různými teploměry . 6. Porovnejte hodnoty naměřené různými teploměry. 7. Srovnejte hodnoty teploty vašeho těla s průměrnými hodnotami. Pomůcky: různé druhy teploměrů Pokus 2 1. Změřte teplotu svého těla v klidu. 2. Změřte teplotu svého těla po námaze (např. 30 dřepů). 3. Vysvětlete rozdíl mezi těmito hodnotami. Pomůcky: různé druhy teploměrů Masaryk university, Faculty of Education, Brno, Czech Republic Trna Josef & Trnová Eva SGE - Safety Goes Europe - Grundtvig 2G2-04-1-K-L-176 Education and Culture Socrates Grundtvig 7. Tlak krve Popis: Tlak krve je tlak, jakým působí krev na stěny cév . Během stahu (systoly) srdce vypuzuje krev pod tlakem, který je vyšší a nazýváme jej systolický. Při ochabnutí srdce (diastole) se srdce plní krví a relaxuje, tlak krve je nižší a nazýváme jej diastolický. Proto se při měření krevního tlaku zjišťují dvě hodnoty, například 120/60 mm Hg (millimetrů rtuťového sloupce). Jestliže je krevní tlak příliš nízký (hypotenze) jsou tkáně nedostatečně zásobeny energií a kyslíkem, což může vyústit bezvědomím. Jestliže je krevní tlak příliš vysoký (hypertenze) dochází k poškození cévních stěn. To může vyústit v krvácení způsobené porušením cévní stěny nebo k nevratným změnám vedoucím k artérioskleróze. Důsledkem vysokého krevního tlaku může být infarkt nebo mozková mrtvice. Průměrné hodnoty krevního tlaku a jej ich vy hodnocení jsou v tabulce. Měření krevního tlaku: Obvykle měříme tlak nepřímými metodami (přímé metody jsou používány pouze v akutní medicíně). Nepřímá metoda je založena na tom, že laminární proudění v tepnách je tiché a stetoskop umístěný na povrchu těla nad tepnou jej neregistruje. Turbulentní proudění krve způsobuje specifický zvuk nazývaný Korotkovovy ozvy. Obvykle měříme tlak na paži v úrovni srdce, protože tak je hodnota krevního tlaku nejméně ovlivněna gravitací a hydrostatickým tlakem. Umístíme manžetu nad pažní tepnu a zvolna zvyšuje tlak v manžetě. Posloucháme pomocí stetoskopu prodění krve. Jestliže je tlak v manžetě vyšší než systolický tlak krve, jsou tepny blokovány, neprochází jimi žádná krev a neslyšíme žádný zvuk. Jakmile se tlak v manžetě rovná systolickému tlaku krve v při každé systole rychle proudí tepnou. Jakmile je tlak v manžetě nižší než diastolický tlak krve, Korotkovovy ozvy zmizí, protože světlost tepny není stlačena a nastane opět laminární proudění krve (ve stetoskopu neslyšíme žádné zvuky). Závěr: systolický tlak krve je tlak v tlakoměru, když začne zvuk ve stetoskopu a diastolický tlak je tlak na tlakoměru, když zvuk zmizí. Tlak krve v klidu Tlak krev Systolický Diastolický Normální hodnoty 90 - 140 mm Hg 60-80 mm Hg Hypertenze lehká hypertenze středníMedium severe Severe nad 140 mm Hg 140-160 mm Hg 160-180 mm Hg nad 180 mm Hg nad 90 mm Hg 90-100 mm Hg 100-110 mm Hg nad 110 mm Hg Hypotenze pod 90 mm Hg pod 60 mm Hg Pokus 1. Změřte si krevní tlak podle návodu k tlakoměru, který používáte. 2. Vyhodnoťte naměřené hodnoty podle výše uvedené tabulky. Pomůcky: tlakoměr Masaryk university, Faculty of Education, Brno, Czech Republic Trna Josef & Trnová Eva Education and Culture Socrates Grundtvig SGE - Safety Goes Europe - Grundtvig 2G2-04-1-K-L-176 8. Krevní tlak a gravitace Popis: Rozdělení krve v cévní soustavě je nerovnoměrné. Z celkového objemu krve (5 litrů) je krev přibližně rozdělena: v tepnách a tepénkách 15%, v žilách 60%, v plicích 10% a v srdci při diastole 10%. Krevní sloupec v cévním řečišti je ovlivněn gravitačními účinky. Ve stoje je tlak v cévách dolních končetinách vyšší než v horních částech těla. Dlouhodobé stání, například v zaměstnání, může vést ke vzniku křečových žil a k otokům. V krčních a mozkových žilách je dokonce záporný tlak (nižší než atmosférický) .U lidí se srdeční nedostatečností je obvyklé vleže podkládat horní část těla, protože vlivem nahromadění krve v plicních cévách může dojít vleže k otoku plic Tito lidé se cítí lépe, jestliže sedí, protože krev se distribuuje do dolních částí těla. Při mdlobách způsobených špatným zásobením mozku kyslíkem v důsledku nízkého tlaku, je vhodné zvednout končetiny a tím zvýšit množství krve v tělním jádru. V detektivních příbězích se někdy objevuje fakt, že krev po smrti koaguluje v dolních částech těla, což může vést k důkazům, že se s mrtvým tělem hýbalo. Vliv gravitace na krevní tlak byl zkoumán a experimentálně bylo zjištěno, že tlak krve v cévách se snižuje o 0.8 mm na každý centimetr nad hladinou srdce a že se zvyšuje o 0.8 mm na každý centimetr pod hladinou srdce. Stav Tlak krve Žíly v oblasti kotníku Při stoji v klidu 12-13 kPa Při chůzi 4kPa Při poloze vleže lkPa Cévy Krční žíly OkPa Velké žíly 0,5 kPa Dolní končetin 11-12 kPa Mozkové a duté žíly Záporné hodnoty Nižší tlak v končetinách během chůze je důsledek příznivého působení svalové pumpy .Pracující svaly tlačí na žíly a díky této rytmické masáži je podpořen pohyb žilní krve směrem k srdci. Návratu krve do srdce napomáhají také chlopně, při cévní nedostatečnosti dochází k vzniku křečových žil. Pokus 1 1. Na j ednu minutu zvedněte j ednu horní končetinu a druhou nechte volně viset podél těla. 2. Dejte končetinu zpět a porovnejte obě končetiny. Srovnejte barvu kůže a naplnění povrchových cév. 3. Ověřte svá pozorování a závěry pokusem č.2._ Pokus 2 1. Změřte tlak krve na zvednuté a na volně visící končetině. 2. Vyhodnoťte naměřené hodnoty a porovnejte s pozorováním v prvním pokusu. Pokus 3 1. Změřte přibližnou vzdálenost mezi úrovní srdce a místem, kde jste měřili tlak na zvednuté horní končetině. 2. Vypočítejte předpokládaný tlak krve, jestliže vycházíme z vědeckých zjištění, že tlak krve v cévách se snižuje o 0.8 mm na každý centimetr nad hladinou srdce. 3. Srovnejte vypočítanou hodnotu s hodnotou naměřenou._ Pokus 4 1. Připevněte nafukovací manžetu na pažní tepnu a druhou na tepnu v oblasti kotníku. Změřte tlak krve vsedě na paži a potom na dolní končetině. 2. Změřte znovu tlak krve na obou místech po jedné minutě stání. Srovnejte výsledky obou měření. 3. Změřte přibližnou vzdálenost mezi úrovní srdce a místem, kde jste na dolní končetině měřili tlak. 4. Vypočítejte předpokládaný tlak krve, jestliže vycházíme z vědeckých zjištění, že tlak krve v cévách se zvyšuje 0.8 mm na každý centimetr pod hladinou srdce. 5. Srovnejte naměřené hodnoty s předpokládanými a komentujte._ Pomůcky: 2 tlakoměry, kalkulačka Masaryk university, Faculty of Education, Brno, Czech Republic Trna Josef & Trnová Eva SGE - Safety Goes Europe - Grundtvig 2G2-04-1-K-L-176 Education and Culture Socrates Grundtvig 9. Krevní tlak a autotransfúze Popis: Jestliže zvedneme dolní končetiny osoby ležící na zádech, krev se soustředí ve zbytku těla a krevní tlak v cévách tělního jádra stoupne. To dokazuje, že krevní oběh je ovlivněn gravitací. Praktické využití tohoto jevu je první pomoc při kolapsu způsobeného poklesem tlaku. Objem krve je v krevním oběhu rozdělen takto: vysokotlaký systém: tepny 15% nízkotlaký systém : vlásečnice 5% žíly 60 % plicní oběh 10% srdce při diastole 10% Pokus 8. Změřte krevní tlak osoby ležící na zádech. 9. Zvedněte dolní koněetiny vyšetřované osoby. 10. Po minutě změřte znovu krevní tlak. 11. Srovnejte hodnoty obou měření. 12. Vysvětlete, proč se krevní tlak při zvednutí nohou zvýšil. Pomůcky: tlakoměr Masaryk university, Faculty of Education, Brno, Czech Republic Trna Josef & Trnová Eva SGE - Safety Goes Europe - Grundtvig 2G2-04-1-K-L-176 Education and Culture Socrates Grundtvig 10. Chladový test krevního tlaku Popis jevu: Chladové jevy způsobují vasokonstrikcí cév a snižují prokrvení orgánů, především kůže a svalů.Teplota tělního jádra je velmi důležitá pro správnou funkci organismu. V chladu se tedy cévy v méně důležitých částech těla, především povrchové cévy v kůži a svalech stáhnou, takže krev se dále neochlazuje a neklesá teplota tělního jádra.. Jestliže teplota tělního jádra klesne pod 21°C, enzymy nemohou pracovat a nastává smrt. Vasokonstrikce povrchových cév zvyšuje tlak krve v centrálních tepnách. Změna tlaku závisí na stavu cév a chladový test zjišťuje stav cévní reaktivity. Při zvýšení tlaku o 20/15 mm Hg ukazuje na normální cévní reaktivitu. Zvýšení větší než 50/35 mm Hg ukazuje na hypertenzi v první fázi choroby. Pokus 1. Změřte tlak krve na levé paži. 2. Zaznamenejte jeho hodnotu. Ponechte manžetu na paži. 3. Vložte pravou ruku do nádoby se studenou vodou. 4. Změřte znovu tlak na levé paži. 5. Zaznamenejte si hodnotu tohoto měření. 6. Obě hodnoty porovnejte a vyhodnoťte stav vašich cév. Pomůcky: tlakoměr, nádoba se studenou vodou. Masaryk university, Faculty of Education, Brno, Czech Republic Trna Josef & Trnová Eva SGE - Safety Goes Europe - Grundtvig 2G2-04-1-K-L-176 Education and Culture Socrates Grundtvig 11. Obsah tuku v těle Popis: Určité množství tuku je pro tělo nezbytné. Má význam pro tepelnou izolaci těla a má významnou metabolickou úlohu. Nadbytečné množství tuku je rizikový faktor a zabývali jsme se s ním v souvislosti s obezitou. Velmi důležité jsou vztahy mezi tkáněmi. Podle odborné literatury je u dospělého jedince důležitý poměr svaly ,kostmi a tukovou tkání. Přesné určení množství tuku v těle je velký problém. Existují různé metody měření. Pro školy je vhodné užití speciální pomůcky - tukoměru. Funkce tohoto přístroje je založena na tom, že různé tkáně mají různý odpor. Na základě výzkumů byla vypracována metodika měření tukoměrem a hodnoty tuku v % pro vyhodnocování naměřených hodnot. Při měření je důležité množství vody obsažené ve svalové tkáni, které je ovlivněno životním stylem a stravovacími návyky.Výsledky měření však ovlivňují i další faktory. Například po koupeli bývají naměřené hodnoty nižší, po jídle nebo napití můžou být hodnoty vyšší . U žen mohou být naměřené hodnoty ovlivněny menstruací. Naměřené hodnoty množství tuku nebo vody mají pouze informativní pomocnou funkci. Fyzický vzhled nemusí nutně souviset s hodnotami tělesného tuku v těle. Výjimečně se může naměřená hodnota množství tuku v těle výrazně lišit od skutečné hodnoty díky výrazným změnám množství vody a hustoty tkání v těle. Lidé stejného věku a stejné tělesné konstituce nemusí mít zcela stejné hodnoty množství tuku a vody v těle. Následující tabulka ukazuje odhad poměru fyzického stavu a hodnot tělesného tuku a voděna základě statisticky zpracovaných měření. Měření pomocí tukoměru Tuk % Tuk % Voda % Voda % Věk Zeny Muži hladina Zeny Muži Pod 4,0 -18,0 % 4,0 -12,0 % Příliš nízká 66,0 - 56,4 % 66,0 - 60,5 % 30 18,1 - 23,0 % 12,1 -17,0 % Nízká 56,3 - 52,9 % 60,4 - 57,1 % 23,1 - 28,0 % 17,1 - 22,0% Normální 52,8 - 49,5 % 57,0 - 53,6 % 28,1 - 33,0 % 22,1 - 27,0 % Vysoká 49,4 - 46,1 % 53,5 - 50,2 % 33,1 - 45,0 % 27,1 - 45,0 % Příliš vysoká 46,0 - 37,8 % 50,1 - 37,8 % Nad 4,0 - 20,0 % 4,0 -14,0 % Příliš nízká 66,0 - 55,0 % 66,0 - 59,1 % 30 20,1 - 25,0 % 14,1 -19,0 % Nízká 54,9 - 51,6 % 59,0 - 55,7 % 25,1 - 30,0 % 19,1 - 24,0 % Normální 51,5 - 48,1 % 55,6 - 52,3 % 30,1 - 35,0 % 24,1 - 29,0 % Vysoká 48,0 - 44,7 % 52,2 - 48,8 % 35,1 - 45,0 % 29,1 - 45,0 % Příliš vysoká 44,6 - 37,8 % 48,7 - 37,8 % BODY FAT MONITOR The table of value of the body fat percentage Age I i i i □% i i I i i 10% 18-29 30 - 39 Female 40-49 50 - 59 60 - 70 i i i I i 20% I I I I I I -.i-i- . I I I I I I I 40% Male Age n~ 18-29 30 - 39 40 - 49 50 - 59 60 - 70 10% 20% I I I I I I 30%. I I I I I I I 40% normal □ C increase □ C high □ C too high Masaryk university, Faculty of Education, Brno, Czech Republic Trna Josef & Trnová Eva SGE - Safety Goes Europe - Grundtvig 2G2-04-1-K-L-176 Education and Culture Socrates Grundtvig Upozornění: Dodržujte podmínky pří používání tukoměru: Měření je nepřesné: • bezprostředně po námaze • bezprostředně po sauně • bezprostředně po nadměrném napití • bezprostředně po jídle • během menstruace. Tukoměr, váhy s tukoměrem nejsou vhodné pro: • děti pod 10 let a dospělé nad 80 let • osoby se symptomy horečky, otoků, osteoporózy • osoby podstupující dialýzu • osoby s nemocným srdcem • těhotné ženy • sportovce, kteří týdně podstupují více jak 10 hodin tréninku • osoby, které mají tepovou frekvenci nižší než 60 tepů za minutu. Pokus 1. Pečlivě přečtěte návod pro používání přístroje. 2. Podle instrukcí změřte obsah tuku ve vašem těle. 3. Naměřenou hodnotu srovnejte s hodnotami v příslušné tabulce. Pomůcky: Tukoměr, váhy s tukoměrem. Masaryk university, Faculty of Education, Brno, Czech Republic Trna Josef & Trnová Eva SGE - Safety Goes Europe - Grundtvig 2G2-04-1-K-L-176 Education and Culture Socrates Grundtvig 12. Obezita jako rizikový faktor zdraví Body Mass Index Popis: Obezita představuje velké zdravotní riziko. Zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění a poškozuje klouby, zvyšuje pravděpodobnost onemocnění cukrovkou a je rizikovým faktorem mnoha dalších nemocí. V moderní industriálni rozvinuté společnosti se obezita stává novou epidemií a řadí se k největším problémům medicíny. Jednoduchou prevencí obezity je pravidelná kontrola hmotnosti a výpočet BMI pomocí jednoduchého vztahu a porovnání s normálními hodnotami. hmotnost(kg) BMI [výška(m)f BMI Kategorie Zdravotní rizika < 18,5 Podváha Lehce vzrůstající 18,5-24,9 Normál Minimální 25,0-29,9 <26,9 Nadváha Nízká >27,0 Lehce vzrůstající 30-34,9 Obezita I. stupně Vysoká 35-39,9 Obezita II. stupně Vyšší >40 Obezita III. stupně Velmi vysoká length (cm) Mass (kg) 14S 40 42 44 46 48 50 53 55 57 59 61 63 74 150 43 45 47 50 52 54 56 59 61 63 65 68 79 155 46 48 50 53 55 58 60 62 65 67 70 72 84 160 49 51 54 56 59 61 64 67 69 72 74 77 90 165 52 54 57 60 63 65 68 71 74 76 79 82 95 170 55 58 61 64 66 69 72 75 78 81 84 87 101 175 58 61 64 67 70 74 77 80 83 86 89 92 107 180 62 65 68 71 75 78 81 84 87 91 94 97 113 185 65 68 72 75 79 82 86 89 92 96 99 103 120 190 69 72 76 79 83 87 90 94 97 101 105 108 126 195 72 76 80 84 87 91 95 99 103 106 110 114 133 200 76 80 84 88 92 96 100 104 108 112 116 120 140 205 80 84 88 92 97 101 105 109 113 118 122 126 147 Pokus 1 4. Změřte hmotnost vašeho těla. 5. Změřte výšku vašeho těla. 6. Vypoěítejte svůj BMI. 7. Srovnejte výsledek s hodnotami v tabulce. Pomůcky: váhy, metr, kalkulačka. Typ obezity Popis: Důležité je také určit typ obezity. K hodnocení typu obezity slouží poměr obvodu těla v místě pasu k obvodu těla v místě boků. Při obezitě mužského typu (androidní obezita) je tento poměr větší než 1. Při obezitě ženského typu (gynoidní obezita) se tento poměr blíží 0,8. Vzorec: X = obvod pasu / obvod boků Pokus 2 1. Změřte obvod vašeho pasu a obvod přes boky. 2. Podle uvedeného vztahu vypoěítejte poměr mezi těmito hodnotami. 3. Na základě výsledku urěete typ obezity . Pomůcky: váhy, krejčovský metr, kalkulačka Masaryk university, Faculty of Education, Brno, Czech Republic Trna Josef & Trnová Eva