LÉKAŘSKÁ FAKULTA MU V BRNĚ KATEDRA PORODNÍ ASISTENCE A ZDRAVOTNICKÝCH ZÁCHRANÁŘŮ VEŘEJNÉ ZDRAVOTNICTVÍ, ZDRAVOTNÍ POLITIKA Zdravotnictví 28.11.2018 2 ¨Resortní systém obsahující soustavu odborných zařízení, které byly vytvořeny s cílem poznávat a uspokojovat zdravotní potřeby i oprávněné požadavky lidí. ¨Funkce : ¨– usměrňovat a koordinovat systém péče o zdraví, -řídit soustavu zdravotnictví Veřejné zdravotnictví 28.11.2018 3 ¨multidisciplinární obor (sociologie, statistika, epidemiologie, ekonomika, medicína, …) ¨tvorba a realizace státní zdravotní politiky v závislosti na zdravotním stavu populace ¨zabývá se prevencí, prodlužováním života, podporou zdraví prostřednictvím organizovaného úsilí společnosti (WHO) ¨studuje zdraví jako komplexní společenský jev ¨EUPHA – Evropská asociace veřejného zdravotnictví ¨ EUPHA – hodnocení reforem zdravotnických systémů v Evropě, zvláště ve střední a východní Evropě. Podklady pro činnost 28.11.2018 4 ¨znalost zdr. stavu obyvatel, věk, prostředí ¨vyhovující síť zdravotnických zařízení ¨dostatečné personální a technické vybavení ¨finanční zajištění všech potřebných činností ¨motivace ke zvyšování kvalifikace ¨ Stěžejní oblasti 28.11.2018 5 ¨Podpora zdraví – zdravotní výchova, životní styl ¨Prevence nemocí – epidemiologie a hygiena ¨Sociální medicína – zdraví (sociální skupiny) ¨zdravotní politika a management zdravotnictví – systémy, organizace, legislativa ¨ Hlavní principy 28.11.2018 6 ¨zlepšení zdravotního stavu populace ¨prevence v primární péči ¨zajišťování socioekonomických determinant zdraví a rizikových faktorů ¨multidisciplinární přístup Zdravotní péče 28.11.2018 7 ¨péče o akutně a chronicky nemocné, osoby s vrozenou vadou nebo úrazem, realizace prevence nemoci nebo nezpůsobilosti, komplexní rehabilitace, opatření k udržení zdraví, zdravotní výchova ¨úplná zdravotní péče – opatření k podpoře zdraví, prevence nemocí a úrazů na všech úrovních, včasná diagnostika a léčba, včetně komplexní rehabilitace a zdravotní výchovy. Primární péče 8 ¨dostupná ¨kulturně přijatelná ¨poskytovaná ekonomicky ¨profesionálně a vědecky důvěryhodná ¨důsledně orientována na potřeby a požadavky obyvatel Složky základní (primární) péče 28.11.2018 9 ¨péče v rodině ¨péče praktických lékařů ¨nemocniční péče ¨domácí péče ¨péče svépomocných skupin ¨laická péče (60 – 90% zdravotní péče) ¨péče dobrovolníků (charity apod.) ¨navazují na ni ambulantní specialisti, nemocnice, … Zdravotní politika 28.11.2018 ¨Souhrn opatření, jimiž vláda vyjadřuje své hodnoty, politické cíle a politické priority v oblasti zdravotní péče. ¨Identifikuje nejvýznamnější zdravotní problémy společnosti (zdravotní stav obyvatelstva). ¨Formuluje cíle a jak jich dosáhnout. ¨Zavedení postupů do praxe. ¨Vyhodnocení výsledků (cílový stav zdraví). Např.vysoký výskyt rakoviny tlustého střeva – skríning a kvalitní léčba – zavést bezplatný skríning všem skupinám obyvatel nad 50 let – vyhodnocení dle statistických dat. Ukazatelé zdravotní péče 28.11.2018 ¨zdravotní indikátory definované WHO v rámci programu Zdraví 2020 ¨indikátory zdravotního stavu ¨indikátory zabezpečení obyvatelstva zdravotní péčí a její kvalita ¨indikátory zabezpečení zdravotně relevantních životních a pracovních podmínek ¨indikátory zdravotní politiky státu Ovlivňující faktory 28.11.2018 ¨společenská kultura státu ¨ - etika, tradice, morálka, kultura, právo ¨dosažení stupně ekonomiky ¨ - HDP, solidarita, veřejné výdaje ¨vstup dalších faktorů ¨ - veřejné mínění, masmédia, loby Česká zdr. politika 28.11.2018 ¨1945 – 1989 – důsledky války, počet zdravotníků, narušená síť ZZ; snížení infekčních chorob, zdraví dosaženo odhalením a vyhubením patologických agens ¨po roce 1989 – definovány 3 obecné cíle směřování transformace zdravotnictví: 1.demokratizace, humanizace a zvýšení kvality poskytované péče 2.nalezení finančních zdrojů a jejich efektivní využívání 3.pozvednutí odborné a společenské prestiže zdravotníků Byly také definovány úkoly: -privatizace -zdravotní pojištění -zastavení nepříznivých trenduve vývoji zdravotního stavu obuvatelstva a vytvoření podmínek pro pozitivní obrat. Hlavní otázky 28.11.2018 ¨zodpovědnost za zdraví jedince a společnosti ¨míra solidarity občanů a její realizace ¨úloha jedince a státu při poskytování služeb ¨způsoby vyrovnání se s nedostatkem prostředků ¨efektivnost zdravotní péče z hlediska zlepšování zdraví ¨humánnost poskytovaných služeb ¨rovnoměrnost poskytnutých služeb ¨nejefektivnější způsob poskytování služeb při zabezpečení nejlepšího využití dostupných zdrojů ¨ Zdroje 28.11.2018 ¨Jarošová, D. Organizace a řízení ve zdravotnictví ¨