PRVNÍ POMOC
A NEÚRAZOVÉ STAVY
KRÁTKODOBÁ ZTRÁTAVĚDOMÍ
PROČ:
 Ze změny polohy, dlouhé stání, stres u emočně labilních jedinců, onemocnění srdce (arytmie), alergie, krvácení
PŘÍZNAKY:
 Bledost, pocit slabosti, závratě → pád → v poloze na zádech probrání k vědomí
NEBEZPEČÍ:
 Poranění při pádu, nerozpoznání vážného stavu (zástava oběhu, bezvědomí)
POSTUP:
 Je-li to možné zabránit úrazu, poloha na zádech, zvýšení DK, uvolnit oděv, přívod vzduchu. Pokud nedojde k
obnovení vědomí volat ZZS, postup jako u bezvědomí. Dojde-li k poruše dýchání postup dle KPR.
KŘEČOVÉ STAVY (EPILEPSIE, FEBRILNÍ KŘEČE)
Záškuby svalstva, často spojené s poruchou vědomí.
PROČ:
 Epilepsie, přehřátí, febrilní křeče, náhlá mozková příhoda, …
PŘÍZNAKY:
 Tonické (vzpínavé) – klonické (škubavé) křeče, pěna u úst, pokousání jazyka, pomočení, pokálení, po odeznění velká únava, porucha
vědomí či zmatenost.
NEBEZPEČÍ:
 Poranění při pádu, neprůchodnost DC, nerozpoznání zástavy dýchání-oběhu
POSTUP:
 Je-li to možné zabránit úrazu, zajistit bezpečné prostředí, lze mírně podložit hlavu. Přivolání ZZS, nejde-li o epileptika, po záchvatu
kontrola vědomí-dýchání, klid, řešit co je akutní.
NESMÍ SE:
 Páčit čelisti, vkládat mezi zuby tvrdé předměty – prsty, fyzicky bránit křečím a pohybu.
NÁHLE VZNIKLÁ PORUCHA HYBNOSTI A ŘEČI (CMP)
Signalizují postižení mozku, pravděpodobně mozkovou mrtvicí.
PROČ:
 Příčinou bývá uzávěr mozkové cévy, příp. krvácení
PŘÍZNAKY:
 Náhle vzniklá porucha cítivosti a hybnosti obličeje, viditelné ochrnutí poloviny těla a obličeje, poruchy zraku,
chůze, ztráta rovnováhy a koordinace pohybu, závratě, porucha chůze, bolesti hlavy, porucha vědomí, zvracení.
NEBEZPEČÍ:
 Poškození mozku při neošetření ve ZZ, neprůchodnost DC, podchlazení než postiženého někdo najde.
POSTUP:
 Volání ZZS, poloha nejčastěji na zádech s mírným podložením horní poloviny těla, čerstvý vzduch, uklidnění, trvalý
dohled do předání, kontrola ZŽF, 5T
Čím dříve se postižený dostane do ZZ, tím lepší bude jeho prognóza!
NÁHLE VZNIKLÁ BOLEST NA HRUDI (AIM)
Signalizují postižení srdce, ischemizaci myokardu.
PROČ:
 Příčinou bývá uzávěr (zúžení) srdeční tepny. Často po námaze, rozčilení-stresu, změně teploty (z tepla do chladu),
výjimečně může vzniknout i v klidu.
PŘÍZNAKY:
 Náhle vzniklá bolest, tlak, svírání, pálení za hrudní kostí s vyzařováním bolesti do L ramene a HK (v celé délce po
ulnární straně), mezi lopatky, do dolní čelisti. Přidává se dušnost, nejdříve agitovanost, pak pocit úzkosti, studený pot,
nevolnost až zvracení.
NEBEZPEČÍ:
 Poškození myokardu se zástavou oběhu.
POSTUP:
 Volání ZZS, poloha v polosedě, zklidnění, uvolnění oděvu, čerstvý vzduch, má-li postižený léky „na srdce“ lze je podat,
fyzický klid, trvalý dohled do předání, kontrola ZŽF, 5T. Při zhoršení poloha na zádech, příp. KPR
Čím dříve se postižený dostane do ZZ, tím lepší bude jeho prognóza!
NÁHLE VZNIKLÁ DUŠNOST (ASTMA)
Signalizují postižení plic zúžením dýchacích cest.
PROČ:
 Onemocnění dýchacích cest (zánět, chronické nemoci), srdeční slabost (selhávání), psychická labilita
PŘÍZNAKY:
 Náhle vzniklá dušnost, neklid, obtížné dýchání, slabost, zhoršení při námaze, neschopnost mluvení, slyšitelné zvuky při
dýchání (pískoty, vrzoty), bledost až cyanóza, neklid, příp. zmatenost z nedostatku vzduchu.
NEBEZPEČÍ:
 Nebezpečí z neokysličování tkání, především mozku – poruchy vědomí, dýchání-oběhu.
POSTUP:
 Poloha v polosedě (ortopnoická), zklidnění, uvolnění oděvu, čerstvý vzduch, má-li postižený léky „na dýchání“ lze je
podat, fyzický klid, sledování vývoje stavu. Pokud nepřichází úleva, objeví se zmatenost, neklid, cyanóza, zhorší se dýchání
– volat ZZS. Do předání pak sledovat, řešit dle vývoje stavu.
Uložení postiženého do polohy na zádech zhoršuje dýchání, při postižení srdce, které vedlo k dušnosti, může způsobit
zástavu oběhu!
NÁHLE VZNIKLÁ BOLEST BŘICHA
Signalizují postižení břišních orgánů či tekutinu v peritoneální dutině, gynekologické problémy, atd..
PROČ:
 Průjmová onemocnění, dietní chyba (žlučník), záněty (slinivka, appendix), neprůchodnost střev, ledvinná kolika,
nedokrevnost střev, výduť břišní aorty, mimoděložní těhotenství, atd.
PŘÍZNAKY:
 Náhle vzniklá bolest břicha, podbřišku, boků, beder. Nevolnost, zvracení, zástava odchodu plynů a stolice, vzedmuté
břicho citlivé na pohmat. Při tekutině či krvi v peritoneální dutině je břišní stěna prknovitě stažená. Bledost, opocení,
zaujímání úlevové polohy. Při krvácení příznaky šoku (slabost, únava, bledost až mramorovaná kůže, neklid – později
porucha vědomí, zrychlený slabý tep, pocit žízně.
NEBEZPEČÍ:
 Poškození orgánů v závislosti na příčině.
POSTUP:
 Poloha úlevová, nic jíst, nic pít, má-li postižený na tyto obtíže předepsány léky –podat. Sledovat vývoj stavu, při
zhoršování volat ZZS, pečlivě sledovat ZŽF do předání.
DEHYDRATACE (PRŮJEM, ZVRACENÍ)
Stav způsobený zahuštěním tělesných tekutin ze zvýšených ztrát.
PROČ:
 Dehydratace: průjmy, zvracení, horečka, přehřátí, nedostatečný pitný režim.
 Průjmy: dietní chyba, infekce.
PŘÍZNAKY:
 Dehydratace: pocit žízně a sucha v ústech, oschlý jazyk a rty, snížené kožní napětí, tmavá moč, později slabost, spavost,
závratě.
 Průjmy: boleti břicha, nevolnost, zvracení, časté řídké stolice, příznaky z dehydratace.
NEBEZPEČÍ:
 Postupné selhání organizmu.
POSTUP:
 Odstranění příčiny dehydratace, v příp. průjmu dieta, pokusit se zvýšit příjem tekutin (slazený studený čaj,minerálka) v
častějších menších dávkách (po lžičkách á 10 min.). Pokud se stav nelepší zajistit lékařskou kontrolu.
DIABETES MELLITUS (CUKROVKA)
Příčinou akutních stavů bývá změna hladiny krevního cukru – nejč. hypoglykemie
PROČ:
 Předávkování nebo nepodání dávky inzulínu, léků na cukrovku.Také zvýšená fyzická námaha, vynechání jídla, dietní
chyba.
PŘÍZNAKY:
 Hlad, slabost, pocení, třes, poruchy řeči a koordinace, zmatenost či agresivita, acetonový dech, ztráta vědomí, příp.
křeče. (často zaměňováno s opilostí)
NEBEZPEČÍ:
 Poškození mozku z hypoglykemie, nerozpoznání vážného zhoršení stavu.
POSTUP:
 Při příznacích hypoglykemie, je-li postižený při plném vědomí, slazený nápoj, cukr, med, bonbóny. Pokud se stav
nelepši volat ZZS. Při poruše vědomí volat ZZS. Postupovat dle příznaků. Má-li postižený u sebe lze aplikovat
injekci glukagonu.
ALERGIE
Vystupňovaná, život ohrožující reakce na alergen.
PROČ:
 Kontakt s alergenem (bodnutí hmyzem), léky.
PŘÍZNAKY:
 Mírné: zarudnutí spojivek, pálení očí, slzení, alergická rýma, mírný otok a zarudnutí v místě kontaktu.
 Celkové (závažné): kopřivka, otoky, bledé otoky sliznic (knedlík v krku), nevolnost, zvracení, závratě, mdloba, ztížené
dýchání, dušnost, masivní otok v ústech a krku.
NEBEZPEČÍ:
 Dušení z otoku DC, selhání oběhu.
POSTUP:
 Mírná reakce: užít antihistaminika, oční-nosní kapky, lokálně gel, chlazení (obklad, nápoje, cucat led).
 Celková reakce: přivolat ZZS, je-li při vědomí podat antihistaminika, poloha v leže s podloženými končetinami, má-li
postižený autoinjektor s adrenalinem pomůže mu jej aplikovat do stehna. Do předání sledovat vývoj stavu a řešit dle
příznaků.
KLÍŠTĚ
Přenašeč řady nemocí, pravděpodobnost nákazy stoupá s dobou přisátí..
PROČ:
 Přisátí klíštěte.
PŘÍZNAKY:
 Přisáté klíště, mírné zarudnutí, otok, …
NEBEZPEČÍ:
 Onemocnění lymskou boreliózou, klíšťovou encefalitidou.
POSTUP:
 Desinfekce, odstranění klíštěte pinzetou, ranku desinfikovat, doporučit sledování místa přisátí, v případě zarudnutí,
otoku, příznaků chřipky konzultovat s lékařem.