Domácí práce

1)      Uveďte příklady enzymů, které se využívají jako léčiva?



2)      Vyhledejte krátkou informaci o patologickém vzestupu aktivity enzymů v plasmě aktivací či
uvolněním enzymu z vazby, která ho v cirkulaci blokovala:




3)      Během enzymové reakce bylo do roztoku substrátu v pufru přidáno 0,2 ml vzorku obsahujícího
enzym. Po 5 minutách bylo stanoveno 0,02 mmol produktu. Jaká je katalytická koncentrace enzymu ve
vzorku?





4)      Vysvětlete, co je to falešně pozitivní výsledek,  uveďte  příklad.







5)      Který analyt/marker slouží k diagnostice hyperurikémie?









6)      Který reakční krok katalyzuje enzym sarkosinoxidáza, a který analyt/marker se touto metodou
stanovuje?




7)      Jaká metodika (princip) se rutinně využije při následujících stanoveních:


ALT

Katecholaminy

NTpro BNP

Bilirubin

CRP

Měď

Estradiol

Osmolalita

Hyalinní válce

Oligoklonální pásy

Paraprotein

Aminokyseliny



8)      Uveďte čtyři významné výrobce automatických analyzátorů a diagnostik:





9)
 A. Seznamte se s pojmem nejistota měření - viz. Doporučení ČSKB (Doporučení pro určení odhadů
nejistot výsledků měření / klinických testů v klinických laboratořích) nebo přednáška


 B. Na základě výsledků experimentů a IKK zjistěte všechny dílčí složky nejistoty (na 2 hladinách)
potřebné pro výpočet


 C. Vypočtěte tzv. relativní kombinovanou nejistotu u[r,celk ](%) a rozšířenou relativní
kombinovanou nejistotu U[r,celk] (%) dle následujícího postupu (odhady dílčích nejistot se slučují
podle statistického zákona o propagaci nejistot):


Podklady pro výpočet nejistoty měření


Provedli jste následující laboratorní experimenty:


1.      Za podmínek opakovatelnosti jste 10x změřili koncentrace vápníku ve dvou materiálech
s certifikovanou referenční hodnotou (CRV) a udanou nejistotou této hodnoty. Získali jste tyto
výsledky:






                                              Vápník


                                              Vápník

                                             materiál

                                             SEKK 3753


                                             materiál

                                             SEKK 4351

                                           CRV (mmol/l)

                                               2,09


                                           CRV (mmol/l)

                                               3,60

                                          Nejistota CRV %

                                               0,75


                                          Nejistota CRV %

                                               0,75

                                                 1

                                               2,13


                                                 1

                                               3,58

                                                 2

                                               2,14


                                                 2

                                               3,56

                                                 3

                                               2,14


                                                 3

                                               3,57

                                                 4

                                               2,13


                                                 4

                                               3,58

                                                 5

                                               2,14


                                                 5

                                               3,60

                                                 6

                                               2,14


                                                 6

                                               3,58

                                                 7

                                               2,13


                                                 7

                                               3,61

                                                 8

                                               2,12


                                                 8

                                               3,63

                                                 9

                                               2,11


                                                 9

                                               3,59

                                                10

                                               2,14


                                                10

                                               3,57


2.      Denně jste 2x prováděli interní kontrolu kvality ( běžný kontrolní materiál od dodavatele
analytického systému) s těmito výsledky


                                              analyt

                                              Vápník


                                              analyt

                                              Vápník

                                               datum

                                            Kontrola 1


                                               datum

                                            Kontrola 2

                                             1.10.2016

                                               2,24


                                             1.10.2016

                                               3,47

                                             1.10.2016

                                               2,17


                                             1.10.2016

                                               3,45

                                             2.10.2016

                                               2,22


                                             2.10.2016

                                               3,43

                                             2.10.2016

                                               2,22


                                             2.10.2016

                                               3,51

                                             3.10.2016

                                               2,23


                                             3.10.2016

                                               3,51

                                             3.10.2016

                                               2,22


                                             3.10.2016

                                               3,49

                                             4.10.2016

                                               2,22


                                             4.10.2016

                                               3,45

                                             4.10.2016

                                               2,24


                                             4.10.2016

                                               3,42

                                             5.10.2016

                                               2,25


                                             5.10.2016

                                               3,53

                                             5.10.2016

                                               2,25


                                             5.10.2016

                                               3,42

                                             6.10.2016

                                               2,27


                                             6.10.2016

                                               3,40

                                             6.10.2016

                                               2,24


                                             6.10.2016

                                               3,28

                                             7.10.2016

                                               2,28

                                             7.10.2016

                                               2,60

                                             7.10.2016

                                               2,22

                                             7.10.2016

                                               3,40

                                             8.10.2016

                                               2,29

                                             8.10.2016

                                               3,53

                                             8.10.2016

                                               2,23

                                             8.10.2016

                                               3,62

                                             9.10.2016

                                               2,25

                                             9.10.2016

                                               3,35

                                             9.10.2016

                                               2,29

                                             9.10.2016

                                               3,51

                                            10.10.2016

                                               2,19

                                            10.10.2016

                                               3,53

                                            10.10.2016

                                               2,20

                                            10.10.2016

                                               3,49





Odhad u[r,celk - ]relativní kombinované nejistoty (%) zahrnuje:


·   dlouhodobou přesnost (mezilehlou preciznost)

·   systematickou odchylku (bias)

·   nejistotu bias (nejistota CRV + nejistota hodnoty vámi zjištěného průměru)




u[r,celk]…..celková relativní kombinovaná nejistota (%)

u[r,repro]….dlouhodobá přesnost = mezilehlá preciznost (CV %)

B[r]……...bias (%)

u[r,ref]…....nejistota CRV (%)

u[r,x]……..nejistota průměru (%)        u[r,x] = 100.s / (x .√n)

               s…směrodatná odchylka měření CRV

               x…průměr měření CRV

               √n…druhá odmocnina počtu měření



Odhad U[r,celk] - rozšířené relativní kombinované nejistoty (%) pro účely EHK:


= relativní kombinovaná nejistota rozšířená koeficientem 2. Při výpočtu je eliminováno násobení
příspěvku bias koeficientem rozšíření a díky tomu je výsledná nejistota menší než dvojnásobek
relativní kombinované nejistoty:


        pro k=2