Rodné číslo
Příjmení
Jméno
Plátce / typ pojištění:
Zaškrtněte tužkou:
Diagnóza 1
Diagnóza 2
Nákl. středisko
Oddělení
Pacient ambulantní hospitalizovaný
IČZ (IČP) Odbornost
Razítko zařízení:
Jmenovka lékaře:
Podpis lékaře:
Datum a čas odběru:
Den Měsíc Rok
Hodina Minuta Odběr provedl/a:
Požadovaná vyšetření výrazně
zaškrtněte tužkou
2 0
Alergologické vyšetření – specifické IgE v séru
Ústav klinické imunologie a alergologie
Oddělení laboratorní imunologie
Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně, Pekařská 53, 656 91 BRNO
tel.: 543 183 130, fax: 543 183 143, www.fnusa.cz
E1 kočka – epitel
E82 králík – epitel
E84 křeček – epitel
E3 kůň – srst
E6 morče – epitel
E2 pes – epitel
E5 pes – srst
F3 treska
F40 tuňák
E7 holub – trus
E78 andulka – peří
D2 Dermatophagoides farinae
D3 Dermatophagoidesmicroceras
D1 Dermatophagoidespteronyssinus
H1 domácí prach
D74 Euroglyphus maynei
E70 husa – peří
I1 včelamedonosná(Apismellifera)
E86 kachna – peří
I3 vosa obecná (Vespula vulg.)
E91 papoušek – peří
I4 vosík (Polistes spp.)
E85 slepice – peří
I6 šváb (Blattella germanica)
I71 komár (Aedes communis)
M6 Alternaria tenuis
M3 Aspergillus fumigatus
M5 Candida albicans
M2 Cladosporium herbarum
M8 Helminthosporium halodes
M4 Mucor racemosus
M1 Penicillium notatum
M70 Pityrosporum orbiculare
M10 Stemphyllium botryosum
T19 akát (Robinia)
T3 břízabradavičnatá(Betulaverrucosa)
T5 buk (Fagus)
T77 dubmix-červený,bílý,černý(Quercus)
T209 habr (Carpinus)
T15 jasan (Fraxinus)
T1 javor (Acer)
T4 líska (Corylus)
T2 olše lepkavá (Alnus glutinosa)
T10 ořešák (Juglans) W12 zlatobýl obecný (Solidago virgaurea)
T404 pajasanžláznatý(Ailanthusaltissima)
T14 topol (Populus)
T12 vrba jíva (Salix caprea)
G6 bojínek luční (Phleum pratense)
G5 jílek vytrvalý (Lolium perenne)
G8 lipnice luční (Poa pratensis)
G9 psinečekvýběžkatý(Agrostisstolonifera)
G3 srhalaločnatá(Dactylisglomerata)
G11 sveřepbezbranný(Bromusinermis)
G1 tomkavonná(Anthoxanthumodoratum)
G12 žito seté (Secale cereale)
O72 enterotoxin A (St. aureus)
rBet v 1
O73 enterotoxin B (St. aureus)
rBet v 2
rPhl p 1
rPhl p 5b
W1 ambróziepelyňkolistá(A.artemisiifolia)
W209 ambróziemix(A.artemisiifolia,psilostachya,trifida)
W9 jitrocelkopinatý(Plantagolanceolata)
W20 kopřiva dvoudomá (Urtica dioica)
W10 merlík bílý (Chenopodium album)
W6 pelyněkčernobýl(Arthemisiavulgaris)
W5 pelyněkpravý(Arthemisiaabsinthium)
W203 řepka olejka (Brasicca napus)
W8 smetánkalékařská(Taraxacumvulgare)
O1 bavlna
I75 sršeň obecná (Vespa crabro) K82 latex
C2 penicilloylV
WP2 byliny2(ambrózie,pelyněk,jitrocel,merlík,lebeda)
WP3 byliny3(pelyněk,jitrocel,merlík,zlatobýl,kopřiva)
MP1 plísně (M1, M2, M3, M5, M6)
HP1 roztoči (H1, D1, D2, I6)
GP1 trávy1(srha,kostřava,jílek,bojínek,lipnice)
TP5 stromy 5 (olše, líska, jilm, vrba, topol)
TP6 stromy6(javor,bříza,buk,dub,ořešák)
TP9 stromy9(olše,bříza,líska,dub,vrbajíva)
Zvířecí alergeny Potravinové alergeny Prach, roztoči, peří Pyly stromů Pyly bylin
Různé
Panely – směsi alergenů
Pyly trav
Bakteriální alergeny
Rekombinantní alergeny
Plísně
Hmyz
Potravinové alergeny
F256 vlašský ořech
F13 podzemniceolejná(burák)
F17 lískové ořechy
F20 mandle
F76 alfa – laktalbumin
F77 beta – laktoglobulin
F78 kasein
F2 mléko – kravské
F81 sýr čedar
F82 sýr plísňový
F1 vejce – bílek
F75 vejce – žloutek
F79 gluten
F6 ječmen - mouka
F8 kukuřice - mouka
F7 oves - mouka
F4 pšenice - mouka
F9 rýže
F5 žito - mouka
F83 drůbeží maso
F27 hovězí maso
F26 vepřové maso
F92 banán
F35 brambora
F95 broskev
F85 celer
F48 cibule
F208 citrón
F47 česnek
F15 fazole bílá
F12 hrách
F49 jablko
F44 jahoda
F84 kiwi
F224 mák
F87 meloun
F31 mrkev
F263 paprika zelená
F86 petržel
F33 pomeranč
F25 rajče
F14 sojový bob
F105 čokoláda
F89 hořčice
F93 kakao
F221 káva
Žádanka číslo
Datum a čas příjmu
F45 kvasnice
A
Pohlaví: muž žena
Žádanka ver. 50/2019 B/1
Typ materiálu
krev