1 STANOVENÍ KONCENTRACE PROTILÁTEK PROTI NUCL METODOU ELISA Princip: Vzorky séra jsou inkubovány v mikrotitračních destičkách v jamkách pokrytých specifickým antigenem. Jsou-li ve vzorku séra pacienta přítomny odpovídající specifické protilátky, naváží se na antigen. Nenavázaná frakce protilátek je odmyta. Poté je přidán konjugát, tj. protilátky proti lidskému imunoglobulinu konjugované s enzymem. Během následné inkubace dojde k navázání konjugátu na komplex antigen-protilátka, vzniklý v předchozím kroku. Nenavázaný konjugát je odmyt. Poté přídavek substrátu vede k enzymatické reakci s navázaným enzymem. Výsledkem je barevná reakce, která se zastaví přidáním kyseliny. Intenzita zbarvení je úměrná koncentraci vyšetřované látky. Pomůcky a materiál: Postup: 1. Vytemperujte soupravu Aeskulisa NUCL 30 min. při laboratorní teplotě. 2. Připravte si ředící roztok- 20 ml koncentrovaného ředícího roztoku doplňte destil. vodou na celkový objem 100 ml. 3. Nařeďte příslušná séra pac. 1 : 100 (před ředěním promíchat): do Eppendorfky napipetujte 500 ul naředěného ředícího roztoku + 5 ul séra. ( kalibrátory a kontroly ze setu jsou již připraveny k použití ) 4. Vyndejte stripy s jamkami z obalu a umístěte do prvních pozic nosiče. Připravte si: 1 A : negativní kontrola 1 B: pozitivní kontrola 1 C: kalibrátor cut off 1 D: kalibrátor 10 1 E: kalibrátor 30 na další pozice nařeď. vyš. séra pacientů dle počtu dalších jamek. 5. Aplikujte kontroly, kalibrátory a naředěná vyš. séra pac. do jamek á 100 ul. Před aplikací promíchat! Desku přikryjte víčkem a inkubujte 30 min. při lab. teplotě. 6. Připravte si promývací roztok: 20 ml koncentrovaného promývacího roztoku doplňte destil. vodou na celkový objem 1000 ml. 7. Desku promyjte 3x 8. Aplikujte 100 ul konjugátu do každé jamky, konjugát v setu je připraven k použití. Desku přikryjte víčkem a inkubujte 30 min. při lab. teplotě. 9. Opakujte promytí 10. Aplikujte 100 ul substrátového roztoku TMB do každé jamky, roztok v setu je připraven k použití. Desku přikryjte víčkem a inkubujte 30 min. při lab. teplotě VE TMĚ. 11. Aplikujte 100 ul stop činidla do každé jamky, roztok v setu je připraven k použití, nechte 5 min. působit. 12. Na fotometru odečtěte OD v jamkách destičky při 450 nm - program: 450 IP.mth. 13. Na výsledkovém listu jsou v horní tabulce hodnoty OD, ve spodní přepočítaný index pozitivity = IP (t.j. podíl OD vzorku a OD cut off v jamce C1). Výsledkový list podepište a označte pozice kontrol, kalibrátorů a měřených vzorků. Hodnocení IP: IP 0 - 0,800 negativní – IP 0,801 – 1,200 limitní = hraniční L IP 1,201 – 1,599 slabě pozitivní ± IP 1,600 – 2,599 pozitivní + IP 2,600 a více silně pozitivní ++ 14. Dle hodnocení IP odečtěte míru pozitivity testu pro příslušné pacienty. Norma pro hladinu protilátek v séru : negativní Závěr: