Telencephalon paleocortex, archicortex (allocortex) – neurony uspořádány do 3-5 vrstev neocortex (isocortex) – neurony uspořádány do 6 vrstev peripaleokortex et periarchikortex = mesocortex Kortex telencefala - termíny Gyrus parahippocampalis Gyrus parahippocampalis Uncus Brodmannova area Kortikální lokalizace Funkční zapojení a 3, 1, 2 gyrus postcentralis prim. somatosenzorický kortex (S-I) a4 gyrus precentralis prim. motorický kortex (M1) a6 g. front.sup. na med. ploše zadní část front. gyrů sek. motorický kortex (M-II) a premotorický kortex (pM) a41, 42 gyri temporales transversi (Heschlovy závity) prim.a sek. sluchový kortex a17 kůra paralelně se sulcus calcarinus prim. zrakový kortex (V-I) a18, 19 kůra paralelně s a17 sek. zrakový kortex (V-II) a43 kaudální část gyrus postcentralis chuťový kortex KORTIKÁLNÍ OBLASTI ŘEČI Brocova (motorická) kortikální oblast - g. front. inf. u praváků v L-hemisféře, u leváků v P-hemisféře • nutná normální funkce M-I, M-II a PM • léze - expresivní afasie - porucha schopnosti mluvit při zachování schopnosti rozumět Wernickeova (senzorická) kortikální oblast v dominantní hemisféře • podmínkou je normální funkce vizuálního a sluchového kortexu • léze - receptivní afasie - postižený nerozumí řeči Papezův okruh (James Papez 1939) nemá specifickou funkci ncl. anterior thalami gyrus parahippocampalis hippocampus ncl. mamillaris gyruscinguli tr. mammilo-thalamicus fornix SOUČASNÉ POJETÍ LIMBICKÉHO PŘEDNÍHO MOZKU • basomediální telencefalon, struktury diencefala a mesencefala pro emoční a motivační aspekty chování Pravidelné struktury • g. cinguli, g. parahippocampalis, hippocampus • septum, amygdalární jádra, hypothalamus • neokortikální oblasti předního mozku - bazální frontotemporální oblasti, olfaktorní kortex, ventrální striatum (pallidum) • ncl. anterior et dorso-medialis thalami • habenulla vzpomínka na poslech hudby představa strachu představa bolesti zubů ncl. caudatus, putamen, globus pallidus, claustrum a amygdalární jádra BAZÁLNÍ GANGLIA funkčně: + thalamus, substantia nigra a ncl. subthalamicus ncl. caudatus + putamen = neostriatum (striatum) globus pallidus (ext. + int. segment) = paleostriatum (pallidum) globus pallidus + putamen = ncl. lentiformis Corpus striatum striatum (neostriatum) ncl. caudatus putamen ncl. accumbens dorzální striatum ventrální striatum globus pallidus (pallidum, paleostriatum) med. (interní) seg. lat. (externí) seg. dorz. pallidum ventr. pallidum substantia nigra ncl. subthalamicus pars compacta pars reticularis BAZÁLNÍ GANGLIAA SOUVÍSEJÍCÍ STRUKTURY VENTRÁLNÍ PALIDUM A VENTRÁLNÍ STRIATUM cortex striatum pallidum thalamus SPOJE BG (obecně) cortex + - - + Aktivace inhib. N Zvýší inhibiční efekt na pallidum Pallidum méně inhibuje VA/VL VA/VL Více aktivují kortex hypokinetické a hyperkinetické poruchy Poruchy funkce BG hypokinetické poruchy - motorická chudost hyperkinetické poruchy (dyskineze) – nadmíra pohybů nebo zaujímání nepřirozených postur, hyperkinetickými symptomy - třes, chorea, dystonie třes u parkinsoniků – pomalý a klidový (počítání bankovek nebo žmoulání kuličky) Dyskineze – mimovolní, spontánní, rychlé a přitom nepravidelné svalové záškuby postihující končetiny nebo jiné části těla Dystonie - mimovolní stahy jednoho nebo skupiny svalů působící záškuby, neúčelné repetitivní pohyby nebo abnormální držení části těla BÍLÁ HMOTA TELENCEFALA Dráhy asociační, projekční a komisurální Asociační dráhy - propojují různě vzdálené korové oblasti hemisféry fasciculus longitudinalis superior fasciculus longitudinalis inferior fasciculus uncinatus fasciculi occipitales verticales cingulum fasciculus occipitofrontalis superior Traktografie - Diffusion Tensor Imaging (DTI) Traktografie - Diffusion Tensor Imaging (DTI) Projekční dráhy - svazky axonů, tvoří spojení kůry telencefala a níže uložených struktur krátké projekční dráhy dlouhé projekční dráhy - capsula interna crus anterius, genu et crus posterius capsulae internae crus anterius - vlákna tr. fronto-pontinus genu - tr. cortico-nuclearis, z area 4 kontralaterálně na motoneurony kraniálních nervů crus posterius - tr. cortico-spinalis v somatotopickém uspořádání, tr. parieto- , temporo-, occipito-pontinus, radiatio optica, radiatio acustica CAPSULA INTERNA Rekapitulace Obecně rozložení bílé a šedé hmoty, kortex z fylogenetického hlediska, jeho rozložení na schématu frontálního řezu Zevní popis telencephala, gyri a sulci, subkortikální struktury, základní Brodmannovy arei Kortikální oblasti řeči Papezův okruh, současné pojetí limbického předního mozku, struktury Bazální ganglia, jejich popis a rozdělení podle nové koncepce, základní okruh spojení a funkce Dráhy asociační, projekční a komisurální, traktografie, Capsula interna-popis a základní dráhy