GIT I • Ústní dutina • Vývoj obličeje • Faryngový aparát Petr Vaňhara, PhD Ústav histologie a embryologie LF MU pvanhara@med.muni.cz • Horní a dolní ret • Vestibulum oris • Tvrdé a měkké patro • Zub • Jazyk ÚSTNÍ DUTINA ORÁLNÍ SLIZNICE vrstevnatý dlaždicový epitel lamina propria mucosae • krycí sliznice - slizniční a podslizniční vazivo • mastikační sliznice - zrohovatělý epitel, lamina propria přechází v periost (mukoperiost) • specializovaná sliznice - dorsum linguae RET Orální sliznice Labiální arterie Labiální žlázy M. orbicularis oris Epidermis Vlasové folikuly M. orbicularis oris Vermillion border Ventrální Dorsální Kožní aspekt (ventrálně) Orální aspekt (dorzálně) RET Epidermis Vlasové folikuly Mazové žlázy Potní žlázy Orální sliznice Malé slinné žlázy Vermillion border • Eleidin • Absence slinných žláz, vlasových folikulů, potních žláz • Vysoké vazivové papily, kapiláry • Nervová zakončení, Meissnerova tělíska RET torus labialis novorozenci pars glabra pars villosa JAZYK JAZYK JAZYK – APEX LINGUAE Dorsum linguae Facies mylohyoidea Musculi linguae Glandula lingualis anterior JAZYK - SVALY • Intraglosální • Extraglosální JAZYK - GLL. LINGUALES ANTERIORES (BLANDINI) JAZYK - FACIES MYLOHYOIDEA JAZYK – DORSUM LINGUAE specializovaná slizniční struktury - papily podslizniční vazivo chybí JAZYK – FILIFORMNÍ (NITKOVITÉ) PAPILY JAZYK – FUNGIFORMNÍ (HOUBOVITÉ) PAPILY JAZYK – FUNGIFORMNÍ PAPILY JAZYK – FILIFORMNÍ A FUNGIFORMNÍ PAPILY JAZYK – FOLIÁTNÍ (LISTOVITÉ) PAPILY JAZYK – VALÁTNÍ (HRAZENÉ) PAPILY JAZYK – VALÁTNÍ (HRAZENÉ) PAPILY JAZYK – CHUŤOVÉ POHÁRKY JAZYK – CHUŤOVÝ POHÁREK • intraepiteliální • porus gustatorius • 2000-8000 v ústní dutině • 60-80 buněk • 70-80 m  30-40 m • mikroklky na smyslových buňkách • nervová vlákna JAZYK – CHUŤOVÝ POHÁREK • hořké • sladké • umami (glutamát) • G-proteiny asociované s receptory • slané • kyselé • iontové kanály • CD36 • fatty acid transporter • na vnímání chuti se podílí i čichový epitel JAZYK – RADIX, TONSILLA LINGUALIS JAZYK – RADIX, TONSILLA LINGUALIS - KRYPTY JAZYK – RADIX, TONSILLA LINGUALIS A WEBEROVY ŽLÁZY PATRO MĚKKÉ PATRO MĚKKÉ PATRO MĚKKÉ PATRO - PŘECHOD EPITELŮ Korunka Sklovina Dentin Dáseň Dřeň Cement Periodontální ligamentum Alveolární kost ZUB ZUB Korunka Sklovina Dentin Gingiva Dřeň Cement Periodontální ligamentum Alveolární kost • Anatomická  klinická korunka • Krček • Kořen ZUB - ZUBNÍ SKLOVINA A CEMENT Cement • Cementoblasty • Regeneruje • 50% Ca-hydroxyapatit • Kolagen I, III, XII, GAG, proteoglykany • Sharpeyova vlákna - zubní alveolus Sklovina • Ameloblasty • Neregeneruje • 96% Ca-hydroxyapatit, prizmata • Enameliny, amelogeniny, ameloblastiny ZUB - ZUBNÍ SKLOVINA ZUB - DENTIN Dentin • Odontoblasty • Regeneruje • 70% Ca-hydroxyapatit • Kolagen I, glykoproteiny, proteoglykany • Výběžky odontoblastů -Tomesova vlákna • Owenovy linie • Nervová vlákna dřeň odontoblasty predentin dentin cement periodontium ZUB - DENTIN ZUB - ODONTOBLASTY odontoblasts predentin dentin subodontoblastic zone pulp ZUB - ODONTOBLASTY cement periodontium dentin odontoblasty predentin ZUB pulp dentin cement periodontium alveolární kost ZUB ZUB - DŘEŇ (PULPA) • rosolovité vazivo podobné embryonálnímu mesenchymu • bohatá vaskularizace a inervace • korunková dřeň a kořenový kanálek • foramen apicale - periodontium • odontoblasty • nociceptivní nervová vlákna (plexus Raschkowi) https://www.slideshare.net/hesham63 /pulp-15597098 Dáseň ‐ volná (marginální, g. libera) ‐ připojená (g. affixa) ‐ paramarginální rýha (zevní gingivální žlábek) ‐ sulcus gingivalis ‐ gingivodentální uzávěr ‐ vrstevnatý dlaždicový epitel ‐ lamina propria mucosae – husté kolagenní vazivo ZUB – PERIODONTIUM A GINGIVA ZUB – PERIODONTIUM A GINGIVA • malé (gll. labiales, buccales, retromolares, palatinae, gll. lingualis anterior - Blandini, gll. Ebneri, gll. Weberi) • velké (gl. parotis, gl. submandibularis, gl. sublingualis) SLINNÉ ŽLÁZY viz GIT 3 SLINNÉ ŽLÁZY – GL. PAROTIS SLINNÉ ŽLÁZY – GL. PAROTIS SLINNÉ ŽLÁZY – GL. SUBMANDIBULARIS SLINNÉ ŽLÁZY – GL. SUBLINGUALIS PHARYNX • nasopharynx • oropharynx • laryngopharynx VÝVOJ OBLIČEJE VÝVOJ OBLIČEJE processus maxillares processus mandibularis nasální plakoda stomodeum 2. faryngový oblouk processus frontonasalis stomodeum VÝVOJ OBLIČEJE VÝVOJ OBLIČEJE 4th week • čichové jamky jsou ohraničeny valy – mediální a laterální nosní valy • zbytek čelního valu vytvoří area triangularis (základ pro hřbet a hrot nosu) • mediální nosní valy spolu srostou a vsouvají se mezi maxilární výběžky jako intermaxilární segment (dávají vznik střední části horního rtu, části horní čelisti v oblasti řezáků a části patra – primární patro) VÝVOJ OBLIČEJE VÝVOJ OBLIČEJE VÝVOJ OBLIČEJE • maxilární výběžky srostou 1. s intermaxilárním segmentem (vytvoření horní čelisti a rtu) 2. s laterálními nosními valy – (zbytek horní čelisti a křídla nosu) • laterální nosní valy jsou od maxilárních zpočátku odděleny rýhou – sulcus nasolacrimalis, která se uzavře a vytvoří slzný kanálek 7. týden VÝVOJ OBLIČEJE VÝVOJ OBLIČEJE – GANGLIOVÁ LIŠTA VÝVOJ OBLIČEJE Shh a FGF VÝVOJ OBLIČEJE - SHH Normální Cyclopamine (teratogen) anti-SHH Ab VÝVOJ OBLIČEJE VÝVOJ OBLIČEJE - PATRO • primární patro (intermaxilární segment) • sekundární patro (laterální patrové ploténky) Horizontalizace a srůst patrových ploténekVÝVOJ OBLIČEJE - PATRO VÝVOJ JAZYKA Faryngové oblouky I. tuberculum linguale laterale (dx. et sin.) + tuberculum impar (linguale mediale) → apex a corpus III-IV. copula + eminentia hypobranchialis → radix VÝVOJ VESTIBULUM ORIS Vestibulární lišta • definitivní ret • gingivální val 1. Mandibula 2. Dentální lamina 3. Dentální papilla 4. Orgán skloviny 5. Labiogingivální lamina 6. Meckelova chrupavka 7. Orální epitel 8. Jazyk http://www.chronolab.com/atlas/embryo/histo_head.htm 1. Oko 2. Mandibula 3. Maxila 4. Dutina nosní 5. Nosní septum 6. Dutina ústní 7. Patrové výběžky 8. Jazyk • Nazální kanálky – primitivní choany • Nazální septum z area triangularis – splývá se sekundárním patrem VÝVOJ VESTIBULUM NASI Interakce ektodermu a mesenchymu • dentální lamina (zubní lišta) – 10 zubních primordií VÝVOJ ZUBU x 2 mléčné VÝVOJ ZUBU • orgán skloviny (zevní a vnitřní ameloblasty, pulpa skloviny – sklovinné retikulum) - produkce sklovinných prizmat - diferenciace odontoblastů - ukládání dentinové matrix - výběžky odontoblastů: Tomesova vlákna VÝVOJ ZUBU vývoj kořene – prořezání zubu cervikální klička→ Hertwigova kořenová pochva VÝVOJ ZUBU Dentes decidui - mléčné Spodní I1 6-10 měsíců 6-7 let Horní I1 8-12 měsíců 6-7 let Horní I2 9-13 měsíců 7-8 let Spodní I2 10-16 měsíců 7-8 let Horní M1 13-19 měsíců 9-11 let Spodní M1 14-18 měsíců 9-11 let Horní C 16-22 měsíců 10-12 let Spodní C 17-23 měsíců 9-12 let Spodní M2 23-31 měsíců 10-12 let Horní M2 25-33 měsíců 10-12 let Dentes permanentes Spodní I1 6-7 let Horní I1 7-8 let Spodní I2 7-8 let Horní I2 8-9 let Horní M1 6-7 let Spodní M1 6-7 let Spodní C 9-10 let Horní P1 10-11 let Spodní P1 10-12 let Horní P2 10-12 let Spodní P2 11-12 let Horní C 11-12 let Spodní M2 11-13 let Horní M2 12-13 let Horní M3 17-21 let Spodní M3 17-21 let PROŘEZÁVÁNÍ A VÝMĚNA DENTICE VÝVOJ ZUBU Klíčové termíny • zubní pupen • zubní zvonek • zubní papila • odontoblasty • vnitřní a vnější sklovinný epitel • ameloblasty • hvězdicové retikulum • zubní uzel • cervikální klička • Hertwigova kořenová pochva • rozštěp horního rtu (cheiloschisis) – laterální (uni, bi), mediální • rozštěp dolního rtu – mediálně, kombinovaný s dalšími vadami (čelist, jazyk) – gnathoschisis et cheiloschisis inf. • šikmý rozštěp (fissura orbitofacialis) • příčný rozštěp (fissura transversa) ABNORMALITY VÝVOJE OBLIČEJE - ROZŠTĚPOVÉ VADY Rozštěp měkké tkáně ABNORMALITY VÝVOJE OBLIČEJE - ROZŠTĚPOVÉ VADY • horní čelist - mezi špičákem a 2. řezákem - unilaterálně nebo bilaterálně - kombinována s rozštěpem patra (cheilognathoschisis) • patro (palatoschisis) - primární (před foramen incisivum) - sekundární (za foramen incisivum) • sdružené vady: cheilognathopalatoschisis Rozštěp tvrdé tkáně ABNORMALITY VÝVOJE OBLIČEJE - ROZŠTĚPOVÉ VADY FARYNGOVÝ APARÁT FARYNGOVÝ APARÁT FARYNGOVÝ APARÁT FARYNGOVÝ APARÁT 1 zaniká, přispívá k a. maxillaris, a. carotis ext. 2 zaniká, přispívá k a. stapedia, a. hyoidea 3 a. carotis interna 4 pravý: proximální část a. subclavia dextra levý: arcus aortae 5 zaniká 6 pravý: proximální část: a. pulmonalis dextra, distální vymizí levý: proximální část a. pulmonalis sinistra, distální část ductus arteriosus Aortální oblouky FARYNGOVÝ APARÁT https://www.youtube.com /watch?v=fp3Z_Y--0jo FARYNGOVÝ APARÁT A JEHO DERIVÁTY - SHRNUTÍDerivát ektodermové brázdy Faryngovýoblouk Aortálníoblouk Kraniálnínerv Příklad branchiomerních svalů Derivátyskeletu Deriváty entodermové výchlipky vnější zvukovod 1 mandibulární a. maxillaris V trigeminus žvýkací kladívko, kovadlinka lig. sphenomandib. Meckelova chrupavka středoušní dutina, tuba auditiva zanikají / sinus cervicalis 2 hyoidní a. stapedia a. hyoidea VII facialis mimické třmínek proc. styloideus, hyoidní chrupavka . fossa tonsillaris 3 a. carotis interna IX glossopha ryngeus m. stylophary ngeus hyoidní chrupavka thymus, příštítná tělíska (inf.) 4 a. subclavia dx. arcus aortae X vagus svaly faryngu a laryngu laryngeální chrupavky příštítná tělíska (sup.) Thank you for attention pvanhara@med.muni.cz http://www.med.muni.cz/histology/education/