Vyhláška č. 2/2016, kterou se mění vyhláška č. 55/2011 o činnostech zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků 55 VYHLÁŠKA ze dne 1. března 2011 o činnostech zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků § 7 Radiologický asistent (1) Radiologický asistent vykonává činnosti podle § 3 odst. 1 a dále bez odborného dohledu a bez indikace: a. provádí a vyhodnocuje zkoušky provozní stálosti zdrojů ionizujícího záření a souvisejících přístrojů ve všech typech zdravotnických radiologických pracovišť, b. zajišťuje, aby lékařské ozáření nebylo v rozporu se zásadami radiační ochrany, a v rozsahu své odborné způsobilosti vykonává činnosti při zajišťování optimalizace radiační ochrany, včetně zabezpečení jakosti, c. vykonává činnosti zvláště důležité z hlediska radiační ochrany, pokud splní požadavky jiného právního předpisu, d. provádí specifickou ošetřovatelskou péči poskytovanou v souvislosti s radiologickými výkony, e. přejímá, kontroluje a ukládá léčivé přípravky, manipuluje s nimi a zajišťuje jejich dostatečnou zásobu, f. přejímá kontroluje a ukládá zdravotnické prostředky a prádlo, manipuluje s nimi, zajišťuje jejich dezinfekci a sterilizaci a jejich dostatečnou zásobu. § 7 Radiologický asistent (2) Radiologický asistent může provádět jako aplikující odborník v obecně odůvodněných případech stanovených standardy bez odborného dohledu na základě požadavku indikujícího lékaře jednotlivé lékařské ozáření, a to: a. skiagrafické zobrazovací postupy včetně screeningových, b. perioperační skiaskopii, c. kostní denzitometrii, a nese za ně klinickou odpovědnost. § 7 Radiologický asistent (3) Radiologický asistent může provádět bez odborného dohledu na základě požadavku indikujícího lékaře a na základě indikace lékaře, který je aplikujícím odborníkem, praktickou část jednotlivého lékařského ozáření, především jeho konkrétní provedení. Přitom může a) provádět radiologické zobrazovací postupy používané při lékařském ozáření, b) asistovat a instrumentovat při postupech intervenční radiologie, c) provádět léčebné ozařovací techniky, d) Provádět nukleárně medicínské zobrazovací i nezobrazovací postupy, a za tuto část přebírá klinickou odpovědnost. § 7 Radiologický asistent (4) Radiologický asistent bez odborného dohledu na základě indikace lékaře může a) provádět léčebné a zobrazovací výkony, které využívají jiné fyzikální principy než ionizující záření, b) aplikovat léčivé přípravky nutné k provedení výkonů podle písmene a) nebo podle odstavce 2 trávicím traktem, dýchacími cestami, formou podkožních, kožních a nitrosvalových injekcí. (5) Radiologický asistent může aplikovat pod odborným dohledem lékaře intravenózní léčiva nutná k realizaci postupů podle odstavce 2 nebo odstavce 3 písm. a). (6) Radiologický asistent může vykonávat pod odborným dohledem radiologického fyzika se specializovanou způsobilostí v radioterapii dílčí činnosti při plánování radioterapie. Ošetřovatelství • je relativně velmi mladou disciplínou • jedná se o obor velice rozmanitý • žádný vědní obor, který se zabývá člověkem, jej neposuzuje tak komplexně, z tolika různých hledisek, jako ošetřovatelství Vývoj ošetřovatelství Péče profesionální Péče charitativní Péče laická Vývoj ošetřovatelství 1. Náboženství • Starověké Řecko - velký význam měl a stále má Hippokratés z Kósu ( 5. – 4. stol.př.n.l.) a Galénos ( 2. – 3. stol.n.l.). • Islám Abú Bakr Mohammad ibn Zakaríja al-Rází latinsky Rházes (850 -923) a Abú Alí al-Husajn ibn Abdulláh ibn Sína známý jako Avicena ( 980 – 1036), z jejichž díla čerpala medicína západní Evropy. • Křesťanská víra - pomoc bližnímu je pomoc bohu. Vývoj ošetřovatelství 2. Války • Ve starověkém Římě se o raněné starali otroci ve velkých, dobře organizovaných lazaretech. • Křížové výpravy (1095 – 1121) - vznik vojenských ošetřovatelských řádů (Rytíři špitálníci Sv. Jana z Jeruzaléma, Rytíři Sv. Lazara, Teutonští rytíři.) Vývoj ošetřovatelství • Krymská válka a napoleonská tažení - velké osobnosti: • Henry Dunant spoluzakladatel Červeného kříže • Florence Nightingalová - uvedla do praxe hygienickou reformu, podávání kvalitní stravy, odpočinek pro vojáky a snížila tak vysokou úmrtnost vojáků. • Nikolaj Ivanovič Pirogov.- schéma organizace, třídění a odsunu raněných Vývoj ošetřovatelství 3. Vědecko-technický rozvoj • vznik medicíny jako vědního oboru r. 1300 – 1450. • Od 19. století velké objevy v diagnostické a léčebných postupech • Wilhelm Conrad Roentgen – paprsky X • Jan Evangelista Purkyně Vývoj ošetřovatelství 4.Sociální faktory • Zvýšením populace na konci 18. století • Hromadné stěhování lidí do měst v období průmyslové revoluce na počátku 19.stol. • Vybudování kanalizace a úpraven vody na snížení rizik vyplývajících ze špatných hygienických podmínek. Ošetřovatelství • Ošetřovatelství je samostatná vědecká disciplína zaměřená na aktivní vyhledávání a uspokojování biologických, psychických a sociálních potřeb nemocného a zdravého člověka v péči o jeho zdraví (Věstník MZ ČR 9/2004). Ošetřovatelství - hlavní cíle • Pomáhat jednotlivci, rodinám, skupinám dosáhnout zdraví a pohody • Podporovat člověka k vlastní aktivní péči o své zdraví • Provádět prevenci (primární sekundární a terciální) • Uspokojovat potřeby u jedinců s nevyléčitelným onemocněním. Ošetřovatelství – hlavní rysy • poskytování aktivní ošetřovatelské péče, • poskytování individualizované péče prostřednictvím ošetřovatelského procesu, • poskytování ošetřovatelské péče na základě vědeckých poznatků podložených výzkumem, • holistický přístup k nemocnému, • preventivní charakter péče, • poskytování péče ošetřovatelským týmem složeným z různě kvalifikovaných pracovníků (vícestupňový způsob). Ošetřovatelský tým Ošetřovatelskou péči poskytují: • všeobecná sestra, porodní asistentka, sestra specialistka. Na ošetřovatelské péči se podílejí: • zdravotnický asistent, ošetřovatel, sanitář, kteří pracují pod odborným dohledem sestry. Další odborníci, jejichž práce s ošetřovatelstvím úzce souvisí jsou: • fyzioterapeut, ergoterapeut, sociální pracovník, nutriční terapeut, • zdravotní laborant, radiologický asistent, • asistent ochrany veřejného zdraví, farmaceutický asistent, • zubní technik, dentální hygienista, ortoptista. Ošetřovatelství – vědní disciplína Aktivní, systematické vyhledávání a uspokojování biologických, psychických sociálních a duchovní potřeb nemocných i zdravých jedinců v péči o jejich zdraví Posouzení Diagnostika PlánováníRealizace Hodnocení Ošetřovatelský proces