Studie obsahu a zastoupení
trans-mastných kyselin
v mateřském mléce v ČR
K. Hortová, S. Bischofová, J. Blahová, K. Horáková, M. Kalivodová,
Z. Měřínská, L. Zelníčková, I. Řehůřková, J. Ruprich
KRAJSKÉ HYGIENICKÉ STANICE ČR
Obsah příspěvku
• Úvod
• Cíl studie
• Realizace studie
• Analýza vzorků mateřského mléka a zpracování dat
• Výsledky
• Závěr
Úvod
• Nevhodné složení MK konzumovaného tuku (především vysoký obsah SFA a TFA) → výskyt řady
onemocnění u dospělých, ale možné negativní účinky na plod už během těhotenství a kojení → reformulace
potravin (minimalizace/odstranění částečně ztužených tuků s TFA z trhu)
• TFA nejsou tělem syntetizovány, přívod závislý na dietě (krátkodobé x dlouhodobé hledisko)
• Nejvýznamnější expoziční zdroje TFA (industriálně vyrobené) v české dietě (J. Ruprich et al., 2017):
oplatky (11 %), cukrářské výrobky (5,8 %), perník (4,4 %), listové těsto (3,1 %),
čokoládové cukrovinky (3,1 %), pečivo jemné (2,8 %)
Cíl studie
• Analýza ZRALÉHO mateřského mléka z pohledu obsahu a zastoupení:
TFA cis-FA SFA
Realizace studie
KRAJSKÉ HYGIENICKÉ STANICE
ČR
Analýza vzorků mateřského mléka a zpracování dat
• Příprava vzorků MM:
• Rozmražení při laboratorní teplotě
• Homogenizace zahřátím na 37 °C a vložením do rotátoru
• Analýza vzorků MM pomocí plynové chromatografie s plamenoionizační detekcí (GC-FID)
• Metoda GC-FID umožňuje analyzovat MK v malém množstvím vzorku biologického materiálu,
a to bez nutnosti izolace tuku
• V MM bylo analyzováno 50 chemických individuí mastných kyselin, včetně TFA
• Statistická analýza byla provedena pomocí statistického softwaru STATISTICA 12
Výsledky
Charakteristika souboru
• Do studie se zapojilo 69 zdravých kojících matek mezi 6. týdnem a 6. měsícem laktace
• Průměrný věk participantek: 29 let a průměrný věk dítěte: 3,7 měsíce
ZŠ
20%
SŠ
28%
VŠ
52%
Rozložení dárkyň mateřského mléka podle vzdělání:
Obsah tuku* ve vzorcích zralého MM
0
2
4
6
8
10
12
14
Obsahtukuvg/100gMM Průměr
Max.
Min.
Průměr Min. Max.
Obsah tuku (g/100 g MM) 6,52 1,99 13,40
*obsah tuku (suma esterů MK) v dodaných vzorcích mléka
Průměrné zastoupení skupin MK v tuku MM (v %)
38,4 %
14,9 %
46,4 %
0,9 %
MUFA
PUFA
SFA
TFA
Celkem bylo analyzováno 50 chemických individuí MK:
Skupina MK Počet analytů ve skupině
Nasycené MK (SFA) 17
Mononenasycené MK (MUFA) 8
Polynenasycené MK (PUFA) 10
Trans-MK (TFA) 15
Obsah TFA v tuku MM
Druh mastných kyselin Průměr Min. Max.
TFA (g/100 g tuku MM) 0,9 0,5 2
MnožstvíTFAvg/100gtukuMM
Zastoupení jednotlivých druhů TFA (n=15) v tuku MM
a jejich průměrný obsah
Z celkové sumy TFA
nejvíce zastoupeny:
• kys. trans-vakcenová,
MKC18:1(11t), 24,3 %
• kys. elaidová,
MKC18:1(9t), 22,4 %
0,00
0,05
0,10
0,15
0,20
0,25
gTFA/100gtukuMM
% přívodu energie z TFA vztažené k celkovému přívodu
energie/den
Doporučení WHO (2010):
TFA < 1 % z celkového
energetického přívodu/den
Výsledek z 2017:
Všechny vzorky MM splňují limit
WHO
%energetickéhopřívoduztrans-mastnýchkyselin
vztaženokcelkovémupřívoduenergie/den
---- limit WHO (1%)
+ průměr (0,3 %)
* extrémní hodnota (0,6 %)
□ medián (0,3 %)
○ odlehlé hodnoty
25% - 75%
rozsah neodlehlých hodnot
Obsah SFA v tuku MM
Druh mastných kyselin Průměr Min. Max.
SFA (g/100 g tuku MM) 46,4 37,1 57,1
• Nejvýznamnějším zdrojem SFA v dietě jsou živočišné
tuky, které by dle doporučení WHO měly tvořit max.
10 % z celkového denního energetického přívodu
MnožstvíSFAvg/100gtukuMM
+ Průměr □ Medián ○ Odlehlé hodnoty 25% - 75% Rozsah neodlehlých hodnot
Zastoupení jednotlivých druhů SFA (n=17) v tuku MM
a jejich průměrný obsah
Z celkové sumy SFA
nejvíce zastoupeny:
• kys. palmitová,
MKC16:0, 50,7 %
• kys. stearová,
MKC18:0, 15,3 %
• kys. myristová,
MKC14:0, 14,7 %0,0
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
7,0
8,0
9,0
10,0
23,7
gSFA/100gtukuMM
Obsah MUFA v tuku MM
Druh mastných kyselin Průměr Min. Max.
MUFA (g/100 g tuku MM) 38,5 28,4 48,2
• Významným zdrojem MUFA v dietě jsou rostlinné
oleje (např. olivový, řepkový, sójový)
MnožstvíMUFAvg/100gtukuMM
+ Průměr □ Medián ○ Odlehlé hodnoty 25% - 75% Rozsah neodlehlých hodnot
Zastoupení jednotlivých druhů MUFA (n=8) v tuku
MM a jejich průměrný obsah
Z celkové sumy MUFA
nejvíce zastoupeny:
• kys. olejová,
MKC18:1N9C, 91,5 %
• kys. palmitolejová,
MKC16:1, 6 %
gMUFA/100gtukuMM
0,0
0,5
1,0
1,5
2,0
2,5
3,0
3,5
4,0
4,5
5,0
35
Obsah PUFA v tuku MM
Druh mastných kyselin Průměr Min. Max.
PUFA (g/100 g tuku MM) 14,9 9 23,4
• Hlavním zdrojem skupiny PUFA jsou
rostlinné oleje a rybí tuk
MnožstvíPUFAvg/100gtuku
MM
+ Průměr □ Medián ○ Odlehlé hodnoty 25% - 75% Rozsah neodlehlých hodnot
Zastoupení jednotlivých druhů PUFA (n=10) v tuku MM
a jejich průměrný obsah
Z celkové sumy PUFA
nejvíce zastoupeny:
• kys. linolová,
MKC18:2N6C, 83 %
• kys. linolenová,
MKC18:3N3, 7,7 %
gPUFA/100gtukuMM
0
0,5
1
1,5
2
12,2
Závěr
• Analýza MM prokázala, že po 10 letech od studií Dlouhý a kol. (2002 a 2007), kdy bylo naměřeno
4,2 – 3,8 % TFA v tuku MM, došlo ke snížení na průměrnou hodnotu 0,9 %
• Po přepočtu naměřených hodnot TFA v tuku MM na celkový denní energetický přívod (CE) bylo zjištěno, že
všechny dárkyně MM splňují doporučený limit stanovený WHO pro TFA (< 1 % CE)
• Vliv na snížení TFA mají pravděpodobně velcí producenti tuků → reformulace tuků
• Stále ale najdeme na trhu výrobky s vysokým obsahem TFA (čokoládové cukrovinky, sójové nápoje…)
→ ještě je co zlepšovat
• Je vhodné zvážit zavedení národních limitů pro obsah TFA, jako mají jiné země (Dánsko, Švýcarsko, Rakousko,
Island, Norsko, Maďarsko, Švédsko a Litva)
Děkuji za pozornost
Podpořeno MZ ČR – RVO (Státní zdravotní ustav – SZÚ, 75010330).