-
Geriatrie
-
Nyní studovat1. Úvod
-
Nyní studovat2. Komplexní geriatrické hodnocení (CGA)
-
Nyní studovat3. Zvláštnosti chorob jednotlivých systémů u starších nemocných
-
Nyní studovat4. Farmakoterapie ve stáří
-
•Změny farmakokinetiky a farmakodynamiky ve stáří
-
•Rizika polyfarmakoterapie
-
•Rizika farmakoterapie starších nemocných vyplývající z přidružených chorob a dysability
-
•Sociální faktory ovlivňující farmakoterapii starších nemocných
-
•Zásady farmakoterapie starších nemocných
-
•Self medication – samoléčení, volně dostupné léky
-
•Etické a právní aspekty farmakoterapie ve stáří
-
•Shrnutí kapitoly
-
-
Nyní studovat5. Intelektové poruchy
-
Nyní studovat6. Imobilizační syndrom
-
Nyní studovat7. Inkontinence
-
Nyní studovat8. Poruchy integrity kůže
-
Nyní studovat9. Delirantní stavy
-
Nyní studovat10. Deprese ve vyšším věku
-
Nyní studovat11. Instabilita a pády
-
Nyní studovat12. Poruchy spánku ve stáří
-
Nyní studovat13. Bolest ve stáří
-
Nyní studovat14. Poruchy výživy a příjmu tekutin ve stáří
-
Nyní studovat15. Etické aspekty geriatrické péče
-
Nyní studovat16. Principy geriatrické péče
-
Nyní studovat17. Osteoporóza
-
Nyní studovat18. Sarkopenie
-
Nyní studovatDoporučená literatura
-
Nyní studovatProcvičování
-
Diagnostika
Anamnéza – schopnost učení, komplexních činností, řešení problémů, prostorová orientace, řeč, chování – všechny informace podávané nemocným nutno ověřit a doplnit z objektivních zdrojů, protože zvláště nemocní s původně vysokou mírou intelektu jsou schopni nedostatky obratně skrývat mnohdy pestrými a uvěřitelnými konfabulacemi. Fyzikální vyšetření - k vyloučení jiných příčin demence, testování - škály MMSE (Mini Mental State Examination), ADL (activities of daily living), IADL (instrumental activities of daily living). Geriatrická škála deprese k vyloučení pseudodemence, tedy poklesu intelektových funkcí u depresivního nemocného. Laboratorní vyšetření – hormony štítné žlázy, rizikové faktory aterosklerózy – složky metabolického syndromu – glykémie, lipidové spektrum, případně hladina homocysteinu, dále hladina vitaminu B12, vitaminu D, případně stopových prvků. zobrazovací metody – sonografie krkavic, EKG klidové i zátěžové, PET, SPECT, NMR jsou specifické pro diagnostiku demence – v nálezu se objevují disperzní poruchy perfuze mozku - slouží k odlišení vaskulární a degenerativní demence. CT – nespecifické, obvykle diagnostikují atrofii mozkovou,
Diferenciální diagnostika: organické postižení mozku, deprese, chronická bolest, hypotyreóza, poruchy prokrvení mozku při arytmiích, anémii, nízkém minutovém objemu, chronické hypoxii.
- MCI – minimal cognitive impairment –výsledek MMSE 27-24 bodů. Minimální kognitivní změny jsou stále předmětem diskuzí jednak ve smyslu možnosti predikce dalšího vývoje do vyšších stupňů demence, ale také z hlediska efektivity časné intervence s cílem zpomalení postupu.
- SCI - subjective cognitive impairment - subjektivní pocit ztráty paměti - testováním je kognitivní postižení prakticky neprokazatelné, ale senior sám pociťuje a ventiluje kognitivní poruchu. Subjektivní pocit zhoršené paměti považovat za varovné znamení brzké progrese do hlubší kognitivní poruchy.
-
Geriatrie
-
Nyní studovat1. Úvod
-
Nyní studovat2. Komplexní geriatrické hodnocení (CGA)
-
Nyní studovat3. Zvláštnosti chorob jednotlivých systémů u starších nemocných
-
Nyní studovat4. Farmakoterapie ve stáří
-
•Změny farmakokinetiky a farmakodynamiky ve stáří
-
•Rizika polyfarmakoterapie
-
•Rizika farmakoterapie starších nemocných vyplývající z přidružených chorob a dysability
-
•Sociální faktory ovlivňující farmakoterapii starších nemocných
-
•Zásady farmakoterapie starších nemocných
-
•Self medication – samoléčení, volně dostupné léky
-
•Etické a právní aspekty farmakoterapie ve stáří
-
•Shrnutí kapitoly
-
-
Nyní studovat5. Intelektové poruchy
-
Nyní studovat6. Imobilizační syndrom
-
Nyní studovat7. Inkontinence
-
Nyní studovat8. Poruchy integrity kůže
-
Nyní studovat9. Delirantní stavy
-
Nyní studovat10. Deprese ve vyšším věku
-
Nyní studovat11. Instabilita a pády
-
Nyní studovat12. Poruchy spánku ve stáří
-
Nyní studovat13. Bolest ve stáří
-
Nyní studovat14. Poruchy výživy a příjmu tekutin ve stáří
-
Nyní studovat15. Etické aspekty geriatrické péče
-
Nyní studovat16. Principy geriatrické péče
-
Nyní studovat17. Osteoporóza
-
Nyní studovat18. Sarkopenie
-
Nyní studovatDoporučená literatura
-
Nyní studovatProcvičování
-