Anatomie štítná žláza
Štítná žláza – glandula thyroidea:
je endokrinní orgán motýlového tvaru uložený
před průdušnicí. K průdušnici je fixována pomocí ligamentum suspensorium glandulae
thyroideae – ligamentum Berry. Skládá se ze dvou laloků, které jsou spojené
můstkem (isthmus), který je v úrovni 2. - 4. prstence průdušnice. Variabilně se
v 1/4 případů vyskytuje lobus pyramidalis − kraniálně z istmu
odstupující pozůstatek ductus thyroglossus.
Facies medialis: naléhá na hrtan a průdušnici, v blízkosti je nervus laryngeus recurrens.
Facies anterolateralis: včetně istmu obklopena infrahyoidními svaly z
lamina pretrachealis fasciae colli.
Ligamentum
Berry se rozpíná mezi pouzdrem štítné žlázy a
prstenčitou a štítnou chrupavkou. Má intimní vztah k n. laryngem recurrens.
Spolu s lobus pyramidalis je to místo, podél něhož zůstávají nejčastěji
zbytky tkáně štítné žlázy po provedené tyreoidektomii.
Štítnice v dospělosti váží zhruba 15 – 20g. Má velmi bohaté cévní zásobení a své hormony tvoří v závislosti na přívodu jódu. Hormony přecházejí přímo do krve. Štítná žláza se skládá z velkého množství váčků (folikulů). Jejich stěna je tvořena kubickými folikulárními buňkami. Váčky jsou vyplněny hnědou, rosolovitou, viskózní tekutinou – koloidem, která je zásobárnou hormonů vázaných na bílkovinu – thyreoglobulin.
Inervace štítnice
je sympatickým nervstvem.
Cévní zásobení
je dvojí - a. thyroidea superior jde z a. carotis externa a a. thyroidea inferior z
a. subclavia. Průtok krve štítnicí je cca 5 ml/1g tkáně žlázy/minuta, což znamená, že za hodinu proteče touto
malou žlázou veškerá krev v těle.
Lymfatická drenáž se rozděluje na vzestupnou, která sbírá lymfu do pretracheálních a prelaryngeálních uzlin a sestupnou, které vedou do krčních hlubokých uzlin a uzlin horního mediastina.