-
Geriatrie
-
Nyní studovat1. Úvod
-
Nyní studovat2. Komplexní geriatrické hodnocení (CGA)
-
Nyní studovat3. Zvláštnosti chorob jednotlivých systémů u starších nemocných
-
Nyní studovat4. Farmakoterapie ve stáří
-
•Změny farmakokinetiky a farmakodynamiky ve stáří
-
•Rizika polyfarmakoterapie
-
•Rizika farmakoterapie starších nemocných vyplývající z přidružených chorob a dysability
-
•Sociální faktory ovlivňující farmakoterapii starších nemocných
-
•Zásady farmakoterapie starších nemocných
-
•Self medication – samoléčení, volně dostupné léky
-
•Etické a právní aspekty farmakoterapie ve stáří
-
•Shrnutí kapitoly
-
-
Nyní studovat5. Intelektové poruchy
-
Nyní studovat6. Imobilizační syndrom
-
Nyní studovat7. Inkontinence
-
Nyní studovat8. Poruchy integrity kůže
-
Nyní studovat9. Delirantní stavy
-
Nyní studovat10. Deprese ve vyšším věku
-
Nyní studovat11. Instabilita a pády
-
Nyní studovat12. Poruchy spánku ve stáří
-
Nyní studovat13. Bolest ve stáří
-
Nyní studovat14. Poruchy výživy a příjmu tekutin ve stáří
-
Nyní studovat15. Etické aspekty geriatrické péče
-
Nyní studovat16. Principy geriatrické péče
-
Nyní studovat17. Osteoporóza
-
Nyní studovat18. Sarkopenie
-
Nyní studovatDoporučená literatura
-
Nyní studovatProcvičování
-
Definice, epidemiologie, etiologie
Definice: reverzibilní komplexní mozková dysfunkce jako nespecifická reakce na různé noxy. Objevení se deliria znamená zhoršení prognózy nemocného ve smyslu pomalejší rekonvalescence s potenciálním nebezpečím rozvoje komplikací, dlouhodobějšího přetrvávání mentální deteriorace asi u 1/3 delirujících nemocných a přechod do demence u 5-10% nemocných. Obecně je delirantní stav považován za projev celkové křehkostí organizmu a u téhož nemocného má tendenci se při dalších zhoršením zdravotního stavu opakovat. Za rizikové je možno považovat nemocné ve věku nad 70 let, s akutním somatickým onemocněním, nemocné s demencí, nemocné léčené psychofarmaky, ev. závislé na alkoholu či jiných látkách a nemocné s psychicky labilní
Epidemiologie deliria: Deliratní stavy se mohou vyskytnout u poměrně vysokého procenta seniorů zvláště ve spojení s akutní změnou jejich zdravotního stavu – například u seniorů po operativním řešení zlomeniny femoru je delirantní stav pravděpodobný až v 50% případů, po operacích všeobecně chirurgických u 10% nemocných. Přechodná zmatenost se však může vyskytnout i v domácím prostředí u 65 letých v 1-2%, ve věku nad 85 let u 10-13%.
Etiologie: nejčastější extrakraniální příčinou deliria je dehydratace, dále metabolické poruchy, bolest, horečka, zánětlivá reakce, hypoxémie mozku, hypoglykémie, retence moči, podání léků, vysazení léků, přerušení přísunu alkoholu, změny prostředí, celková anestézie, traumata a různé kombinace těchto faktorů. Z příčin intrakraniálních je nutno očekávat delirantní stavy u nemocných s hypoxémií mozku, demencí, depresí, epilepsií, po iktech. Delirantní stav může být prvním příznakem subdurálního hematomu, neuroinfekce (encefalitida, meningitida), tumoru mozku či psychiatrického onemocnění.
-
Geriatrie
-
Nyní studovat1. Úvod
-
Nyní studovat2. Komplexní geriatrické hodnocení (CGA)
-
Nyní studovat3. Zvláštnosti chorob jednotlivých systémů u starších nemocných
-
Nyní studovat4. Farmakoterapie ve stáří
-
•Změny farmakokinetiky a farmakodynamiky ve stáří
-
•Rizika polyfarmakoterapie
-
•Rizika farmakoterapie starších nemocných vyplývající z přidružených chorob a dysability
-
•Sociální faktory ovlivňující farmakoterapii starších nemocných
-
•Zásady farmakoterapie starších nemocných
-
•Self medication – samoléčení, volně dostupné léky
-
•Etické a právní aspekty farmakoterapie ve stáří
-
•Shrnutí kapitoly
-
-
Nyní studovat5. Intelektové poruchy
-
Nyní studovat6. Imobilizační syndrom
-
Nyní studovat7. Inkontinence
-
Nyní studovat8. Poruchy integrity kůže
-
Nyní studovat9. Delirantní stavy
-
Nyní studovat10. Deprese ve vyšším věku
-
Nyní studovat11. Instabilita a pády
-
Nyní studovat12. Poruchy spánku ve stáří
-
Nyní studovat13. Bolest ve stáří
-
Nyní studovat14. Poruchy výživy a příjmu tekutin ve stáří
-
Nyní studovat15. Etické aspekty geriatrické péče
-
Nyní studovat16. Principy geriatrické péče
-
Nyní studovat17. Osteoporóza
-
Nyní studovat18. Sarkopenie
-
Nyní studovatDoporučená literatura
-
Nyní studovatProcvičování
-