Geriatrie

Shrnutí kapitoly

Nespavost je vždy nutno považovat za symptom a snažit se vypátrat její příčinu. Akutní nespavost má obvykle příčinu odhalitelnou v časové návaznosti na vznik nespavosti, chronická insomnie obvykle doprovází souběh více možných příčin. Příčina nespavosti obvykle ovlivňuje i její symptomatologii a časové souvislosti – obtížné usínání, probouzení během noci, časné probouzení. Nespavost zvláště charakteru časného probouzení může být příznakem deprese. Diagnostika nespavosti je obvykle vylučovací metodou.
Pro léčbu nespavosti je nutno uplatnit nejprve nefarmakologická opatření a teprve při jejich neúspěchu podáváme léčbu farmakologickou. Při jejím dlouhodobém podávání je nutno mít mna paměti rizika – tedy zhoršení kognitivních funkcí, riziko závratí a pádů, častější výskyt delirantních stavů.

Otázky a úkoly                                                                                                                                     

  1. charakterizujte základní fáze spánku
  2. vyjmenujte rozdíly mezi spánkem ve starším věku a v mladším věku
  3. definujte insomnii a charakterizovat její nejčastější příčiny
  4. nastiňte rozdíl mezi akutní a chronickou nespavostí
  5. vyjmenujte základní nefarmakologická opatření pro řešení insomnie
  6. pojednejte o rizicích podávání hypnotik ve stáří