Úvod do klinické medicíny-seminář

Povinná mlčenlivost

Povinná mlčenlivost

Mlčenlivost neboli lékařské tajemství je naprosto zásadní při kontaktu s pacientem. Netýká se jen zdravotnického personálu, ale všech, kteří se dostanou do kontaktu s pacienty nebo jeho osobními informacemi, tedy i studentů.

Deklarována je Světovou zdravotnickou organizací (WHO) jako základní právo pacienta na soukromí a v ČR je definována v zákoně o zdravotních službách.

Jde o etický a morální koncept, na kterém stojí zachování důstojnosti pacienta a zároveň vytvoření důvěry mezi pacientem a lékařem a personálem, který přicházi do kontaktu s cilivými údaji. Jeho porušení je protizákonné a postižitelné.

Nejpřesněji je mlčenlivost popsána právě v § 51 zákona č. 372/2011 Sb. o zdravotních službách uvedeným níže. Nastudujte si tento krátký text, neznalost zákona neomlouvá.

ZÁKON Č.37/2011 SB. § 51

Zachování mlčenlivosti v souvislosti se zdravotními službami

(1) Poskytovatel je povinen zachovat mlčenlivost o všech skutečnostech, o kterých se dozvěděl v souvislosti s poskytováním zdravotních služeb.

(2) Za porušení povinné mlčenlivosti se nepovažuje

  1. předávání informací nezbytných pro zajištění návaznosti poskytovaných zdravotních služeb,
  2. sdělování údajů nebo jiných skutečností, je-li poskytovatel zproštěn pacientem, popřípadě zákonným zástupcem pacienta, mlčenlivosti a sděluje-li údaje nebo tyto skutečnosti v rozsahu zproštění,
  3. sdělování, popřípadě oznamování údajů nebo jiných skutečností podle tohoto zákona nebo jiných právních předpisů, pokud z tohoto zákona nebo jiných právních předpisů vyplývá, že údaje nebo skutečnosti lze sdělit bez souhlasu pacienta,
  4. sdělování údajů nebo jiných skutečností pro potřeby trestního řízení způsobem stanoveným právními předpisy upravujícími trestní řízení; za porušení povinné mlčenlivosti se rovněž nepovažuje sdělování údajů nebo jiných skutečností při plnění zákonem uložené povinnosti překazit nebo oznámit spáchání trestného činu.

(3) Za porušení povinné mlčenlivosti se dále nepovažuje sdělování údajů nebo jiných skutečností poskytovatelem v nezbytném rozsahu pro ochranu vlastních práv v trestním řízení, občanskoprávním řízení, rozhodčím řízení a ve správním řízení nebo sdělování skutečností soudu nebo jinému orgánu, je-li předmětem řízení před soudem nebo jiným orgánem spor mezi poskytovatelem, popřípadě jeho zaměstnancem, a pacientem nebo jinou osobou uplatňující práva na náhradu škody nebo ochranu osobnosti v souvislosti s poskytováním zdravotních služeb; v této souvislosti je poskytovatel oprávněn předat soudnímu znalci, znaleckému ústavu, komoře nebo odborníkovi, kterého si zvolí, též kopii zdravotnické dokumentace vedené o pacientovi za účelem vypracování znaleckého nebo odborného posudku vyžádaného obhajobou, nebo účastníkem v občanském soudním řízení. To platí obdobně pro sdělování údajů nebo jiných skutečností pro osobu uvedenou v § 64 odst. 1.

(4) Za porušení povinné mlčenlivosti se též nepovažuje sdělování údajů nebo jiných skutečností zdravotnickým pracovníkem, který je členem komory, v nezbytném rozsahu pro účely řízení prováděných orgány komory.

(5) Povinná mlčenlivost podle odstavce 1 platí též pro

  1. zdravotnické pracovníky a jiné odborné pracovníky, a to v souvislosti s výkonem jejich povolání,
  2. zdravotnické pracovníky nebo jiné odborné pracovníky, kteří již nevykonávají své povolání, a informace získali v souvislosti s bývalým výkonem povolání zdravotnického pracovníka nebo jiného odborného pracovníka nebo zaměstnání při poskytování zdravotních služeb,
  3. osoby získávající způsobilost k výkonu povolání zdravotnického pracovníka nebo jiného odborného pracovníka,
  4. osoby uvedené v § 65 odst. 2 nahlížející bez souhlasu pacienta do zdravotnické dokumentace o něm vedené,
  5. členy odborných komisí podle zákona o specifických zdravotních službách,
  6. osoby uvedené v § 46 odst. 1 písm. g),
  7. další osoby, které v souvislosti se svou činností vykonávanou na základě jiných právních předpisů zjistí informace o zdravotním stavu pacienta nebo informace s tím související.

VŠIMNĚTE SI:

  • Odstavec 5), písmeno c) se týká studentů LF (včetně celožitního studia BTBIO).
  • Uvědomte si, že aniž byste vyslovili něčí jméno nebo jakýkoli identifikátor pacienta, můžete prozradit, o kterého pacienta se jedná, zejména pokud si budete povídat o unikátních případech.
  • Nejen jméno a rodné číslo jsou osobní informace, dokonce jenom informace o tom, že pacient je, anebo není v dané nemocnici, je důvěrnou informací podléhající mlčenlivosti.

ZÁKON UKLÁDÁ I SANKCE ZA PORUŠENÍ:

(3) Poskytovatel se dopustí přestupku též tím, že

  1. poruší povinnost mlčenlivosti podle § 51,

(4) Za přestupek lze uložit pokutu do

  1. 1000000 Kč, jde-li o přestupek podle odstavce 1 písm. A) nebo odstavce 3 písm. D),

Podrobněji zde:

Kromě zákona existují další dokumenty, které jsou pro vás jako studenty Masarykovy univerzity a lékařské fakulty závazné:

Za porušení těchto pravidel vám bude hrozit trest vyloučení ze studia, ale v případě soudu i pokuta podle zákona výše.