Adobe Systems Ilustrace převzata z https://i0.wp.com/imgc-cn.artprintimages.com/images/P-473-488-90/60/6005/14FB100Z/posters/mike-twoh y-ah-mr-bromley-nice-to-put-a-face-on-a-disease-new-yorker-cartoon.jpg 1 Práva pacientů Adobe Systems Právo na ochranu zdraví 2 Adobe Systems Práva pacienta Ilustrace převzata z https://cz.pinterest.com/pin/786511522401009140/ 3 Adobe Systems Práva pacienta Ilustrace převzata z https://cz.pinterest.com/pin/138204282292474349 4 Adobe Systems Práva pacienta Ilustrace převzata z https://jokideo.com/funny-doctor-cartoon-2/ 5 Adobe Systems Práva pacienta 6 Adobe Systems Práva pacienta 7 Adobe Systems Povinnosti pacienta 8 Adobe Systems Odmítnutí poskytnutí zdravotních služeb 9 Adobe Systems Ukončení péče poskytovatelem 10 Adobe Systems Ilustrace převzata z http://kalfried.com.au/wordpress/?p=424 11 Informovaný souhlas Odmítnutí zdravotní péče Adobe Systems Obecné pravidlo Adobe Systems 13 Adobe Systems Informace o zdravotním stavu 14 Adobe Systems ̶ Ilustrace převzata z https://image.cagle.com/119731/500/119731.png 15 Adobe Systems 16 Adobe Systems ̶Souhlas s hospitalizací musí být vždy v písemné formě. ̶ ̶Písemná forma souhlasu se vyžaduje vždy, pokud tak stanoví právní předpis nebo pokud tak s ohledem na charakter poskytovaných zdravotních služeb určí poskytovatel. 17 Forma informovaného souhlasu Adobe Systems Nesouhlas s poskytnutí zdravotních služeb 18 Adobe Systems REVERS 19 Adobe Systems Odvolání souhlasu 20 Adobe Systems Dříve vyslovené přání Ilustrace převzata z https://gomerblog.com/2016/03/medcartoons/ 21 Adobe Systems Poskytovatel k němu bude přihlížet 22 Adobe Systems 23 Adobe Systems Kdy respektováno nebude Definujte zápatí – název prezentace nebo pracoviště 24 Adobe Systems Dossey & Jones, PLLC 25 Výsledek obrázku pro DNR tattoo Adobe Systems Hospitalizace pacienta a poskytování zdravotních služeb bez souhlasu 26 Adobe Systems Jestliže pacient nemůže s ohledem na svůj zdravotní stav vyslovit souhlas 27 Adobe Systems Osoba blízká ̶Příbuzný v řadě přímé, sourozenec a manžel nebo partner; jiné osoby v poměru rodinném nebo obdobném se pokládají za osoby sobě navzájem blízké, pokud by újmu, kterou utrpěla jedna z nich, druhá důvodně pociťovala jako újmu vlastní. ̶Má se za to, že osobami blízkými jsou i osoby sešvagřené nebo osoby, které spolu trvale žijí. ̶ 28 Adobe Systems Nemožnost poskytnutí souhlasu pacientem ̶zdravotnický pracovník zaznamená do ZD nepochybný projev vůle pacienta ̶způsob projevu vůle pacienta ̶zdravotní důvody bránící pacientovi ̶záznam podepíše zdravotnický pracovník a svědek ̶ 29 Adobe Systems Poskytování zdravotní péče bez souhlasu, omezovací prostředky 30 Adobe Systems ̶Rozhodnutí soudu ̶Zákon o ochraně veřejného zdraví ̶je nařízena izolace, karanténa nebo léčení ̶Ohrožení bezprostředně a závažným způsobem ̶Neodkladná péče ̶Nezletilý / omezený ve svéprávnosti ̶ Hospitalizace bez souhlasu 31 Adobe Systems ̶Jen neodkladná péče ̶Zdravotní stav neumožňuje souhlas vyslovit ̶Léčba vážné duševní poruchy, pokud by v důsledku jejího neléčení došlo se vší pravděpodobností k vážnému poškození zdraví pacienta ̶Nezletilého / omezeného ve svéprávnosti ̶léčba vážné duševní poruchy, pokud by v důsledku jejího neléčení došlo se vší pravděpodobností k vážnému poškození zdraví pacienta ̶ZS nezbytné k záchraně života nebo zamezení vážného poškození zdraví ̶Podezření na týrání, zneužívání, zanedbávání ̶Oznamovací povinnost poskytovatele Poskytování zdravotních služeb bez souhlasu 32 Adobe Systems ̶úchop pacienta zdravotnickými pracovníky / jinými osobami k tomu určenými poskytovatelem ̶ochranné pásy nebo kurty ̶umístění pacienta v síťovém lůžku ̶umístění pacienta v místnosti určené k bezpečnému pohybu ̶ochranný kabátek / vestu zamezující pohybu horních končetin pacienta ̶psychofarmaka / jiné léčivé přípravky podávané parenterálně Omezovací prostředky 33 Adobe Systems ̶Účelem je odvrácení bezprostředního ohrožení života, zdraví nebo bezpečnosti pacienta nebo jiných osob ̶Pouze po dobu, po kterou trvají důvody jejich použití ̶Pacient je s ohledem na jeho zdravotní stav srozumitelně informován o důvodech použití ̶Zákonný zástupce nezletilého pacienta / zbaveného způsobilosti je bez zbytečného odkladu informován, záznam do ZD ̶Pacient je pod dohledem zdravotnických pracovníků ̶Přijata opatření, která zabrání poškození zdraví pacienta ̶Použití indikuje vždy lékař, výjimečně NLZP –lékař neprodleně informován a potvrdí důvodnost ̶Každé použití zaznamenat do ZD, centrální evidence ̶ Podmínky použití Omezovací prostředky 34 Adobe Systems Nezletilí pacienti a osoby omezené ve svéprávnosti 35 Adobe Systems Autonomie pacienta 36 Adobe Systems Plná svéprávnost 37 Adobe Systems Nezletilí 38 Adobe Systems Úmluva o právech dítěte ̶právo dítěte na dosažení nejvýše dosažitelné úrovně zdravotního stavu a na využívání léčebných a rehabilitačních zařízení. Žádné dítě nesmí být zbaveno svého práva na přístup k takovým zdravotnickým službám. Definujte zápatí – název prezentace nebo pracoviště 39 Adobe Systems Etický kodex MZČR – práva hospitalizovaných dětí Definujte zápatí – název prezentace nebo pracoviště 40 Adobe Systems Subjektivita nenarozených dětí ̶Na počaté dítě se hledí jako na již narozené, pokud to vyhovuje jeho zájmům. ̶Má se za to, že se dítě narodilo živé. ̶Nenarodí-li se však živé, hledí se na ně, jako by nikdy nebylo. Adobe Systems Zákonní zástupci nezletilého Adobe Systems Rodičovství Adobe Systems Osvojení ̶Předpokladem osvojení je takový vztah mezi osvojitelem a osvojencem, jaký je mezi rodičem a dítětem, nebo že tu jsou alespoň základy takového vztahu. ̶Rozhoduje soud ̶Mohou se stát manželé, výjimečně jen jeden z nich ̶Věkový rozdíl min 16 let ̶nemůže být rozhodnuto bez souhlasu dítěte, rodičů dítěte Adobe Systems Poručenství Adobe Systems Opatrovnictví dítěte Adobe Systems Pěstounství Adobe Systems Souhlas zákonného zástupce ̶Se souhlasem ZZ, informace nezbytné k informovanému souhlasu se podají oběma ̶Pokud je nezletilý způsobilý dát souhlas sám podá se zák. zástupci pouze informace o poskytnutých zdrav. službách nebo zdravotním stavu nezletilého pacienta ̶U neodkladné a akutní péče, kdy není možné dost rychle získat souhlas ZZ rozhoduje zdravotnický pracovník (Pozor, zaznamenat do zdrav. Dokumentace!) Adobe Systems Právo na nepřetržitou přítomnost Zákonného zástupce Adobe Systems Zásah do integrity dítěte, nesvéprávného Adobe Systems ̶jen v zájmu člověka, jehož se to týká ̶v úvahu vzaty rozsah i stupeň neschopnosti postarat se o vlastní záležitosti ̶nepostačí méně omezující opatření (např. nápomoc při rozhodování, zastoupení členem domácnosti) ̶jen soud ̶zjistí názor člověka, o jehož svéprávnosti rozhoduje ̶v rozsahu, v jakém člověk není pro duševní poruchu, která není jen přechodná, schopen právně jednat ̶vymezí rozsah, v jakém způsobilost člověka samostatně právně jednat omezil ̶stanovení opatrovníka Omezení svéprávnosti 51 Adobe Systems Rozsah omezení svéprávnosti 52 Opatrovník Adobe Systems Informovaný souhlas ̶Zástupný souhlas – pacient sám nemůže a nejde o situaci, kdy se souhlas nevyžaduje ̶Děti – podle své rozumové a volní vyspělosti; velmi individuální; jinak zákonný zástupce ̶Nezletilému může být péče poskytnuta jen se souhlasem zákonného zástupce ̶zjišťuje se názor nezletilého ̶souhlas jednoho/obou zákonných zástupců ̶Pokud je rozpor mezi názorem nezletilého a zástupce podává se (jinak návrh soudu na ust. opatrovníka). ̶Osoby omezené ve svéprávnosti – záleží v čem byli omezeni (např. pouze finance) X opatrovník Týrání dětí/svěřené osoby Nezletilého pacienta nebo pacienta s omezenou svéprávností lze bez souhlasu zákonného zástupce nebo opatrovníka hospitalizovat též v případě, jde-li o podezření na týrání, zneužívání nebo zanedbávání. Právo odmítnout nahlížení do zdravotnické dokumentace Kdo se dozví o týrání a takový trestný čin neoznámí bez odkladu státnímu zástupci nebo policejnímu orgánu, bude potrestán odnětím svobody až na tři léta; Kdo se hodnověrným způsobem dozví, že jiný připravuje nebo páchá týrání a takový trestný čin neoznámí bude potrestán odnětím svobody až na tři léta; stanoví-li tento zákon na některý z těchto trestných činů trest mírnější, bude potrestán oním trestem mírnějším. Adobe Systems OPAKOVÁNÍ 56 Jak budete postupovat v případě pochybností o tom, zda se jedná o zákonného zástupce dítěte? (např. přišel druhý z rodičů, než který s pacientem dorazí obvykle) Otázka 57 Lze považovat sdělení zákonného zástupce (byť i písemné), že dopředu souhlasí s každým zákrokem podle uvážení lékaře, nelze považovat za platný souhlas? Otázky 58 Může učitel udělit souhlas za žáka k vyšetření při hromadné preventivní školní prohlídce v ordinaci? Otázky 59 Otázky z férové nemocnice Otázky z emimono.cz Otázky z emimono.cz Otázky z emimono.cz Otázky z emimono.cz Adobe Systems