Faktory poškozující zdraví
Biologické faktory
Doc. MUDr. Jan Šimůnek, CSc.
Ústav veřejného zdraví
22. března 2023
n      9       -       »       S *)<kq-
Biologičtí činitelé
Rozdělení klasické
• priony a podobné makromolekuly
• viry
• bakterie
• houbovité organismy
• prvoci
• mnohobuněční parazité („jednobuněčný parazitický pes") Dostanete do studijních materiálů.
n      a       -       -      < Dít*
Prevence přenosu nákazy
Zdroj infekce
Izolace, léčba, u lidí zvyšování osobní hygieny, (zvířata usmrcení), opatření v pohřebnictví (např. předpisy o morových hřbitovech)
Cesta přenosu
Blokování cesty přenosu od osobní hygieny přes péči o infekci nepřátelské prostředí po užití dekontaminace a desinfekce. Možná opatření v dopravě, omezení provozu kin, divadel apod., opatření ve školství.
Vnímavý jedinec
• Učinit nevnímavým (očkování)
• Snížit riziko získání nákazy (osobní hygiena, roušky atd.)
• Izolace (např. zákaz návštěv v nemocnicích v době epidemie)
□    9     -     »     i *><kq-
Kontakt mikroorganismu s makroorganismem 2
Typy průběhu
• typický, proběhnou všecna stádia
• abortivní stádium nespecifických příznaků přejde do rekonvalescence
• inaparentní, rekonvalescence naváže na inkubační dobu, pozná se pouze laboratorními testy, tím, že se od něj někdo další nakazil, nebo pozdními následky
Přehled
• Fyzikální
• Hluk (a vibrace)
• Záření
• Další
• Chemické
• Z hlediska individua
• Z hlediska prostředí a jeho vlivů na zdraví
• Biologické
• Psychosociální
n      9       ~       * 3
Šíření infekčních činitelů
Popis:
Nákaza se šíří od zdroje ■, kterým je člověk nebo zvíře, zjevně nemocný, bez příznaku nákazy, nebo mrtvý, cestou přenosu ■ke vnímavému: jedinci B(tj. takovému, který může onemocnět). Podrobnosti, včetně prevence, viz epidemiologie.
□      9       ~       - t
Kontakt mikroorganismu s makroorganismem 1
Průběh ve fázích
• inkubační doba
• stádium nespecifických příznaků
• stádium specifických příznaků
• ukončení choroby
• úzdrava ad inteqrum
• úzdrava s defektem (včetně nosičství)
• smrt
» i
Kontakt mikroorganismu s makroorganismem 3
Grafická představa
Organismus se pohybuje z pásma zdraví (A), před pásmo subklinických příznaků (B), pásmo nespecifických klinických příznaků (C), specifických klinických příznaků (D), až případně ke smrti (E).
Kontakt mikroorganismu s makroorganismem 4
Grafická představa_
Pohybuje-li se v pásmech A a B, běží inkubační doba, v pásmu C běží stádium nespecifických, v pásmu D specifických príznaku.
Kontakt mikroorganismu s makroorganismem 5
Grafická představa
Pokud zůstane jen v pásmu B, dojde pouze k serokonverzi, pokud v pásmu C dojde k abortivnímu průběhu.
Kontakt mikroorganismu s makroorganismem 6
Grafická představa_
Úzdrava může být ad integrum (návrat do A), se subklinickými následky (zůstane v pásmu B) - často příznivé - imunita, s nespecifickými (zůstane v pásmu C) nebo specifickými (zůstane v pásmu D) následky. Opět podrobně řeší epidemiologie.
Mikroskopické houby a mykotoxiny Mikroskopické houby
• Téměř všudypřítomné, často menší nároky na růst než bakterie, většinou aerobní
• Mohou alergizovat, produkovat mykotoxiny, napadat oslabené jedince (všechny, co rostou při 37 °C, i některé velké houby), napadat zdravé jedince (úzká skupina původců infekcí kůže a adnex)
• Špatně se léčí
Mykotoxiny
Látky toxické pro člověka a užitková zvířata, produkované mikroskopickými houbami, s nimiž dochází ke kontaktu proti vůli a zájmům člověka.
Některé jsou silně toxické, karcinogenní, schopné způsobit i značné hospodářské škody.
Nejdůležitější nemoci způsobené mykotoxiny 1
Nejdůležitější nemoci způsobené mykotoxiny 2
• ATA (způsobená některými trichotheceny, hlavně T-2 toxin, hlavně z obilí) - desítky tisíc obětí v SSSR za 2. světové války, občas menší epidemie ve 3. světě
• Ergotismus (otrava námelem) - původce epidemií od staroveku po středověk, ve vyspělých zemích zlikvidována čištěním obilí, občas výskyt ve 3. světě
• Reyův syndrom u novorozenců a kojenců krmených umělou výživou (aflatoxin)
• Hyperestrogenismus (zearalenon a jeho deriváty, z napadeného obilí)
• Některé nádory, jako primární hepatom, karcinom jícnu, karcinom ledvin
• Existuje spousta dalších, včetně takových, kde mykotoxiny nejsou jediným vyvolávajícím faktorem. O ergotismu se uvažuje i v souvislosti se Salemskou sérií čarodejníckych procesů, některé mykotoxiny (hlavně skupina trichothecenů) mohou způsobit, že mrtvola nehnije a má v sobě tekutou krev - „upír".
Živočišní škůdci 1
Roztoči
Roztoči
Roztoč moučný Acarus siro
Roztoč ničivý Lepidoglyphus
destructor
Roztoč zhoubný Tyrophagus       d  t„,    .„,,,.„, ,-,.,,„
Roztoč dravý Cheyletus
putrescentiae '
eruditus
Je nutno dávat pozor na zavlečení roztočů do laboratoří!
Roztoči
Opatření proti roztočům 1
myšleno pro laboratoře, hlavně mikrobiologické
Riziko pro lidi Alergie
Riziko pro skladované potraviny
• Přenosy mikrobiální kontaminace
• Dodávka živných látek do skladovaných materiálů (trus, části kadaverů)
• Prokousání nebo jiné narušení obalů
Vždy s nimi počítáme
• Zpracování vzorků
• pekárny
• sklady
• mlýny apod.
• výrobny krmiv
• Komunikace s laboratořemi, kde se taková práce dělá (přesun kultur ve zkumavkách a na miskách)
Opatření proti roztočům 2
Primární
(není vždy možné)
Likvidace na vstupu do laboratoří (teplota, CS2, HCN, insekticidy)
Sekundární
• Opatření při uchovávání vzorků
• Opatření při manipulaci se vzorky
• Opatření při kultivaci
• Průběžné sledování vzorků (povrchy misek)
• Periodický úklid
• Generální úklid
Živočišní škůdci 2
Hmyz 1 Švábi
Šváb domácí Blatta
germanica (= „(p)ľUS"
Šváb obecný Blatta
orientalis
Motýli
Zavíječ moučný Ephestia kuehniella („potravinový mol")
Zavíječ skladištní Ephestia
elutella.
Živočišní škůdci 3
Živočišní škůdci 3
Hmyz 2
Brouci
• Kožojed skvrnitý Attaqenus pelio
• Kornatec skladištní Tenebroides mauritanicus
• Lesák skladištní Oryzaephilus surinamensis
• Lesák moučný Cryptolestes ferruqineus
• Čtverrožec obilní Gnathocerus cornutus
• Potemník moučný Tenebrio molitor
• Potemník skladištní Tribolium confusum
• Pilous černý SlTOPHILUS qranarius
• Pilous rýžový SlTOPHILUS oryzae
Hmyz 2 - brouci
pelio
Kožojed skvrnitý Attagenus Lesák moučný
Cryptolestes ferrugineus
Kornatec skladištní Tenebroides mauritanicus        Lesák skladištní Oryzaephilus
surinamensis
Živočišní škůdci 4
Živočišní škůdci 4
Hmyz 3 - brouci
Čtverrožec obilní Gnathocerus cornutus
Potemník moučný Tenebrio
molitor
7^
Hmyz 3 - brouci
Potemník skladištní Tribolium confusum
Pilous rýžový Sitophilus oryzae
Pilous černý Sitophilus
granarius
n      9       -       »       1 o<k0-
Hmyz
GMO
Riziko pro lidi
Alergie, jako u roztočů, ale zpravidla ne tak velké
Riziko pro skladované potraviny Jako u roztočů:
• Přenosy mikrobiální kontaminace
• Dodávka živných látek do skladovaného materiálu (trus, části kadaverů)
• Prokousání nebo jiné narušení obalů, toto proti roztočům akcentováno
Psychosociální aspekty
Mohou být zdrojem stresu Ten:
• v malém množství působí spíše příznivě (stimulace)
• v nadměrném množství je zdrojem neurotizace a psychosomatických chorob, v závislosti na individuální citlivosti
Přínos psychosociálních faktorů Dostupnost a organizace zdravotní péče, potencovaná zavedením mobilů. Pokles výskytu rakoviny žaludku v souvislosti s dostupností chlazené a mražené stravy. Atd.
n      a       -       -      č Dít*
Děkuji vám za pozornost
• Medicínský aspekt
Mohou vyvolávat v porovnání s nemanipulovanými příbuznými alergie, jinak účinky spíše příznivé
• Ekologické aspekty
Obecně velmi nadhodnocované
• Právní problémy
Potenciálně největší problém: patentované organismy http://www.osel.cz/index.php?clanek=1718
Výukové materiály z našeho ústavu
Budete mít v interaktivních osnovách.