PŘÍČINY CRUSH SYNDROM Dlouhodobé stlačení nebo masivní zhmoždění měkkých tkání (svalů) s následným poškozením a ischemií tkáně. trauma popáleniny úrazy elektrickým proudem zasypání (např. troskami budov) ODSTRANĚNÍ TLAKU LÉČBAmyoglobin kyselé metabolity kalium uvolňuje se: do tkání proniká tekutina a vzniká edém končetiny tlumení bolesti alkalizující krystaloidy diuretika korekce hyperkalémie dekompresivní fasciotomie při těžkém poranění amputace končetiny 3 FÁZE CRUSH SYNDROMU: 1) akutní 1–2 dny 2) subakutní 2 týdny 3) pozdní PARESTHESIA Bc. Kristýna Mičolová PAIN PALLOR PULSE PARALYSIS KOMPARTMENT SYNDROM PŘÍZNAKY rychlé zhoršení stavu rabdomyolýza = rozpad svalových vláken uvolněný myoglobin se dostane do glomerulů = vzniká akutní poškození ledvin hyperkalémie, hyperfosfatémie snížení objemu tekutin tachykardie, hypotenze bledost až šokový stav poruchy vědomí, bolest zvýšená kreatinkináza v séru a myoglobin v moči = oteklé tkáně stlačují cévy –> sníží se přívod kyslíku a živin do tkání 5 P