Bukvová P. Dufková K. Slavkovská M.
Ústav zdravotnických věd LF MUNI
Synková L.
Co je to SIRS?
Diagnostika
Léčba
qSOFA
zdroje
Systemic Inflammatory Response Syndrome
syndrom systémové zánětlivé odpovědi
Generalizovaná akutní reakce,
rozšiřující se na celý organismus
Diagnostikují se 2 a více z následujících kritérií
P 90 tepů/min
TT 38°C/ 36°C
LEU 12tis./µl / 4tis./µl
DF 20 dechů/min
nebo pCO₂ 32 mmHg
Neinfekční příčiny SIRS
IntoxikacePolytrauma Popáleniny
Reperfuzní
syndrom
Akutní nekrotizující
pankreatitida
Plicní embolie
Stav po KPR –
poresuscitační
syndrom
Velké operace
(kardiochirurgické,
nitrobřišní)
Krvácení
Infekční příčiny SIRS
Infekce kůže
a měkkých žláz
Infekce respiračního
systému
Meningitidy a
encefalomeningitidy
Infekce urogenitálního
systému
Infekce GIT
Iatrogenní
infekce
TK 100mmHg
Skóre 2 kritérií značí vysoké riziko
DF 22/min GCS 15
Oběhové změny
hodnotíme TK,
diurézu,
stav vědomí
periferní prokrvení, laktát
Terapie: tekutinová
resuscitace
katecholaminy
Respirační změny
léčba respiračního selhání,
ventilační podpora, ECMO
Infekce
ATB (za 48 hodin se ATB
modifikuje dle výsledku
kultivace)
Odstranění zdroje sepse
drenáž,
odstranění cizích těles,
vynětí orgánů,
vyřazení postižené oblasti
Další léčba
profylaxe stresových
vředů, výživa,
profylaxe trombóz
Při pozdní léčbě nebo diagnostice může dojít ke vzniku
MODS (syndrom multiorgánového selhání).
Maláska J, Stašek J, Kratochvíl M, Zvoníček V.
Intenzivní medicína v  praxi. Praha: Maxdorf
s.r.o.; 2020
Chakraborty RK, Burns B. Systemic Inflammatory Response Syndrome. [Updated 2022
May 30]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-.
Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547669/
Koch C, Edinger F, Fischer T, et al. Comparison of qSOFA score, SOFA score, and SIRS
criteria for the prediction of infection and mortality among surgical intermediate and intensive
care patients. World J Emerg Surg. 2020;15(1):63. Published 2020 Nov 25.
doi:10.1186/s13017-020-00343-y