Klinická farmakologie antihypertenziv a diuretik, terapie minerálových dysbalancí, lékově indukovaná hypertenze, souvislost hemodynamiky a farmakokinetiky
V rámci posledního bloku se budeme věnovat klinické farmakologii antihypertenziv a diuretik. Tedy dvěma skupinám léčiv, se kterou se denně u svých pacientů potkává snad každý lékař. Ač každý v možná trochu jiném kontextu - nově zahajovaná terapie, titrace terapie při neúčinnosti či výskytu nežádoucích účinků, perioperační management, lékově indukovaná hypertenze a mnoho dalších situací.
Pojďme se nejdříve věnovat antihypertenzivům v příslušné kapitole pre-class readingu (kapitola 8 ve skriptech). Odkaz naleznete zde:
A protože jsou diuretika, alespoň některá, jednou z prvních voleb v rámci terapie hypertenze, pojďme se rovnou vrhnout na druhou kapitolu pre-class readingu (kapitola 9 ve skriptech). Odkaz opět naleznete zde:
Skvěle! Nyní tedy máme ucelený přehled o farmakologii a klinické farmakologii antihypertenziv a diuretik. A můžeme se věnovat aplikacím těchto poznatků ve smyslu otázky, jak racionálně vybrat konkrétní léčivo pro konkrétního pacienta. Podívejme se společně na videopřednášku věnovanou těmto otázkám. Její délka je přibližně 16 minut a podklady k ní naleznete níže.
Podklady k videopřednášce:
Léčba hypertenze ovšem není jedinou indikací diuretik, ba právě naopak. Diuretika sehrávají klíčovou roli jak v etiologii, tak v terapii řady minerálových dysbalancí. Pojďme si tedy připomenout terapii poruch metabolismu sodíku a draslíku především z farmakologického pohledu - tedy která léčiva mohou dané stavy zapříčinit, případně zhoršovat, a která léčiva využíváme v terapii a jakým mechanismem působí. Věnujme se tedy nejdříve poruchám kalémie a poté poruchám natrémie. Délka první přednášky je 23 minut, druhé 17 minut. Podklady jsou opět k dispozici níže.
Podklady k videopřednášce:
V rámci přednášky věnované poruchám kalémie resp. terapii hypokalémie zmiňujeme ve spojitosti se 7,45% KCl pojem "rizikové léčivo". Na téma rizikových léčiv a bezpečného zacházení s nimi je pro Vás připravena ještě jedna videopřednáška. Díky jejímu shlédnutí si můžeme rozšířit obzory o šíři pojmu "jištění bezpečnosti terapie". Pojďme se ještě jednou na necelých 20 minut věnovat videopřednášce. Podklady opět níže.
Podklady k videopřednášce:
Ověřte si své znalosti nabyté po přečtení kapitol pre-class readingu a poslechu doplňkových přednášek. Víme, že příprava je náročná a informací mnoho. Proto jsme testy rozdělili dle témat.
Zkuste si nejprve vyplnit test k jednomu tématu a poté ten druhý.
A nyní se už můžete těšit na TBL lekci, kde se budeme věnovat managementu hypertenze virtuálního pacienta.