Celková náhrada [USEMAP] Celková náhrada • •Nahrazuje defekt IV. Třídy podle Voldřicha – tj všechny zuby s výjimkou 3. molárů. • •Principem retence náhrady je adheze (kapilární přilnavost mezi protézou a sliznicí protézního lože) [USEMAP] Celková náhrada – součásti Baze Umělé zuby [USEMAP] Pracovní postup •První ordinační fáze – otisk do konfekční lžíce, alginát • • [USEMAP] Pracovní postup •1. laboratorní fáze •Zhotovení modelu vylitím otisku •Zhotovení individuální otiskovací lžíce z šelaku nebo plastu [USEMAP] Pracovní postup •2.ordinační fáze •1. vyzkoušení individuální lžíce a úprava •Rámování individuální lžíce po jednotlivých úsecích s použitím termoplastické hmoty pro rámování – funkční lžíce •Zhotovení funkčního otisku s použitím zinkoxideugenolové otiskovací hmoty [USEMAP] •Funkční lžíce po orámování [USEMAP] Funkční otisk • [USEMAP] •2. laboratorní fáze 1.Orámování otisku voskovým proužkem – ochrana okrajů 2.Vylití otisku 3.Zhotovení skusových šablon • • [USEMAP] Pracovní postup – ochrana okrajů otisku [USEMAP] Skusová šablona •Baze z šelaku nebo plastu • •Voskový val [USEMAP] Pracovní postup •3. ordinační fáze 1.Určení mezičelistních vztahů ve vertikální a horizontální rovině -Nalezení klidové polohy mandibuly -Seříznutí valů na správnou výšku -Snížení dolního valu o 2 mm – z klidové polohy se dostáváme do „skusu“ -Nalezení horizontíálního vztahu čelistí – pac polkne -Spojení valů -Zakreslení roviny symetrie, polohy špičáků a okluzní roviny -Výběr zubů – barva, tvar [USEMAP] Spojené šablony Vzorník k výběru zubů • [USEMAP] Pracovní postup •3. laboratorní fáze -Zasádrování modelů do artikulačního přístroje -Vytvoření voskové baze a stavění zubů • [USEMAP] Pracovní postup •4. ordinační fáze •Vyzkoušení náhrad ve vosku: •Artikulace, estetika, fonace, lopatková zkouška [USEMAP] Pracovní postup •5. laboratorní fáze -Kyvetování -Polymerace -Vyleštění [USEMAP] [USEMAP] Čtyřdílná kyveta • [USEMAP] Náhrada z vosku v kyvetě [USEMAP] Po vyplavení vosku • [USEMAP] Protézy před vyleštěním • [USEMAP] Protézy po vyleštění, před předáním • [USEMAP] Pracovní postup •5. ordinační fáze – předání náhrad •Kontrola artikulace •Kontrola fonace •Kontrola estetiky •Poučení pacienta: •Vyndávání, čištění, jak postupovat v případě, kdy protéza tlačí. [USEMAP]