Komunikace ve zdravotnictví

Orální komunikační systémy osob se sluchovým postižením

Orální komunikační systémy, zvláště pak jejich mluvená podoba (mluvená řeč), jsou ve své zvukové a psané podobě základním a nejdůležitějším prostředkem komunikace a získávání informací. 

Nezbytným předpokladem porozumění obsahu sdělovaného je existence dostatečné komunikační a jazykové kompetence, která je získávána zejména interakcí jedince s okolím a současně je podmíněna mentálními předpoklady pro užívání jazyka. 

Sluchové postižení:

  • přináší omezení, deformace až absenci sluchových vjemů
  • chybí zpětná sluchová vazba (způsobuje odlišnost řečového projevu od slyšících), znesnadňuje potřebné jazykové a komunikační kompetence českého jazyka
  • dosažení komunikační schopnosti v mluvené řeči závisí na individuálních předpokladech jedince

Srozumitelnost řečového projevu sluchově postižených:

  • bývá často narušena 
  • snižuje se nepřímo úměrně se stoupající sluchovou ztrátou
  • řeč sluchově postižených je prakticky zcela nesrozumitelná pro posluchače, kteří mají s neslyšícími velmi malé, event. žádné zkušenosti.


Osoby s těžkým stupněm prelingválního sluchového postižení:

  • k narušení mluvené řeči dochází již ve fázi fonace, protože těžce sluchově postižený člověk obvykle neví, že součástí mluvené řeči je zvukový komponent (může ho ale zaznamenat prostřednictvím taktilně-vibračního vnímání na krku nebo hrudníku mluvící osoby)
  • hlas – nepřirozený (chraptivý, tlačený, nepřiměřeně vysoký nebo nízký). 
  • hlasové vady  způsobeny nesprávným užíváním jazyka 
  • dynamika a rytmizace  mluveného projevu častokrát narušena
  • artikulace  nápadná až nesrozumitelná (v závislosti na stupni sluchového postižení).

Osoby s postlingválním sluchovým postižením:

  • narušena dynamika řeči i její intonace
  • nezřetelné artikulaci některých hlásek

V klinicko-logopedické praxi je narušení orální komunikace v důsledku sluchového postižení řazeno do kategorie symptomatických poruch řeči. Tyto poruchy jsou specifikovány jako narušená komunikační schopnost doprovázející jiné dominantní postižení nebo poruchu (v tomto případě na základě poruch sluchu).