• kognitivní dysfunkce
• dechové obtíže
• bolest

Typické projevy:

• Progresivní celková slabost a únava
• Prodlužující se periody denního spánku
• Pacient nevstává z lůžka
• Postupné snižování pacientovy schopnosti pozornosti a koncentrace
• Klesá pacientův zájem o konverzaci
• Pacient se vnitřně „vzdaluje“ od vnějšího světa, kontakt zachovává pouze s několika nejbližšími
• Zhoršuje se zrak a sluch
• Zmatenost, desorientace
• Halucinace
• Pacient odmítá jíst a pít
• Má sucho v ústech a potíže při polykání
• Klesá diuréza, někdy až do stadia anurie
• Pacient má chladné/ někdy mramorované/ končetiny

Zdroj obrázku: Ante Finem: Before the end, Elisa Primavera-Lévy Facing Pain: Dr. Hans Killian’s Photo Book, Facies Dolorosa DOI:10.1353/LM.2011.0313 

Dělení období

Období před umíráním (pre finem)

poskytnout odbornou i emocionální pomoc – lékařská péče, psychologická a lidská pomoc, respektovat zákonitě probíhající psychické odezvy (viz  (viz Elisabeth Kübler-Ross pět fází smutku/pět fází umírání)

= terminální stav, umírající většinou nechce být sám a touží po přítomnosti druhého člověka;

Žádoucí je: umírání jako charakter sociálního aktu = rozvoj paliativní péče v nemocnicích za účasti rodinných příslušníků nebo péče o umírajícího v domácím prostředí za pomoci profesionálů

Období po smrti (post finem)

Smrt – péče o zemřelého (zachovat důstojnost, pečovat dle SOP daného zařízení), sdělení informace o úmrtí příbuzným pacienta

Zdravotník musí být připraven na komunikaci s pozůstalými, kteří většinou potřebují ujištění, že jejich blízký v posledních chvílích netrpěl.