Masarykova univerzita Lékařská fakulta Projekt diplomové práce Autor projektu, UČO Bc.| Studijní program; obor Aplikovaná fyzioterapie Datum předložení projektu Téma práce česky Pilotní studie využití telerehabilitace u hematoonko I ogi ckých pacientů Klíčová slova česky Telerehabilitace, aerobní aktivita, tréninkový- program, domácí prostředí, hematoonkologie, kardio-onkologie Téma práce anglicky Pilot study of telerehabilitation use in hematological cancer patients Klíčová slova anglicky Telerehabilitation, exercise training program, home-based rehabilitation, hematological cancer, cardio-oncology Vedoucí práce doc. Mgr. Ladislav Baťalík, Ph.D. Konzultant Katedra Katedra fyzioterapie a RHB CÍLE A HYPOTÉZY 1. Cíle 1.1. Zjistit proveditelnost telemetricky řízené kardio-onkologické rehabilitace v domácích podmínkách. 1.2. Zjistit účinky telemetricky řízené kardio-onkologické rehabilitace v domácích podmínkách. 1.3. Zjistit, zdaje telemetricky řízená kardio-onkologická rehabilitace v domácích podmínkách bezpečná. 2. Hypotéz}" 2.1. Telemetricky řízená kardio-onkologická rehabilitace v domácích podmínkách je proveditelná. 2.2. Telemetricky řízená kardio-onkologická rehabilitace v domácích podmínkách je účinná. 2.3. Telemetricky řízená kardio-onkologická rehabilitace v domácích podmínkách je bezpečná. METODIKA Výzkumný soubor pacientů (cílový počet účastníků, dg. Předpokládané statistické metody, inkluzivní a exkluzivní kritéria 1. Cílový počet účastníků: 15 pacientů s diagnostikovaným lymfomem 2. Inkluzivní kritéria: diagnostikovaný lymfom, věk 18-80 let, do 3 měsíců po chemoterapii, domácí připojení k internetu, schopnost práce s informačními a komunikačními technologiemi, podepsaný informovaný souhlas 3. Exkluzivní kritéria: neschopnost podstoupit zátěžový' test, závažné psychické a kognitivní poruchy, jiné aktivní onkologické onemocnění nebo onemocnění ve stádiu metastáz, diagnostikované srdeční a/ nebo plicní onemocnění, plánovaná operace nebo jiný zákrok, těžká imunosuprese nebo akutní infekční on., pacienti, kteří podstoupili tréninkový program v posledních 6 měsících 4. Statistické metody: Naměřené hodnoty budou uvedeny jako aritmetický průměr a hodnoty směrodatných odchylek. Pro určení účinnosti intervence je stanovena hladina statistické významnosti p<0,05, která bude vypočtena příslušnými statistickými metodami. Měření a terapie (Popis vyšetřovacích postupů použitých k objektivizaci + parametry, které budou hodnoceny, Popis případné intervence) 1. Vyšetřovací metody 1.1. Zátěžové vyšetření (spiroergometrie) před a po intervenci. 1.1.1. Parametry: V02max (ml/kg/min), HRmax (bpm, údery/min), Výkon (Watt) 1.1.2. Dotazník kvality života SF 36 před a po intervenci. Dotazník slouží pro hodnocení HRQL (health related quaiity of life), kdy vyšší skóre znamená vyšší kvalitu života. 1.2. Antropometrie pomocí přístroje In-Body měřená před a po absolvování programu. Celková hmotnost (kg), hmotnost svalů (kg), hmotnost tuku (kg), bmi (kg/m2) a podíl tělesného tuku (%) 1.3. Proveditelnost bude hodnocena podle míry adherence ke cvičení, kdy minimum je stanoveno na dokončení 70 % předepsaných tréninkových jednotek. Dále bude proveditelnost posuzována dle míry předčasného ukončení studie probandem, kdy tako ukončit může maximálně 20 % probandů. 1.4. Bezpečnost bude posuzována na základě výskytu nežádoucích účinků ve spojitosti s předepsanou pohybovou aktivitou. Nežádoucí účinky mohou být různě závažné. 2. Intervence 2.1. Typ PA: Aerobní aktivita dle preference pacienta (chůze, běh, cyklistika, nordiewalking. plavání) v domácích podmínkách individuálně stanovená dle výsledků vstupního zátěžového vyšetření. 2.2. Frekvence: třikrát týdně 2.3. Intenzita pohybové aktivity na úrovni 60—85 % HRmax, RPE 11—13 2.4. Trvání: 30—50 minut aerobní pohybové aktivity v rámci jedné tréninkové jednotky 2.5. Délka programu: 12 týdnů 2.6. Jendou týdně hovor s pacientem. (podpis autora práce) (podpis vedoucího práce)