Intenzivní ošetřovatelská péče v interních oborech II - cvičení

Komplikace

Komplikace cévních vstupů


V souvislosti se zavedenými cévními vstupy může docházet k různým komplikacím. Jejich incidence se liší v závislosti na různých faktorech (např. druh cévního vstupu, doba zavedení, ošetřovatelská péče, druh zátkového roztoku apod.) K jejich výskytu může docházet jak v průběhu jejich zavádění, tak v následujících hodinách nebo dnech po výkonu. 

Některé možné komplikace jednotlivých cévních vstupů zobrazuje následující tabulka. 


Tabulka 1: Komplikace cévních přístupů 

Přístup

Komplikace

Hemodialyzační katétr (netunelizovaný)

infekce (CRBSI), trombóza, krvácení, dislokace, mechanické poškození katétru

Hemodialyzační katétr (tunelizovaný)

Infekce (CRBSI), trombóza, krvácení z tunelu po zavedení, zánět v oblasti vytvořeného tunelu, dislokace, mechanické poškození katétru

AVF

AVG

Trombóza, infekce, steal fenomén 

Translumbální katétr 

Steal fenomén

Ischemie ruky způsobená výrazným snížením nebo až obrácením průtoku arteriálním segmentem distálně od AVF. Klinické projevy jsou různé. Typicky se objevuje chlad, bledost, mírné parestezie a bolesti. Objevit se může také paralýza, ulcerace, nekróza tkáně a ztráta jednoho a více prstů či celé ruky.