Dialyzační roztoky pro peritoneální dialýzu
Dialyzační roztoky používané pro peritoneální dialýzu jsou speciální tekutiny, které slouží k odstraňování odpadních produktů a přebytečného tekutiny z těla pacienta. Tyto roztoky mají specifické složení a jsou navrženy tak, aby mohly být bezpečně a účinně peritoneální dialýzu. Existují různé typy dialyzačních roztoků pro peritoneální dialýzu, zahrnující:
Glukózové roztoky: Toto jsou roztoky, které obsahují glukózu (dextrózu) v různých koncentracích . K dispozici jsou dialyzační roztoky s různými koncentracemi glukózy (přibližně 1,5 %, 2,5 %, 3,5 %) koncentrace se mohou lišit podle výrobce dialyzačního roztoku (např. 1,36 %, 1,28 %). Koncentrace glukózy určuje míru ultrafiltrace, čím vyšší je její koncentrace v roztoku, tím vyšší je ultrafiltrace. Glukóza slouží jako osmotický aktivní látka, která přitahuje tekutinu do dutiny břišní a umožňuje odstranění odpadních látek. Konkrétní koncentrace a objem používaného závisí na potřebách pacienta a lékařského hodnocení.
Elektrolyty: Dialyzační roztoky obsahují elektrolyty, jako jsou sodík, draslík, vápník a hořčík, aby udržovaly elektrolytovou vodu v těle a zabraňovaly nerovnováhy elektrolytů.
Roztoky s aminokyselinami: Některé dialyzační roztoky obsahují aminokyseliny. Tento roztok má stejnou schopnost ultrafiltrace jako roztok s 1,5 % roztok. Nicméně, má vyšší riziko vývoje metabolické acidózy a zhoršení urémie. Proto se obvykle používá k jedné výměně denně a často u pacientů s malnutricí.
Icodextrinové roztoky: Icodextrin je polymer glukózy, který se používá v některých dialyzačních roztocích. Tento polymer má schopnost dlouhodobě udržovat tekutinu v dutině břišní, což umožňuje delší a pomalejší ultrafiltraci. To může být výhodné pro pacienty, kteří potřebují více času na odstranění přebytečné tekutiny.
Bikarbonátové roztoky: Některé dialyzační roztoky obsahují bikarbonát nebo bikarbonát ve spojení s laktátem. Tyto látky slouží k regulaci pH v těle pacienta a kompenzaci metabolické acidózy.
Antibiotika: V některých případech mohou být do dialyzačních roztoků přidávány antibiotika, pokud je to nezbytné pro léčbu infekcí nebo prevenci infekce v peritoneální dutině.
Důležité je, že výběr konkrétního dialyzačního roztoku závisí na individuálních potřebách a zdravotním stavu pacienta. Lékaři budou vyhodnocovat a upravovat typy a složení roztoků podle konkrétního pacienta a jeho reakce na terapii. Peritoneální dialýza je léčebný postup, který vyžaduje pečlivý managment a dohled odborného zdravotnického týmu.