Adobe Systems Ilustrace převzata z http://kalfried.com.au/wordpress/?p=424 1 Informovaný souhlas Odmítnutí zdravotní péče Adobe Systems Obecné pravidlo Adobe Systems 3 Adobe Systems Informace o zdravotním stavu 4 Adobe Systems Souhlas zákonného zástupce ̶Se souhlasem ZZ, informace nezbytné k informovanému souhlasu se podají oběma ̶Pokud je nezletilý způsobilý dát souhlas sám podá se zák. zástupci pouze informace o poskytnutých zdrav. službách nebo zdravotním stavu nezletilého pacienta ̶U neodkladné a akutní péče, kdy není možné dost rychle získat souhlas ZZ rozhoduje zdravotnický pracovník (Pozor, zaznamenat do zdrav. Dokumentace!) Adobe Systems ̶ Ilustrace převzata z https://image.cagle.com/119731/500/119731.png 6 Adobe Systems 7 Adobe Systems ̶Souhlas s hospitalizací musí být vždy v písemné formě. ̶ ̶Písemná forma souhlasu se vyžaduje vždy, pokud tak stanoví právní předpis nebo pokud tak s ohledem na charakter poskytovaných zdravotních služeb určí poskytovatel. 8 Forma informovaného souhlasu Adobe Systems Nesouhlas s poskytnutí zdravotních služeb 9 Adobe Systems REVERS 10 Adobe Systems Odvolání souhlasu 11 Adobe Systems Dříve vyslovené přání Ilustrace převzata z https://gomerblog.com/2016/03/medcartoons/ 12 Adobe Systems Poskytovatel k němu bude přihlížet 13 Adobe Systems 14 Adobe Systems Kdy respektováno nebude Definujte zápatí – název prezentace nebo pracoviště 15 Adobe Systems Dossey & Jones, PLLC 16 Výsledek obrázku pro DNR tattoo Adobe Systems Hospitalizace pacienta a poskytování zdravotních služeb bez souhlasu 17 Adobe Systems Jestliže pacient nemůže s ohledem na svůj zdravotní stav vyslovit souhlas 18 Adobe Systems Osoba blízká ̶Příbuzný v řadě přímé, sourozenec a manžel nebo partner; jiné osoby v poměru rodinném nebo obdobném se pokládají za osoby sobě navzájem blízké, pokud by újmu, kterou utrpěla jedna z nich, druhá důvodně pociťovala jako újmu vlastní. ̶Má se za to, že osobami blízkými jsou i osoby sešvagřené nebo osoby, které spolu trvale žijí. ̶ 19 Adobe Systems Nemožnost poskytnutí souhlasu pacientem požadovaným způsobem ̶zdravotnický pracovník zaznamená do ZD nepochybný projev vůle pacienta ̶způsob projevu vůle pacienta ̶zdravotní důvody bránící pacientovi ̶záznam podepíše zdravotnický pracovník a svědek ̶ 20 Adobe Systems Poskytování zdravotní péče bez souhlasu, omezovací prostředky 21 Adobe Systems ̶Rozhodnutí soudu ̶Zákon o ochraně veřejného zdraví ̶je nařízena izolace, karanténa nebo léčení ̶Ohrožení bezprostředně a závažným způsobem ̶Neodkladná péče ̶Nezletilý / omezený ve svéprávnosti ̶ Hospitalizace bez souhlasu 22 Adobe Systems ̶Jen neodkladná péče ̶Zdravotní stav neumožňuje souhlas vyslovit ̶Léčba vážné duševní poruchy, pokud by v důsledku jejího neléčení došlo se vší pravděpodobností k vážnému poškození zdraví pacienta ̶Nezletilého / omezeného ve svéprávnosti ̶léčba vážné duševní poruchy, pokud by v důsledku jejího neléčení došlo se vší pravděpodobností k vážnému poškození zdraví pacienta ̶ZS nezbytné k záchraně života nebo zamezení vážného poškození zdraví ̶Podezření na týrání, zneužívání, zanedbávání ̶Oznamovací povinnost poskytovatele Poskytování zdravotních služeb bez souhlasu 23 Týrání dětí/svěřené osoby Nezletilého pacienta nebo pacienta s omezenou svéprávností lze bez souhlasu zákonného zástupce nebo opatrovníka hospitalizovat též v případě, jde-li o podezření na týrání, zneužívání nebo zanedbávání. Právo odmítnout nahlížení do zdravotnické dokumentace Kdo se dozví o týrání a takový trestný čin neoznámí bez odkladu státnímu zástupci nebo policejnímu orgánu, bude potrestán odnětím svobody až na tři léta; Kdo se hodnověrným způsobem dozví, že jiný připravuje nebo páchá týrání a takový trestný čin neoznámí bude potrestán odnětím svobody až na tři léta; stanoví-li tento zákon na některý z těchto trestných činů trest mírnější, bude potrestán oním trestem mírnějším. Adobe Systems ̶úchop pacienta zdravotnickými pracovníky / jinými osobami k tomu určenými poskytovatelem ̶ochranné pásy nebo kurty ̶umístění pacienta v síťovém lůžku ̶umístění pacienta v místnosti určené k bezpečnému pohybu ̶ochranný kabátek / vestu zamezující pohybu horních končetin pacienta ̶psychofarmaka / jiné léčivé přípravky podávané parenterálně Omezovací prostředky 25 Adobe Systems ̶Účelem je odvrácení bezprostředního ohrožení života, zdraví nebo bezpečnosti pacienta nebo jiných osob ̶Pouze po dobu, po kterou trvají důvody jejich použití ̶Pacient je s ohledem na jeho zdravotní stav srozumitelně informován o důvodech použití ̶Zákonný zástupce nezletilého pacienta / zbaveného způsobilosti je bez zbytečného odkladu informován, záznam do ZD ̶Pacient je pod dohledem zdravotnických pracovníků ̶Přijata opatření, která zabrání poškození zdraví pacienta ̶Použití indikuje vždy lékař, výjimečně NLZP –lékař neprodleně informován a potvrdí důvodnost ̶Každé použití zaznamenat do ZD, centrální evidence ̶ Podmínky použití Omezovací prostředky 26 Adobe Systems Příklady 27 Jak budete postupovat v případě pochybností o tom, zda se jedná o zákonného zástupce dítěte? (např. přišel druhý z rodičů, než který s pacientem dorazí obvykle) Otázka 28 Lze považovat písemné sdělení zákonného zástupce, že dopředu souhlasí s každým zákrokem podle uvážení lékaře, za platný souhlas? Otázky 29 Může učitel udělit souhlas za žáka k vyšetření při hromadné preventivní školní prohlídce v ordinaci? Otázky 30 Otázky z emimono.cz Otázky z emimono.cz Otázky z emimono.cz Adobe Systems 34