Tygří srst fototapeta, tapeta na zeď na Posters.cz Obecná fyziologie kůže a kožní čidla Fyziologický ústav LF MU •ochranná funkce: •fyzikální: mechanická ochrana (elasticita a pevnost vláken, podkožní tuk); ochrana proti UV záření (melanin) •biologická ochrana (celistvost kůže, rohovatění a odlupovaní epitelu, sekrece mazových a potních žláz) •chemická (pH) •smyslové funkce: teplo, chlad, tlak nebo bolest •termoregulace: kůže pomáhá udržovat stálou teplotu těla, a to pomocí kožních cév a potních žláz •sekreční funkce: •mazové žlázy (- exokrinní - vylučují kožní maz, který působí antibakteriálně a dělá pokožku vláčnou a hebkou) •potní žlázy Funkce kůže •resorpční funkce: přes kůži je možné do těla vpravit jen látky rozpuštěné v tukových rozpouštědlech nebo v tucích, které lze do kůže vtírat (např. různé léky v podobě mastí) •imunitní funkce: •nespecifická bariéra (biologická, chemická, fyzikální) •specifická bariéra (buněčné složky, lymfoidní tkáň asociovaná s kůží, humorální složky ) •zásobní funkce: krev, tuk, vitamíny Funkce kůže Dermografismus je vaskulární reakce kůže vznikající jako odpověď na mechanické podráždění. Rozlišujeme: •Červený (dermographismus ruber) nebo vazodilatační dermografismus, který je projevem normální reakce kůže na podráždění. Zesílený červený dermografismus je projevem zvýšené aktivity parasympatiku. •Bílý (dermographismus albus) nebo vazokonstrikční dermografismus, jenž je projevem abnormální reakce kůže a je charakteristický u atopických ekzémů. Zesílený bílý dermografismus je projevem zvýšené aktivity sympatiku. •Plastický dermografismus (dermographismus oedematosus) pravidelně se vyskytuje u kontaktní kopřivky. Vzhledem k charakteru reaktivity kožních cév se také nazývá transsudační. V místě komprese kůže se záhy objevuje mírné vyvýšení. Obraz reaktivity kožních cév - dermografismus Obraz reaktivity kožních cév - dermografismus dermographismus ruber dermographismus albus dermographismus oedematosus Zkouška reaktivity potních žláz – Minorova zkouška Potní žlázy V kůži jsou nerovnoměrně rozloženy – nejvíce je jich v podpaží, na čele, na dlaních a ploskách nohou. Pot obsahuje 98,5% až 99% vody, 0,6% NaCl a rozpuštěné organické látky (močovinu, mastné kyseliny, aminokyseliny, aj.) Tvoří se z tkáňového moku. Množství vyloučeného potu závisí na teplotě prostředí a na tělesné námaze. Kolísá od 0,5l do 10l a více za 24hod. Zkouška reaktivity potních žláz odstranění nadměrného pocení botulotoxinem nebo laserem Před zákrokem: aktivní potní žlázy Po zákroku: neaktivní potní žlázy Body tepelné a chladové (periferní termoreceptory) •V kůži uložená opouzdřená nervová zakončení senzorických neuronů (Krauseho a Ruffiniho tělíska) •podkladem snímání teploty je přítomnost kationtových kanálů z rodiny TRP (transient receptor potential), jejichž vodivost se mění v závislosti na teplotě •termoreceptory citlivé na chlad (chladové body) exprimují zejména kanály, které reagují na teploty kůže v rozmezí asi 0–40 °C •termoreceptory pro teplo (tepelné body) exprimují zejména kanály které odpovídají na teploty kůže v rozmezí asi 30–50 °C •Rozložení termoreceptorů je nerovnoměrné (více na kůži obličeje, rtů, prstů rukou; méně na trupu a proximálních částech končetin) •Chladové body jsou u člověka početnější než body tepelné (v poměru asi 4:1) •Meissnerova tělíska •Vater-Paciniho tělíska •Merkelovy disky •Recepory bolesti neboli nociceptory • • • • • • • • • • • Body tlakové a bolestivé lateral line system | biology | Britannica •Citlivost k určitému podnětu není na těle všude stejná. Recepční čili příjmové oblasti se mohou překrývat a v těchto částech je pak citlivost vyšší. Také hustota uložení receptorů je v různých částech těla různá. Jazyk a bříška prstů ruky mají mnohem víc dotykových receptorů než kůže zad (dotek dvou hrotů tužky vzdálených od sebe 1 mm zpracovává špička jazyka jako dva vjemy, naproti tomu na zádech by musely být od sebe celých 50 mm, abychom je byli schopni rozlišit). Také počet receptorů pro jednotlivé počitky není stejný. •Stanovení prostorového prahu: •Simultánní prostorový práh (esteziometr přikládáme současně) •Sukcesivní práh (esteziometr přikládáme postupně) •Hodnocení: Se snižující se vzdáleností obou bodů pozorujeme, že od určité hranice vyšetřovaná osoba nedovede rozlišit dotyk jednoho od dotyku dvou bodů. Nejmenší vzdálenost, ve které takto dovedeme rozlišit dva současně se dotýkající body, je tzv. prostorový simultánní (tj. současný) práh. Je v různých oblastech kůže různý, nejmenší na jazyku, největší na šíji. Simultánní (současný) prostorový práh