Antikoncepce = kontracepce Termín pro souhrn metod, které dočasně chrání před početím Vypracovaly: Jana Borkovcová Veronika Grulichová Základní rozdělení lHormonální l1. kombinovaná orální kontaceptiva l 2. gestagenní pororální kontraceptiva= minipills l 3. postkoitální antikoncepce l 4. parenterální kontraceptiva l lNehormonální l1. přirozená l2. „s přípravky“ I. Hormonální antikoncepce lZaložená na dodávání hormonů ženskému tělu vlastních: estrogeny a gestageny lestrogeny potlačují především zrání a uvolňování vajíček z vaječníků, zamezují vzniku ovulace l gestageny ovlivňují především změny hlenu v děložním hrdle- dochází tak k tvorbě velmi hustého hlenu,který brání průniku spermií do dělohy l l1. kombinovaná orální konraceptiva l lužívání: 28-denní cykly lČasová tolerance zpoždění: 12hod l + snížení mimoděl.otěhotnění a potratů, úprava cyklu, zmírňuje předmenstr.potíže, dobrý vliv na mastnou pleť a akné, snížení výskytu maligních nádorů l - zvýšení krev.tlaku, zvýšený výskyt karcinomu jater, migréna l A) monofázové pilulky – množství E a P je stejné l B) bifázové pilulky – E se nemění, P je v 2.polovině více l C) trifázové pilulky l l l l2. Gestagenní pororální kontraceptiva l l=minipills -Obsahuje pouze progestin -Užívání bez 7-denní pauzy -Tolerovaná chyba: 3hod -+ vhodné pro epileptičky, ženy s hypertenzí nebo migrénou, v období laktace, po porodu či potratu - - nepravidelnost cyklu, bolesti hlavy l3. Postkoitální antikoncepce l lZabraňuje těhotenství až po nechráněném pohl.styku nebo po selhání jiné metody – neužívá se pravidelně lObsahuje velké množství hormonů, které mohou způsobit nauzeu, bolesti, krvácení lSpolehlivost s narůstajícím časem od styku narůstá (ideal: obstarat co nejrychleji po styku, vždy před možnou implantací vajíčka do děložní sliznice, ke které dochází do 6.dne) l4. Parenterální kontraceptiva l l a) 3 týdenní: Náplasti- hormony se do krve uvolňují průběžně (játra nezpracovávají žádné nárazy, jak je tomu u pilulek) l - obchází žaludek, takže účinnost zůstává i po zvracení či průjmu l Antikoncepční kroužek l lb) Dlouhodobá (zavádí lékař) lDepotní injekce – 3 měsíce, aplikace do svalu lPodkožní implantáty- 3-5 let, vnitřní strana nadloktí lNitroděložní tělíska- 5 let, vyrobeno z plastu nebo kovu, obsahuje měděný drátek, který má toxický vliv na spermie, uvolňuje se progestin, který způsobuje nepropustnost hlenu -obtížné řešení vedlejších účinků -Může trvat déle, než se ženě podaří otěhotnět II. Nehormonální antikoncepce lPŘIROZENÁ l1. Metoda plodných a neplodných dnů - sledování ovulace lNespolehlivé- ovulace může být posunuta l2. Měření bazální hodnoty - v pochvě nebo konečníku lNeplodné dny: 3 dny po vzrůstu a cca 5 dní před ní 3. bilingsonova metoda – struktura hlenu je během neplodných dní hustý a je ho málo 4. přerušovaná soulož – k ejakulátu dochází mimo prostředí pochvy 5. Pomocí proužků z moči – množství LH se 1-2 dny před ovulací několikanásobně zvyšuje l l „ S PŘÍPRAVKY“ l 1.Bariérové l la) Prezervativ (muži) l+ bez vedlejších účinků l+ chrání před sexuálně přenášenými nemocemi l lb) Poševní pesary (ženy) l= gumové membrány, která se zavádí před pohl.stykem do pochvy, aby kryly děložní čípek a bránily spermiím proniknout do hrdla dělohy, vyjímají se po několikati hodinách po pohl. styku l+ nemají vedlejší účinky (nutno poradit se s lékařem) l- obtížné zavádění, častější infekce moč. cest l2. Chemická l lSpermicidní přípravky (krémy, pěny, gely,…) lVytvářejí bariéru mezi mužským spermatem a ženským vajíčkem lObsahují chemikálie, které zabíjejí spermie a brzdí jejich prostup pochvou lPro obdržení není nutný lékařský předpis l- časté alergické reakce l l3. Sterilizace l l= umělé zbavení schopnosti rozmnožovat se lU ženy: podvázání vaječníku lU muže: podvázání chámovodů l- Po provedení zákroku již není možné otěhotnět