Literatura: Machová,J.:Biologie dítěte, 1970. Volf,V.:Pediatrie I,II Gregora,J.:Péče o dítě od kojeneckého do školního věku 1.pomoc u dětí Klíma, J.: Pediatrie (učebnice pro SZŠ) Mečíř,V .: Pečujeme o nemocné dítě Olchava,P.:Zdravé a nemocné dítě. Od početí do puberty. Olchava,P.:Zdravé a nemocné dítě (od početí do puberty) Goldman, Cichá: základy pediatrie pro pedagogy, Olomouc, 2006 Pohybová soustava: - nemoci postihující kosti, klouby, svaly Dgs: anamnéza rtg, ,EMG, biopsie, CT, biochem.vyšetř. Norma: 2.rok: postavení dolních končetin do „O“ 3.rok: postavení do „X“ – kolena do vzdálenosti 10 cm 2.-3. rok : postavení špiček dovnitř Opak: Páteř: C1-C7, Th1-Th12, L1-L5, S1-S5, Co1-Co4-5 Norm: dvojité zakřivení v rovině sagitální (zvedání hlavičky, sezení, stání) – definitivně po ukončení růstu; lordóza (krční, bederní) – kyfóza (hrudní, křížovo – kostrční) Cviky: http://www.ceskatelevize.cz/ivysilani/10098810724-domaci-lekar/207562235700005-krcni-pater/ http://www.ceskatelevize.cz/ivysilani/10098810724-domaci-lekar/206562235700013-bolest-zad/ Výživa vhodná pro kosti: http://www.ceskatelevize.cz/ivysilani/10098810724-domaci-lekar/206562235700033-osteoporoza/ Bolesti zad: http://www.ceskatelevize.cz/porady/10315080042-tep-24/212411058130010/video/ 1) Postižení páteře → vadné držení těla (až u 40% dětí) - zvýšené zakřivení páteře – ramena dopředu - zkracování prsních svalů (dítě se nedotkne za zády lokty), vyklenutí břicha, ochabnutí dýchacího svalstva - příčiny: svalová ochablost, špatné návyky, dýchání ústy (adenoidní vegetace – nosohltanová mandle) - nevhodná postel, špatné sezení (pozor na volbu nábytku) a) kulatá záda (dětská kyfóza; školní kyfóza) Ø častěji chlapci (rychlejší růst) Ø později fixace – tlak na meziobratlové nervy – bolesti Ø léčba : rehabilitace: cvičení, plavání, učení a čtení na břiše b) skolióza (x skoliotické držení těla) Ø vybočení páteře, asymetrie obratlových těl(rtg) Ø nelze vyrovnat svalovým úsilím Ø příčiny: návykové (nevhodný nábytek, nošení břemen) § statické (zkrácení jedné končetiny – změna ve sklonu pánve) § strukturální (po narušení struktury obratle) § idiopatické (příčina neznámá) Ø projevy od 10.roku věku (dítě se křivý, bolesti v zádech, omezení pohybu páteře) – častěji u dívek Ø léčba: konzervativní (korzety, rehabilitace), chirurgická, ortoped.obuv Ø úloha učitele: správné držení těla, vhodný školní nábytek, léčebná Tv http://www.ceskatelevize.cz/ivysilani/1095946610-diagnoza/210572241500010-skolioza/titulky/ 2) Postižení nohy - posouzení postavení nožičky v kotníku a) plochá noha (pedes plani) Ø příznaky: únava a bolest nohou, omezená pohyblivost, oslabené svalstvo, vybočené paty, vbočení kolen, dítě nechce chodit delší dobu – sedá si Ø léčba: vložky do bot, ortopedická obuv, cvičení – posilování svalů nohy, chůze naboso, zvedání drobných předmětů prsty nohou Ø označení obuvi: Žirafa Výběr obuvi: dospělí http://www.ceskatelevize.cz/porady/10315080042-tep-24/212411058130011/video/ 3) Zánětlivá onemocnění kostí a kloubů b) artritida – záněty kloubů Ø zvětšení, zarudnutí, otok, ↓pohyblivosti Ø původce: stafylokok, pneumokok, gonokok, Hemophilus influenzae, Escherichia coli Ø léčba: antibiotika 4) Postižení kyčelního kloubu a) vývojová porucha (dysplazie) Ø u 2% dětí (6krát častěji u dívek, často jednostranné) Ø vrozená luxace kloubu – postižení pohyblivosti, asymetric.držení končetiny Ø povinný screening – v porodnici, 2.-3.týden + 3.- 4.měs. – ultrazvuk, popř.rtg Ø široké balení – zevní vytočení, roznožení (2-3 pleny), třmeny http://www.ceskatelevize.cz/porady/10315080042-tep-24/211411058130008/video/ Další videa: Osteoporóza: http://www.ceskatelevize.cz/ivysilani/10175805663-medicina-pro-21-stoleti/210572231040005-osteoporo za/ http://www.ceskatelevize.cz/ivysilani/10098810724-domaci-lekar/206562235700033-osteoporoza/ Revmatoidní artritida: http://www.ceskatelevize.cz/ivysilani/10175805663-medicina-pro-21-stoleti/210572231040001-revmatoid ni-artritida/ Akromegalie, gigantismus: http://www.ceskatelevize.cz/ivysilani/10175805663-medicina-pro-21-stoleti/208572231040001-akromegal ie-a-gigantismus/ TBC: http://www.ceskatelevize.cz/ivysilani/10104119181-osm-dni-zdravi-v-evrope/20556223100-tuberkuloza-n avrat-prizraku/