Bc. Tereza Guldová }Patologické hráčství patří podle Mezinárodní klasifikace nemocí mezi návykové a impulzivní poruchy, tedy ne mezi závislosti. } }Porucha spočívá v častých opakovaných epizodách hráčství, které převládají na úkor sociálních, materiálních, rodinných a pracovních hodnot a závazků. } }Gambler je osoba muž či žena s problémem nutkavého hazardního hraní či sázení: patologický hazardní hráč. } }Patologické hráčství (gambling) }Patologické zakládání požárů (pyromanie) }Patologické kradení (kleptomanie) }Trichotillomanie (nutkání k vytrhávání vlasů) }Jiná nutkavá a impulzivní porucha }(na rádiu, hudbě, televizi, na mobilních }telefonech, na internetu, hrách) }Biologické ◦Genetické predispozice zvyšující pravděpodobnost vzniku závislosti ◦Spíše u mužů – nižší hladina endorfinů ◦ }Psychologické ◦Lidé méně odolní vůči stresu, snížená schopnost sebekontroly, zvýšená impulzivita ◦Lidé trpící depresemi, po traumatu (smrt v rodině, …) }Sociální ◦Snadná dostupnost, zaměstnání v hernách, barech apod. místech s možností konzumace alkoholu ◦nezaměstnanost ◦Poruchy v rodinných vztazích, emočně chladné prostředí, nezájem o děti nebo naopak přílišná láska ◦Vliv vrstevníků a přátel ◦ }neustálé přemýšlení nad hrou, vymýšlení strategií }přemýšlení nad možnostmi, jak si obstarat peníze na hraní }fantazie o investici neexistující výhry }ztráta zájmu o rodinu, přátele, koníčky }abstinenční syndrom }nervozita a roztěkanost }podrážděnost až agresivita }nespavost }úzkost, deprese, strach }pocity viny, beznaděje }sebevražedné myšlenky }ztráta zájmu o dění v rodině, práci }roztěkanost, podrážděnost, výkyvy nálad, uzavřenost }častý pobyt mimo domov nebo hledání záminek, jak z domova odejít }tajné hraní, lhaní, podvádění }zlehčování problému s hraním }odkládání povinných plateb }půjčování peněz, narůstající dluhy }krádeže peněz, cenností nebo jiného majetku z domácnosti }zastavování majetku }nespavost }nezvyklá konzumace alkoholu nebo jiných návykových látek }poškozené zdraví }Zaměstnávání se hazardní hrou ( uvažovaná o hře, plánování hry). }Aby docílili žádoucího vzrušení musí zvyšovat množství peněz vkládaných do hazardní hry. }Opakovaně a neúspěšně se pokouší hazardní hru ovládat, redukovat nebo s ní přestat. }Používá hazardní hru jako prostředek jak uniknout problémům nebo mírnit pocity bezmoci, viny. }Když se pokouší snížit hazardní hru nebo s ní přestává, cítí neklid a podrážděnost. }Po ztrátě peněz při hazardní hře se následujícího dne k hazardní hře vrací, aby e vyhrál nazpět. }Lže příbuzným, aby tak zakryl rozsah svého zaujetí hazardní hrou. }Dopustil se ilegálních činů jako je padělání, podvodů, krádeží nebo zpronevěry kvůli hazardní hře. }Ohrozil nebo ztratil kvůli hře signifikantní vztahy, zaměstnání, vzdělání nebo kariéru. } Spoléhá se na druhé, aby mu poskytli finanční prostředky a mírnili tak zoufalou životní situaci, do které se dostal kvůli hazardní hře. }nenápadná }občasné hraní s fantazií o výhře }zvyšování frekvence hraní }zvyšování sázek }přehnaný optimismus }chlubení se neuskutečněnými výhrami }přechod k osamělé hře }osvojování si hráčského žargonu }neschopnost přestat s hrou }ztráta kontroly nad chováním }snaha o kontrolu výše investovaných peněz }snaha získat zpět ztracené peníze a přestat s hrou }snížená schopnost čelit nutkavým impulsům k hraní }tajné hraní }skrývání důsledků hraní před rodinou }vykrývání ztráty peněz zastavováním, rozprodáváním majetku nebo půjčkami }narůstající dluhy a exekuce }problémy v rodině i zaměstnání }popírání reality }zbožné přání o výhře a splacení dluhů }zpronevěry a podvody, trestná činnost }ztráta majetku }obviňování druhých }zhoršující se tělesné zdraví }rozpad rodiny, ztráta přátel, zaměstnání }uvažování a pokusy o sebevraždu }neschopnost odolat impulsu, pokušení, přestože dotyčný ví, že jeho jednání je nežádoucí - nedokáže odolat hře a také v ní není schopen přestat }uvědomované napětí, předcházející tomuto jednání, které dotyčný nedokáže snížit jinak, než tak, že začne hrát („neklid, tlak, nepohoda, výbuch energie“) }hraní je spojeno s pocitem uspokojení - gambler prožívá příjemné vzrušení, jehož intenzita je přímo úměrná výši hazardu, riziku ztráty }velice obtížná a zdlouhavá }ambulantní, ústavní }trvá několik měsíců až let }jedinec se musí chtít léčit, cílem je úplná abstinence }důležitá podpora rodiny }motivační tréninky připravují k odmítání nabídek ke hře pro zamezení recidivy }někdy dochází k situaci, že si jedinec není ochotný připustit svoje problémy a léčba je pak neúspěšná ba nemožná }Nejhůře se léčí lidé, kteří se připravili hraním o majetek, rozpadlo se jim rodinné zázemí, přišli o dobrou práci nebo jsou trestně stíháni. Devastace jejich života je tak velká, že návrat do normálního života je téměř nemožný. } } 1.Inventura - zjistit pac. životní situaci (práci, rodinu, finance a zdraví) a jasné rozhodnutí pracovat na sobě a změnit stávající situaci. 2.Informace - pro pac. je zásadní znát všechny informace, které jsou důležité pro jeho uzdravení. 3.Iniciace – pac. si uvědomuje svou nemoc a že musí spolupracovat. Nácvik sociálních dovedností, v nichž má nemocný problém (komunikace, problémy v rodině) a sebekontroly bez, které může dojít k recidivám. 4.Idea – pac. se snaží uspořádat nový život bez hazardu. Je nutné si najít nové koníčky, zaměstnání a uspořádat narušené rodinné vztahy. ◦ } }přerušení hraní – s přerušením hraní souhlasí pacient a jde na ústavní nebo ambulantní léčbu }změna zacházení s financemi – přemýšlí nad finančními problémy. Je proto nutné provést seznam dluhů a stanovit si pevný rozpočet na splácení. }prevence recidivy – bažení má na recidivu nejvíce negativní působení. Nutné zamezit přístupu k předmětům, které mohou bažení vyvolat. U pacientů se snaží vypěstovat dodržování denního režimu, který zamezuje vzniku únavy, vyčerpání nebo naopak k euforii. }úprava svého životního stylu – pac. si musí sám uvědomit, že musí zásadně změnit svůj dosavadní způsob života a uvědomit si priority. } }Opakovaný návrat k hraní }Pokusit se recidivu zastavit }Promluvit si o pocitech s někým blízkým }Vyhledat odbornou pomoc – linka důvěry, krizová centra } } } }rozpad rodiny, osamělost, narušení výchovy dětí }ztráta či výrazné omezení zájmových aktivit, zaměstnání, přátel }zadlužení, půjčky, krádeže, trestná činnost, prostituce }násilí ze strany jiných osob, bezdomovectví }sociální problémy (hmotná nouze), snížení životní úrovně, chudoba }veřejná ostuda rodiny, ztráta důvěryhodnosti }pozdní příchody a absence v zaměstnání }zhoršená kvalita práce }pokusy prodat v práci osobní, případně ukradené věci }krádeže majetku zaměstnavatele }vyšší riziko korupce }úrazů v důsledku vyčerpání }zneužívání alkoholu nebo jiných drog }vznik v Brně dne 17.1.20 08 }Založeno mužem, který propadl ruletě a o vše přišel (práci, byt, majetek, koníčky, vztahy) }konají se pravidelné mítinky každý čtvrtek včetně svátků a prázdnin }poselství AG: uzdravení, povzbuzení, pomoc těm, kteří skutečně touží opustit svět hazardních her a sázek, i lidem, kteří by chtěli budovat AG v místě svého bydliště. }http://anonymnigambleri.cz/ } }s dítětem přátelský vztah založený na důvěře a naslouchání }dostatek informací o rizikových faktorech, se kterými se může jejich dítě dostat do styku }předejít nudě u dítěte, zaujmout ho zájmovým kroužkem, mít na dítě dostatek času }dodržovat stanovená pravidla, za porušení adekvátní trest }budovat zdravé sebevědomí u dítěte a mělo by umět odmítnout nabídku ke hře } }Předat informace o závislostech a jejich negativních důsledcích }Přednášky odborníků }Přednášky závislých a vyléčených lidí }V oblasti škol zakázané herny letak-01.jpg letak-02.jpg }V roce 2011 bylo léčeno v ambulantních zdravotnických zařízeních 1 385 pacientů s diagnózou F63.0. }V psychiatrických léčebnách a na psychiatrických odděleních lůžkových zařízení bylo s touto diagnózou hospitalizováno celkem 560 případů. }Péče o pacienty s diagnózou F63.0 - patologické hráčství v ambulantních a lůžkových zařízeních ČR v letech 2005–2011. Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR, Praha. 29. 10. 2012 Dostupný z WWW: http://www.uzis.cz/category/tematicke-rady/zdravotnicka-statistika/patologicke-hracstvi } }JUNÁŠKOVÁ , S. Gamblerství jako patologický jev v České republice: diplomová práce. Brno : Masarykova univerzita, Fakulta pedagogická, 2008. 84 l. Vedoucí diplomové práce: Mgr. Lenka Gulová, Ph.D. } }SRCHOVÁ, D. Závislost na hracích automatech: diplomová práce. Pardubice, Univerzita Pardubice, Fakulta filosofická, 2012. 65 l. Vedoucí diplomové práce: PhDr. Tomáš Boukal, PhD. } }VELÍMOVÁ, Š. Patologické hráčství a osobnost gamblera: diplomová práce. Brno: Masarykova univerzita, Fakulta pedagogická, 2010. 87 l. Vedoucí diplomové práce: RNDr. Alice Prokopová, PhD. } } }Anonymní Gambleři Česko [online]. P.a. 28.03.2013 c1998 -2013 [cit. 1.4.2013]. Dostupný z WWW: http://anonymnigambleri.cz/ } }Gambling stop [online]. c nedohledán [cit. 1.4.2013]. Dostupný z WWW: http://www.gambling.wbs.cz/ } }KADEŘÁBEK, P., VÝBORNÁ, L. Radiožurnál – Jsem nemocný, jsem gambler [online]. c1997-2013 [cit. 1.4.2013]. Dostupný z WWW: http://www.rozhlas.cz/radiozurnal/podkuzi/_zprava/510860 } }Závislosti - Pomoc v krizi - Poradenství - Léčba: Závislost na hraní [online]. c all right reserved [cit. 1.4.2013]. Dostupný z WWW: http://www.zavislosti.com/index.html } }