Afázie nDefinice: § § §„Jde o získané narušení komunikační schopnosti týkající se poruch symbolických procesů, které vzniká při ložiskových poškozeních mozku, jako důsledek systémového vlivu mozkové léze na vyšší psychické funkce člověka.“ (Cséfalvay) nEtiologie: nklinický obraz závisí na lokalizaci a rozsahu léze, věku jedince a na tom, o jaké organické poškození CNS se jedná (nádor, úraz hlavy, CMP) n nCévní mozkové příhody (CMP) nÚrazy a poranění mozku nMozkové expanze – nádory nZánětlivá onemocnění mozku a mozkových blan nDegenerativní onemocnění CNS nIntoxikace CNS n nSymptomatologie: n nNeschopnost rozumět jazykovým symbolům a neschopnost je užívat. n ndůležité příznaky - zda je řeč plynulá, nebo neplynulá (pod 50 slov za minutu), jestli je narušena receptivní či expresivní složka řeči n nNejčastější příznaky: nParafázie, neologismy – nAgramatizmy – nCirkumlokuce – nPerseverace (ulpívání) – nLogorhea – nAnomie nPoruchy rozumění nKlasifikace afázie (bostonská): nBrocova afázie nDominantní je porucha v plynulosti a expresivní složce řeči, klient mluví ztěžka, agramatismy, potíže s opakováním vět nRelativně dobře zachované porozumění n nWernickeova afázie nmluva je většinou fluentní, výrazně zrychlena, neologismy, parafázie nnápadná porucha porozumění smyslu a zvuku slova či věty n nKonduktivní afázie (převodová afázie) nAnomická afázie nAnomické pauzy – hledání správného výrazu, obtíže u pojmenování předmětů a činností, spontánní mluva může být fluentní nklinický nejlehčí typ afázie nTranskortikální smíšená afázie nTranskortikální motorická afázie nTranskortikální senzorická afázie nGlobální afázie – totální nnejtěžší typ afázie nnulová produkce, perseverace slabiky – tou-tou, neologismy nnereaguje ani na mluvenou ani na psanou výzvu nShrnutí plynulosti: nPlynulé typy nWernickeova afázie nAnomická afázie nTranskortikální senzorická afázie nKonduktivní afázie nNeplynulé typy nGlobální nBrocova afázie nTranskortikální motorická afázie nTranskortikální smíšená n nDiagnostika afázie nzákladní zkoušky pro zjištění typu afázie: n nTerapie afázie: nv akutní fázi, zejména na jednotkách intenzivní péče, je terapie intenzivnější a je prováděna individuálně nv chronickém stadiu - zaměřena více na obnovu sociálních kontaktů n