Kardiovaskulární soustava
-
SRDCE

SRDCE
(lat. COR, řec. KARDIA)
nsrdce dospělého člověka: 230 – 340 g
nnovorozenec: 20 - 25 g
n
nnepárový dutý svalový orgán uložený v dutině hrudní (k. hrudní, Th obratle)
n
nvětší část (2/3) leží vlevo, menší část (1/3) leží vpravo od střední čáry

ntvar kužele, velikost pěsti
nširší strana = báze srdeční (= základna) směřuje vpravo nahoru a dozadu
nužší strana = hrot (=vrchol = apex) směřuje doleva, dolů a dopředu
•fce:  přenos kyslíku a potřebných látek (hormonů, zásobních a stavebních látek – cukrů, tuků,
bílkovin a minerálních látek orgánům.
• Sběr odkysličenou krev, odpadní látky a další produkty organismu (metabolity, hormony). Sbíhají
se do žil a ty vedou krví k játrům a zpět k srdci.
n

Stavba srdeční stěny
n1. ENDOKARD = nitroblána srdeční
nvystýlá srdeční dutinu, tvoří cípaté chlopně mezi předsíní a komorou
n2. MYOKARD = srdeční svalovina
nzákladní fční vrstva Þ specifický druh příčně pruhované svaloviny Þ svalová vlákna spojena
příčnými můstky, kt. dovolují, aby vzruch přecházel i na sousední úseky svaloviny (zajištěno, že se
celé velké úseky myokardu stahují jako celek).
n
nsvalová stěna síní je tenčí než svalová stěna komor (nejsilnější LK: 3-4cm)
n

n2 základní vlastnosti myokardu:
n
nDRÁŽDIVOST(excitabilita) – schopnost myokardu odpovídat na různé podněty (mechanické,
chemické...).
n
nSTAŽITELNOST(kontrakce, systola, diastola) – důsledek dráždivosti
n
nÞ srdce pracuje TRVALE a RYTMICKY, přizpůsobuje se tělesné práci
n

n3. vnější vrstva:
nEPIKARD =přísrdečník
nvazivový obal na povrchu srdce, přechází na začátek velkých cév Þ odděluje se od nich a vytváří
perikard
n
nPERIKARD (osrdečník)
nzevní vazivový obal,
nvak, ve kterém je srdce uloženo
nprostor mezi epikardem a perikardem Þ DUTINA PERIKARDU s tekutinou – usnadňuje pohyb srdce

Stavba srdce
n2 rýhy rozdělují srdce na srdeční oddíly:
1.věnčitá rýha Þ rozděluje srdce na oddíl síňový a komorový
n
2.podélná rýha (= svislá přepážka = síňokomorová přepážka(SEPTUM) ) Þ rozděluje srdce na P a L část
n
n4 dutiny:
n2 síně (= ATRIA) Þ PS, LS
n2 komory ( = VENTRICULI) Þ PK, LK
n

n
nslabší stěna než u komory
nsíně vybíhají v malé výdutě
n   tzv. srdeční ouška  - vstup do srdce při operacích
Síň (atrium)

nLK (ventriculus sinister) – silná svalovina  - vypuzování krve do aortálního (velkého, tělového)
oběhu
n
nPK (ventriculus dexter) – zajišťuje cirkulaci krve v malém plicním oběhu
n
nsíň a komora jsou spojeny otvorem síňokomorovým
Komora (ventriculus)

Chlopně
1.Cípaté chlopně
nP - trojcípá (valva tricuspidalis, valva atrioventricularis sinistra)
nL - dvojcípá (mitrální, valva bicuspidalis, valva atrioventricularis dextra)
nFce: usměrňují průtok krve jen jedním směrem (S a K)
n

2.
2.Poloměsíčité chlopně
nP komora – u výstupu plicního kmene (valva pulmonaria)
nL komora – u výstupu srdečnice (valva pulmonaria)
n
nFce: brání návratu krve z tepen do komor

Výživa srdce
nneustálá práce a nutný přívod kyslíku a živin a odvod zplodin metabolismu
n
nVěnčité tepny (koronární)
n
npřívod kyslíku a živin
nodstupují od aorty za poloměsíčitými chlopněmi (ucpání = infarkt myokardu)
n

Činnost srdce
nzákladem je rytmická činnost:
a)stah - SYSTOLA (vyprázdnění srdečních dutin)
b)ochabnutí – DIASTOLA (naplnění srdečních dutin)
n
nSRDEČNÍ REVOLUCE
njeden cyklus srdeční činnosti
n72 srdečních revolucí/min. =TEP

Mechanická činnost srdce
– srdeční revoluce
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Krev proudí do ochablých síní, cípaté chlopně srdeční jsou uzavřeny.
Dokončení plnění síní, cípaté chlopně se otevírají.
Krev otevřenými cípatými chlopněmi do komor
Stah síní dokončení plnění komor
Stah komor, cípaté chlopně uzavřeny, síně se začínají plnit krví.
Stah komor, krev otevřenými poloměsíčitými chlopněmi do aorty a plicní tepny.

Řízení činnosti srdce
nřízena automaticky impulsy, které vznikají přímo v srdci
n
nimpulsy vytváří převodní systém srdeční
n(= excitomotorický aparát)
nje tvořen svalovými vlákny, které mají bohatý obsah sarkoplazmy a malé množství fibril
n

Převodní systém srdeční (PSS)
nuzlík síňový (NODUS SINUATRIALIS)
n
nuzlík síňokomorový (NODUS ATRIOVENTRICULARIS)
n
nHisův můstek (FASCICULUS ATRIOVENTRICULARIS)
n
nPurkyňova vlákna
n
n

Převodní systém srdeční
1.HDŽ
2.Sinusový uzlík
3.Síňokomorový uzlík
4.Hisův svazek
5.Oblouk aorty
6.LS
7.P a L Tawarovo raménko
8.Purkyňova vlákna
9.
9.
9.
9.
n
n

Fce jednotlivých částí PSS
1.SINUSOVÝ UZLÍK
n(předsíňový, sinoatriální, nodus sinoatrialis)
n
numístěn v PS nahoře
nvznik vzruchů = rytmické smršťování P a L síně
nurčuje základní rytmus srdeční činnosti = „časovač rytmu“, „uzlík primární srdeční automacie“

2.SÍŇOKOMOROVÝ UZLÍK
n(atrioventrikulární,nodus atrioventricularis)
n
ndolní část PS
nze síňokomorového uzlíku vychází tzv. Hisův můstek
n

3.HISŮV MŮSTEK
n     (síňokomorový svazek, fasciculus atrioventricularis)
n
nspojení svaloviny S se svalovinou K
n v mezikomorové přepážce se H. můstek rozděluje na 2raménka, P a L Tawarovo raménko (ramus dexter
et sinister)
nkončí v myokardu obou komor

4.PURKYŇOVA VLÁKNA
n
nkonečné větvení ramének
nvzruchy, které po nich přijdou, vyvolají smrštění komor
n

Choroby oběhové soustavy
LEUKÉMIE
příčiny neznámé
nádorové zhoubné bujení  (onemocnění) bílých krvinek
je buď akutní (končí smrtelně) nebo chornická (léčí se cytostatiky, které zabraňují dělení buněk, a
ozařováním)
léčí se transplantací kostní dřeně
https://www.youtube.com/watch?v=HoIZk7GNITU
HEMOFILIE
choroba dědičná
projevuje se těžko zastavitelným krvácením
ANEMIE
chudokrevnost
nízký počet (poškození) červených krvinek
nápadná bledost
nedostatek železa v potravě je možnou příčinou

HYPERTENZE
tlak více než 140/90
dědičné předpoklady, nezdravý životní styl (soli, tuky, cukry, nedostatek pohybu, stres)
může vést k infarktu nebo mozkové mrtvici
HYPOTENZE
nízký krevní tlak
nijak se neléčí není to onemocnění
ANGINA PECTORIS
svíravá bolest na hrudi
příčinou je zúžení koronárních tepen
projevuje se při námaze
https://www.youtube.com/watch?v=fBn9munofVs
ATEROSKLERÓZA
kornatění tepen
hromadění usazenin na vnitřních stranách tepen, usazeniny = ateromy
http://video.idnes.cz/?c=A160922_131052_zdravi_pet&idvideo=V160121_165243_ona_sha

INFARKT MYOKARDU
odumření části srdečního svalu způsobené nedostatečným prokrvením
https://www.youtube.com/watch?v=DRu8pDdyleY
Neumírejme mladí
https://www.youtube.com/watch?v=AdTls8NhGF8