Projektová dokumentace Vyplní tým realizátorů projektu Žadatel (organizace/obec, statutární zástupce/spolek): Oficiální název žadatele o grant (organizace / obce): Adresa: Okres: Kraj: Telefon organizace: E-mail organizace: Právní statut: IČ: Jméno bankovního ústavu: Číslo účtu: Jméno a funkce statutárního zástupce Telefon: E-mail: Projekt: Doporučujeme vyplňovat tento oddíl na závěr, až budete mít jasnou představu o projektu i o rozpočtu Název projektu: Stručné shrnutí obsahu projektu a jeho cílů (max. 10 řádků – pro účely prezentace projektu v případě podpory): Místo realizace (obec / město, okres, kraj): Celkové náklady na podávaný projekt: Výše žádaného grantu: Na období od do Jméno osoby odpovědné za realizaci projektu: Telefon: E-mail: INFORMACE O ŽADATELI 1. Popište stručně činnost žadatele. Představte tým, který bude projekt realizovat, uveďte jednotlivé členy a co bude jejich úkolem. 2. Údaje o hospodaření žadatele: Skutečnost roku 2017 Předpoklad roku 2018 PŘÍJMY: VÝDAJE: Skutečnost roku 2017 Předpoklad roku 2018 Počet placených pracovníků / počet úvazků: Počet dobrovolníků: 3. Uveďte seznam významných realizovaných projektů (pokud je to možné, uveďte i odkaz na webové stránky či další zdroje s informacemi o uvedených projektech) – můžete přidávat další řádky: Název a stručná anotace projektu Náklady Období realizace projektu (od – do) INFORMACE O PROJEKTU 1. Jaké jsou cíle projektu? Vysvětlete, na jakou situaci nebo stav projekt reaguje, čeho chcete dosáhnout a proč. Výchozí stav Cíle, kterých chcete pomocí projektu dosáhnout 2. Co je obsahem projektu? Popište dílčí cíle projektu, uveďte, jak budete postupovat a jaké prostředky zvolíte pro naplnění cílů. (max. ¾ strany A4) 3. Jak váš projekt napomůže ke zlepšení mezilidských vztahů v místě jeho realizace? 4. Kde bude projekt realizován (obec / město, okres, kraj) a kolik má dané místo obyvatel? V případě, že se váš projekt týká úpravy nebo zásahu do určitého objektu nebo pozemku (např. výsadba stromů, obnova památky), vyplňte i následující pole: a) parcelní číslo a přibližná rozloha v m^2: x b) aktuální stav: x c) vlastník a majetkoprávní vztahy mezi žadatelem o grant a vlastníkem: d) Je objekt či lokalita chráněn/a zákonem? Pokud ano, uveďte, co to znamená pro realizaci projektu. x 5. Komu a jak bude projekt prospěšný? Popište cílovou skupinu projektu a dále co se pro ni podle vašeho názoru realizací projektu změní / zlepší. Odhadněte, kolik osob bude z projektu podpořeno. 6. Jak konkrétně zapojíte místní veřejnost do přípravné a realizační fáze projektu? 7. Časový harmonogram projektu (jednotlivé kroky, předpokládané termíny jejich realizace a jména osob / organizací, které je budou realizovat): 8. S kým budete na projektu spolupracovat? Vyjmenujte spolupracující organizace / instituce a partnery (z veřejné, neziskové či podnikatelské sféry) a uveďte jejich roli při realizaci projektu. 9. Jak budete o projektu a jeho přínosech informovat veřejnost? 10. Uveďte, zda bude projekt v průběhu realizace vytvářet příjmy a na co je případně využijete (můžete přidávat další řádky): Zdroje příjmů Výše příjmů a jejich využití 11. Jak poznáte, že se vám projekt podařil a naplnil vaše očekávání? Popište: a) co očekáváte s jistotou, b) co by se vám líbilo, kdyby se povedlo, c) co byste si přáli. 12. Chcete na projekt po jeho ukončení navázat dalšími podobnými aktivitami? Co by vám v tom pomohlo? 13. Máte-li zájem zapojit do realizace projektu zaměstnance Katedry sociální pedagogiky PdF MU navrhněte kdy a jak: 14. Jména a telefonní kontakty osob, které mohou projekt doporučit (mimo okruh osob podílejících se na realizaci projektu): Jméno Telefonní číslo Rozpočet projektu (max. 5 tis., 5%spolufinancování – není nutné) Náklady Celkové náklady projektu (Kč) Spolu-financování (Kč) Identifikace dárců/donátorů + žádáno/potvrzeno Grant I. Osobní náklady 0 Kč 0 Kč 0 Kč 0 Kč 0 Kč II. Materiálové náklady 0 Kč 0 Kč 0 Kč 0 Kč III. Nemateriálové náklady / nákup služeb 0 Kč 0 Kč 0 Kč 0 Kč 0 Kč IV. Jiné náklady 0 Kč 0 Kč 0 Kč 0 Kč 0 Kč CELKEM 0 Kč 0 Kč 0 Kč Podíl na celkových nákladech 100% ########### ###############