Ing. Jakub DAVID Sluch a sluchadlová technika 2 2024 Ivana Štursová • Švýcarská značka Phonak je výrobce sluchadel • Spadá do skupiny SONOVA, která v sobě sdružuje několik výrobců sluchadel (Phonak, Unitron, Hansaton) a výrobce kochleárních implantátů Advanced Bionics Představení značky PHONAK 3 2024 Ivana Štursová • Česká firma • Výhradní distributor sluchadle Phonak pro ČR • Významné zastoupení na českém trhu • 20 poboček po celé ČR a SR • Snaha pomoci klientům • Spolupráce s lékaři v rámci ČR Představení REJA spol. s r.o. Program • sluch obecně • legislativa • tinnitus • binauralita • sluchadlová technika • údržba sluchadel Význam sluchu 5 2024 Ivana Štursová • Kanál pro příjem informací • Upozornění na nebezpečí • Orientace v prostoru • Lokalizace směru zvuku • Komunikační a sociální kanál • Emoční význam •Ztráta sluchu má na pacienty silný emoční a sociální vliv •Ztráta zraku odděluje pacienta od hmotného světa, ztráta sluchu od sociálních kontaktů 6 2024 Ivana Štursová Uvědomění si ztráty sluchu • Průměrná doba, než člověk se ztrátou sluchu vyhledá odbornou pomoc je 7 – 10 let – Ztráta sluchu je obvykle postupný proces a lidé si ji neuvědomují – Okolí ví o ztrátě sluchu pacienta obvykle dříve, než on sám – V naší společnosti je nošení kompenzačních pomůcek stále poměrně tabu – K potřebě kompenzace dochází až v době, kdy je člověku nepříjemné se několikrát tázat na vyřčené, případně na popud okolí – V počátku je tendence nehledat chybu ve vlastním sluchu, ale spíše v okolí • U dětí je celý problém daleko rozsáhlejší v minulosti se často stávalo, že u dětí byly potíže se sluchem odhaleny až v době, kdy mělo docházet k rozvoji řeči, případně mezi 3–5 rokem -> docházelo k nedostatečnému rozvoji řeči v nízkém věku a následným potížím s porozuměním i mluvením 7 2024 Ivana Štursová • Osobní zesilovač + Levné a dostupné řešení + Vhodné pro imobilní pacienty - Není diskrétní - Zesiluje plošně všechny zvuky - Snadný vznik zpětné vazby mezi mikrofonem a sluchátky • Sluchadla a Kochleární implantáty + Diskrétní + Schválený zdravotnický prostředek + Příspěvek zdravotní pojišťovny + Přizpůsobení aktuálnímu akustickému prostředí - Delší doba na pořízení - Nutno o zařízení pečovat Možnosti kompenzace ztráty sluchu Legislativa, změny od 2022 Proces získání zdravotnické pomůcky 9 2024 Ivana Štursová • Sluchadlo i Kochleární implantát je zdravotnická pomůcka, jejíž výdej musí být schválen lékařem z oblasti foniatrie, či ORL (po absolvování potřebných školení) • Návštěva lékaře (obvykle ORL) • Vyhodnocení naměřeného audiogramu a procentuální nedoslýchavosti • Předání informace o možnostech kompenzace a kontakty na další pracoviště (foniatrie, odborné pracoviště akustické techniky) • Konzultace a vyzkoušení pomůcky s odborníkem (případně zapůjčení k vyzkoušení) • Zpětná vazba od pacienta, jak mu toto řešení vyhovuje • Vydání kompenzační pomůcky lékařem Výše příspěvku dle aktuální legislativy 10 2024 Ivana Štursová •Výše příspěvku pro děti 2 × 9 738,52,- Kč • U dospělých » 1 × 6 817,44,- Kč » 2 × 6 817,44,- Kč - novinka v legislativě od 1.1.2024 •Pro děti i dospělé od 40 dB SRT Tinnitus a jeho možnost řešení pomoci sluchadel Phonak Co je tinnitus? • nepříjemné vnímání vnitřního zdroje zvuku, tedy pro šelest v uších, které může být známo jako hluk v hlavě, šumění a zvonění v uších. • příznaky tinnitu pociťuje asi 15% populace 12 2024 Ivana Štursová 13 2024 Ivana Štursová ● Tinnitus Retraining Therapy (TRT) ○ „Léčba tinnitu formou návyku" ○ V případě vyloučení fyziologické příčiny tinnitu ● Zahrnuje kroky: ○ Psychoterapie ○ Relaxace ○ Zdravý životní styl ○ Obohacení zvukového prostředí TRT terapie Rozdělení pacientů „s“ a „bez“ sluchové ztráty s tinnitem Pacienti bez sluchové ztráty s tinnitem Pacienti se sluchovou ztrátou s tinnitem 14 2024 Ivana Štursová Rozdělení pacientů „s“ a „bez“ sluchové ztráty s tinnitem Pacienti se sluchovou ztrátou a tinnitem • častokrát pomáha jenom samotné sluchadlo, které je nastaveno na sluchovou ztrátu • v případě potřeby po kontrole lze nastavit generátor šumu 15 2024 Ivana Štursová Rozdělení pacientů „s“ a „bez“ sluchové ztráty s tinnitem Pacienti bez sluchové ztráty s tinnitem • nastavujeme jenom generátor šumu • sluchadla Phonak disponují funkci „Ekvalizér tinnitu“, po ktorého aktivaci můžeme individuálně upravovat nastavení šumu • tuto funkci mají sluchadla Phonak od základní řady 30 a výš u všech aktuálních platforem 16 2024 Ivana Štursová Individuální nastavování intenzity šumu dle aktuálního vnímání tinnitu pomocí aplikace myPhonak apppomocí multifunkčního tlačítka 17 2024 Ivana Štursová Binauralita 19 Viděli jste v poslední době někoho, kdo nosí typ brýlí zvaný monokl? Binaurální vs. monoaurální poslech Sluchové centrum mozku hodnotí vstupy na dvou přijímačích, pak umožňuje: 1. přirozenější kvalita zvuku 2. lokalizace zvuku 3. poslech s nižším zesílením 4. porozumění řeči v hlučném prostředí 5. eliminace akustického stínu hlavy. 2024 Ivana Štursová20 Binaurální vs. monoaurální poslech 21 2024 Ivana Štursová Statistický náhled 22 binaural monaural Česká republika Evropa Dánsko 15-20% 55% 80-85% 2024 Ivana Štursová Funkce sluchadel Phonak přizpůsobená binaurálnímu poslechu 23 - stream signálu mezi sluchadly v reálném čase - technologie umožňující řadu funkcí: - StereoZoom - Speech in Wind - Speech in 360° - DuoPhone Sluchadlová technika 25 2024 Ivana Štursová Již 75 let je Phonak na čele vývoje poslechové technologie Marvel, love at first sound přinesl možnost Bluetooth připojení Paradise posouvá kvalitu zvuku. Lumity se zaměřuje na porozumění řeči v náročných podmínkách 26 Rozdělení sluchadel 2024 Ivana Štursová 27 2024 Ivana Štursová 28 Porovnání technického vývoje z jiného pohledu • Vitus BTE P • Manuální • 4 kanály • Bez SoundRecover 2 barevné provedení • Cena 6900 Kč • Vitus + BTE P • Poloautomatický (EveryDay automatic) • SoundRecover • 5 barevných provedení • Cena 8400 Kč • Bolero M30 PR • Automatický (Autosens OS) • 8 kanálů • SoundRecover 2 • Ekvalizace Tinnitu • Kompatibilita s BT • 9 barevných provedení • Cena 9500 Kč 2024 Ivana Štursová 29 Dobíjitelnost • Automatické zapnutí/vypnutí při vyjmutí/ vložení z/do nabíječky • 3 barevný LED indikátor • 3 hod. nabíjení = 24 hodin provozu Super rychlé nabíjení 30 min. = 6 hodin provozu • Po skončení životního cyklu akumulátoru (6 let) – výměna přibližně 4000 Kč Životnost baterie 6 let 2024 Ivana Štursová 30 2024 Ivana Štursová CROS - princip CROS ● Snímání zvuku mikrofony Sluchadlo ● Příjem zvuku z CROS ● Snímání zvuku okolí ● Kompenzace ztráty sluchu na lepším uchu 31 Bluetooth Konektivita Chytré aplikace Individuální provedení 2024 Ivana Štursová 32 Přímé propojení sluchadel se zařízením k poslechu televize a vzdálenými mikrofony AirStream™ technology AirStream™ technology Vzdálené mikrofony Roger mikrofony TV Connector Vzdálené mikrofony Partner Mic Ovladač hlasitosti 2024 Ivana Štursová 33 RogerDirect Funkce přítomná u všech Marvel a Paradise sluchadel (Výjimkou jsou: Virto M Titanium a Virto M NW) Funkce RogerDirect umožňuje přímé připojení k mikrofonům Roger iN Dříve Nyní 2024 Ivana Štursová 34 2024 Ivana Štursová 35 Bezpečnost především Nyní 2024 Ivana Štursová 36 2024 Ivana Štursová 37 2024 Ivana Štursová 38 2024 Ivana Štursová 39 2024 Ivana Štursová 40 2024 Ivana Štursová Aplikace ke vzdáleným mikrofonům Údržba sluchadel 42 Vysoušení sluchadel Vysoušení prostřednictvím silikagelových kapslí/ el. vysoušečky 2024 Ivana Štursová 43 Nejdůležitější kroky ke správné údržbě Sada čisticích nástrojůDesinfekční ubrousky Ochranný gel s Aloe VeraElektronická vysoušečka Vysoušecí kapsle Čisticí tablety 2024 Ivana Štursová Diskuze Děkujeme za pozornost! REJA spol. s r. o. Zastoupení značky Phonak pro Českou republiku