RIZIKOVÉ A OCHRANNÉ F A K T O R Y
T E O R I E R E S I L I E N C E
RANÝ VÝVOJ DÍTĚTE A V L I V N A J E H O VÝVOJ A CHOVÁNÍ
• N a v z n i k a vývoj p o r u c h y chování mají v l i v f a k t o r y
• RIZIKOVÉ
• Zvyšují pravděpodobnost vzniku PCH
• Ochranný skleník?
• PROTEKTIVNÍ
• Tlumí dopad či m o h o u o m e z i t a vyloučit v l i v faktorů rizikových
• Tlumiče, nárazníky p r o t i nepřízním
• Potřeba je p o s i l o v a t
• Žádný z faktorů sám o sobě, izolovaně n e l z e pokládat za příčinu p o r u c h y chování
• F a k t o r y interagují a kumulují s e
S P
Osobnost
BI o-psy ch o
J P
zdraví
Kvalita
života
Bio - psycho - sociální m o d e l
funkčnosti
fungování a postižení chápe j a k o
výsledek i n t e r a k c e ( W H O , ICF,2001)
RIZIKA SPOJENA
S OSOBNOSTÍ
DÍTĚTE
• váží se n a f y z i c k o u , p s y c h i c k o u k o n s t i t u c i a sociální
zkušenost
• patří s e m
o faktory fyzického zdraví - nedonošenost, nízká
porodní váha, postižení, nemoc, porodní úraz,
chronická onemocnění
o faktory vnitřních dispozic - nízká inteligence, obtížný
temperament, hyperaktivita, impulzivita
Komplikované těhotenství a p o r o d
Neurologické problémy
Raný deprivační s y n d r o m
Psychické t r a u m a
Raná poškození C N S , A D H D , n e k l i d , i m p u l z i v i t a ,
p o r u c h y k o n c e n t r a c e
Zvýšená p o h o t o v o s t k a g r e s i
Nedostatečná s e b e k o n t r o l a
Zvýšená potřeba extrémních zážitků
Emoční labilita
Mužské pohlaví
Rizikové chování
E x p o z i c e mediálnímu násilí
Nízká úroveň kognitivních d i s p o z i c a p o t e n c i a l i t
k učení, jazyková bariéra, sociální n e z r a l o s t
Pozitivní t e m p e r a m e n t
Odolný neurobiologický systém
Prosociální o r i e n t a c e
Pozitivní sebepojetí, s e b e k o n t r o l a
S m y s l p r o h u m o r
Pozitivní o r i e n t a c e d o b u d o u c n o s t i
Emoční stabilita
Frustrační t o l e r a n c e
Ženské pohlaví
Intolerantní p o s t o j k d e l i k v e n c i
Hodnotový systém, úroveň morálky
Kognitivní potenciál
Komunikační d o v e d n o s t i
Nízká s c h o p n o s t e m p a t i e E m p a t i e a citlivost k druhým
RIZIKA SPOJENA
S RODINOU
DÍTĚTE
• základní r i z i k a spočívají v n e d o s t a t k u „vřelosti lidského
t e p l a "
• patří s e m
o rodinné stresory - k o n f l i k t y m e z i rodiči, postnatální
deprese, nízká vzdělanost, tísnivá finanční situace
o nastavení rodinného systému - s t r u k t u r a a hierarchie
r o d i n y (neúplná rodina, nezletilá m a t k a ,
nezaměstnanost rodičů atd.)
Rizikové faktory Protektivní faktory
R
0
D
Slabá n e b o chybějící v a z b a ( a t t a c h m e n t )
Negativní emoční v z t a h rodič - dítě
(odmítání)
Jistá v a z b a ( a t t a c h m e n t )
Pozitivní akceptující v z t a h rodič - díte
Pečující klíčová o s o b a
1
N
N
Y
Trestající, laxní n e b o nekonzistentní
disciplína
Nízká s u p e r v i z e a p a r t i c i p a c e
Život v sociálně vyloučené lokalitě
Přiměřená rodičovská s u p e r v i z e
Důsledná disciplína s jasnými pravidly
S
Dlouhodobý rodinný k o n f l i k t Manželská o p o r a
Funkční komunikační systém
Y
S
T
E
M
N e s t a b i l i t a rodinného prostředí
S e p a r a c e o d rodičů, úmrtí
Nedostatečně diferencované r o l e
Rodičovská p a r t i c i p a c e a pozitivní
hodnocení
Jasné vymezení rolí
Y
S
T
E
M
Nízký S E S , c h u d o b a , nezaměstnanost
Kriminální chování, závislosti,
zanedbávání, týrání v rodině
Vřelá emoční a podporující výchova
ŠKOLNÍ RIZIKA
• nepřipravenost n a v s t u p d o školy + n e s c h o p n o s t
přizpůsobit se požadavkům
• n e d o s t a t e k pozitivní i n t e r a k c e s e spolužáky a učiteli
• neúspěch a i z o l a c e
• vyhledávání ostatních dětí s podobnými potížemi
(problémové vrstevnické p a r t y )
• bludný kruh neúspěchu
RIZIKA SPOJENÁ
SE SPOLEČNOSTÍ
• Životním podmínky - socioekonomické
znevýhodnění, h u s t o t a zalidnění a materiální životní
podmínky, místo bydliště
• Patologické f o r m y chování v okolí - násilí, kriminální
činnost...
• Kulturní a morální h o d n o t y - sociální n e b o kulturní
d i s k r i m i n a c e , násilí v médiích
• K o n f l i k t aktuálních a historických socializačních
požadavků (odlišnost požadavků r o d i n y , školy...)
Rizikové faktory Protektivní faktory
ŠKOLA Problematický v z t a h k e škole, nízká
m o t i v a c e , slabý školní výkon
Vysoká h o d n o t a vzdělání, závazek k e
škole
Opakovaný neúspěch
S y n d r o m naučené b e z m o c n o s t i
Nepodporující učitel
Vyčlenění z k o l e k t i v u spolužáků
Úspěch, uznání a účast v aktivitách
Prožívání školy j a k o akceptující a
smysluplné
Podporující učitel
VRSTEVNÍCI R o l e odmítaného
Oslabené sociální v a z b y
Nevhodné trávení volného času, n u d a
Delikventní vrstevníci
Členství v g a n g u
Přátelské v z t a h y s vrstevníky (zapojení v
aktivitách)
KOMUNITA Restriktivně a negativně formulované
právní i neformální očekávání chování
K r i m i n a l i t a a d r o g y v okolí
Špatné životní prostředí
E x i s t e n c e a d o s t u p n o s t sociální o p o r y
D o v e d n o s t m o b i l i z a c e zdrojů sociální sítě
R E S I L I E N C E [„ODOLNOST"]
Schopnost jedinců, navzdory vystavení nepříznivým
individuálním či sociálním okolnostem, směřovat
k využívání zdrojů zdraví, včetně využívání příležitostí
zažívat zkušenost životní spokojenosti,
j e d n a k s c h o p n o s t r o d i n y ,
k o m u n i t y a k u l t u r y t y t o z d r o j e
zdraví a příležitosti k prožívání
životní s p o k o j e n o s t i
j e d i n c i p o s k y t n o u t
způsobem
p r o d a n o u k u l t u r u přiléhajícím.
RESILIENCE -
CHARAKTERISTIKA
• Má dynamickou p o v a h u v t o m s m y s l u ,
že n i k d o není obdařen absolutní
odolností, ale že jde o víceúrovňový jev,
který se liší:
• interindividuálně,
• situačně,
• nachází svůj z d r o j j e d n a k v j edinci,
j e d n a k v sociálním k o n t e x t u ,
• podléhá vývoji stejně j a k o jiné
c h a r a k t e r i s t i k y
CITOVÁ VAZBA
(ATTACHMENT)
připoutání, přimknutí, citová v a z b a , citové p o u t o či přilnutí,
a t t a c h m e n t
hypotetický k o n s t r u k t vyjadřující „trvalé emoční p o u t o ,
charakterizované potřebou vyhledávat a udržovat blízkost s
určitou o s o b o u , zejména v podmínkách s t r e s u
klíčová osoba bývá vnímána j a k o moudřejší a silnější a nedá
se jednoduše n a h r a d i t j i n o u
biologická f u n k c e v a z b y : o c h r a n a , její zformování je jedním z
předpokladů přežití a zdravého vývoje j e d i n c e
j a k efektivní je o c h r a n a a emoční p o d p o r a , závisí o d k v a l i t y
vazbových interakcí potažmo citové v a z b y
(Bowľby, J. 1 9 8 2 )
DŮSLEDKY NARUŠENI VAZBY A MOZNE
SOUVISLOSTI S ROZVOJEM PCHE
• dítě vulnerabilní vůči psychopatologickým vlivům
• poruchové a agresivní chování ( L y o n s - R u t h , 1 9 9 6 )
• chybí konzistentní strategie zvládání zátěže(Greenberg, M . T., Speltz M . L., De Klyen,M. 1 9 9 3 )
• významné v z t a h y vyhýbavého t y p u citové vazby a dezorganizace s delikvencí a zneužíváním d r o g v adolescenci
(Greenberg, M . T. 1 9 9 9 )
• neexistují specifické přímé v z t a h y m e z i určitým raným t y p e m citové vazby a určitou diagnózou (tj. diferencované
vývojové t r a j e k t o r i e )
nejistá citová vazba je důležitým, ale nespecifickým rizikovým f a k t o r e m pro některé f o r m y psychopatologie ( s r o v
Greenberg, M . T. 1 9 9 9 ; Zeanah, C. H., Scheeringa, M . N , Heller, W . B., Smykes, S. S., T r a p a n i , J. 2 0 0 4 )
NÁSLEDKY RANÝCH TRAUMATICKÝCH U D A L O S T I ( D L E P Ô T H E , P.
2 0 1 0 )
závislostní v z t a h n a idealizovaných, odštěpených částech o b j e k t u (který j e z d r o j e m t r a u m a t i z a c e ]
zaplavení e m o c e m i
a g r e s e při setkání s t r a u m a t i c k o u vzpomínkou (rizikové odehrávání emočních konfliktů]
sociální i z o l a c e
s t r a c h ze s e p a r a c e
nerozvinutí s c h o p n o s t i m e n t a l i z a c e - s c h o p n o s t vžívat se d o duševního s t a v u s e b e i druhých lidí, odvíjí se o d s c h o p n o s t i
r e f l e k t o v a t vlastní emoční a kognitivní p r o c e s y ( F o n a g y e t a l . , 1 9 9 8 i n Pôthe, R 2 0 0 1 ]
• podmiňuje v z n i k morálního cítění, snižuje m o t i v a c i k e kriminálnímu chování a i n h i b u j e agresivní chování
• úzce souvisí se schopností porozumět významu vlastního chování i chování druhých lidí, z o b e c n i t své zkušenosti a
a n t i c i p o v a t následky svého chování (Pôthe, P. 2 0 0 1 ]
POTŘEBY DĚTÍ ( N E J E N S P C H E ) V E ŠKOLE
PROTEKTIVNÍ POTENCIÁL ŠKOLY
CO MŮŽEME JAKO UČITEL V BĚŽNÉ TŘÍDĚ P O D P O R O V A T
Bezpečné prostředí školy
r a v 1 h o k a
i t o s t t c h (opakovaný ch začne k připisovat m ,
m a m m )
K v a l i t n i v a z b y m e z i k y