Neslyšící
o Neslyšící definuje Zákon 384/2008 Sb., o komunikačních systémech neslyšících a hluchoslepých osob jako „osoby, které neslyší od narození, nebo ztratily sluch před rozvinutím mluvené řeči, nebo osoby s úplnou či praktickou hluchotou, které ztratily sluch po rozvinutí mluvené řeči, a osoby těžce nedoslýchavé, u nichž rozsah a charakter sluchového postižení neumožňuje plnohodnotně porozumět mluvené řeči sluchem.11
Dvojí definice hluchoty
Audiologická definice
o „neslyšící" - osoba se sluchovou ztrátou, jedinec bez zbytků sluchu z medicínského hlediska.
Kulturní definice
o „Neslyšící" s velkým N se cítí být příslušníky jazykové a kulturní menšiny, která užívá svůj vlastní jazyk (znakový jazyk) a má vlastní kulturu, zvyky...
Formy komunikace:
o znakový jazyk, znakovaná čeština
o mluvená řeč
o odezírání
o daktylotika
o písmo
o augmentativní a alternativní a komunikace.
Kultura neslyšících
Neslyšící lidé tvoří specifickou skupinu lidí, které spojuje velmi silný pocit sounáležitosti
o   Jazyk
divadelní představení, povídky, poezie či vtipy o   Pravidla chování
komunikační pravidla, jak upoutávat pozornost neslyšícího člověka, jak s ním vést rozhovor, jak si vyměňovat role, jak rozhovor přerušit či ukončit
o   Zkušenosti a zážitky
zkušenosti, které zažili při styku se slyšícím okolím. Neslyšící byli otevřeně či skrytě utlačováni, slyšící seje neustále snažili "předělat" na slyšící
o   Společně sdílené aktivity
kulturní a sportovní akce, akce pro děti i seniory, výlety, plesy, volba Miss a další aktivity
Organizace SP
o   Česká unie neslyšících
•   http://www.cun.cz
o   Federace rodičů a přátel sluchově postižených
•   http://www.frpsp.cz
o   ASNEP Asociace organizací neslyšících, nedoslýchavých a jejich přátel
•   http://www.asnep.cz
o   Česká komora tlumočníků znakového jazyka
•   http://www.cktzj.com
o    Pevnost - České centrum znakového jazyka
•   http://www.pevnost.com
o   a mnoho dalších - viz. samostatný soubor
Volnočasové aktivity
o kluby
o sport - kuželky, fotbal, šipky,
• Deaflympiada o divadlo o film
Systém vzdělávání u SP
předškolní zařízení, ZŠ pro SP, OL), SOU, SOŠ, SŠ pro SP, vysoké školy, volnočasové aktivity
K hlavnímu vzdělávacímu cíli, tj. zmenšení závislosti mají pomoci pedagogická opatření v oblastech:
a) komunikační - použití všech možných prostředků, mluvená a psaná řeč, FZJ, neverbální komunikace, piktogramy apod.
b) socializace - učit děti žít mezi ostatními
c) rozvoj všeobecných znalostí
d) rozvoj odborných znalostí a pracovních návyků.
Možnosti vzdělávání
o Integrace (individuální, skupinová) o MŠ pro SP o ZŠ pro SP o SŠ pro SP:
•  SOU pro SP,
•  OU pro SP,
•  praktická škola pro SP,
•  Gymnázium pro SP,
•  SOŠ pro SP.
Učitel ve škole pro SP
Porozumění následujícím oblastem:
o   vývoj dítěte v raném období
o   osvojování jazyka včetně znakového jazyka
o   znalost všech komunikačních přístupů
o   hodnocení osvojování jazyka a jeho interpretace
o   řízení vzdělávání
o   audiologie
o   neslyšící komunita
o   práce s rodinou
o   spolupráce s odborníky
Vysoká škola
Bakalářské obory pro SP:
o Výchovná dramatika neslyšících na JAMU v Brně
o Čeština v komunikaci neslyšících na Filozofické fakultě UK v Praze.
Ostatní obory - s podporou.
Komunikační systémy:
(Krahulcova, 2003)
o orální komunikace - dorozumívání mluvenou řečí
o totální komunikace - komplexní systém, spojující všechny dostupné komunikační formy
o simultánní komunikace - kombinace většinového jazyka a vizuálně-motorických doplňujících forem
o  bilingvální komunikace - dorozumívání ve dvou jazykových kódech (ve znakovém jazyce a mluveném)
Totální komunikace - prostředky dorozumívání:
o Pomocné artikulační znaky.
o Pantomima, mimika, dramatizace.
o Prstová abeceda.
o Mluvený jazyk- mluva, odezírání, čtení, psaní.
o Posunkové systémy - všeobecně užívaná gesta, postoj těla.
o Znakový jazyk, znakovaná čeština.
Kochleární implantát
o = „elektronické zařízení, které dráždí elektrickým proudem nervová zakončení sluchového nervu v hlemýždi (cochlea)."
o Indikace v případě, že při používání slúchadla se nezjistí dostatečný rozvoj
(sluch,   řeč)   a   když   nejsou   poškozeny vláskové buňky.
o 1. implantace - 70. léta 20. století
1.   Zvuk je přijímán mikrofonem v horní části řečového procesoru.
2.   Tam je zvuk zpracován do zakódovaných signálů, které jsou vedeny do vysílací cívky.
3.   Vysílací cívka vysílá signály přes kůži do implantátu (prijímače/stimulátoru), kde jsou převedeny na elektrické impulsy.
4.    Impulsy jsou poslány do svazku elektrod v hlemýždi, kde stimulují vlákna sluchového nervu.
5.    Sluchový nerv vede výslednou informaci do vyšších sluchových drah a dále do mozku, který je rozeznává jako zvuk.
Výběr kandidátů pro Kl
o stav sluchu a sluchového ústrojí
o celkový zdravotní stav pacienta
o psychologické a sociální faktory
o motivace pacienta a jeho rodiny
o dosavadní způsob komunikace
o očekávání klienta, u dětí i očekávání jeho rodiny.
Predoperační vyšetření
o    ORL vyšetření,
o   otoskopie,
o   audiometrie čistých tónů,
o   otoakustické emise,
o    BERA (odpověď mozkového kmene),
o   vestibulární vyšetření,
o    řečová audiometrie (se sluchadlem a bez slúchadla),
o   elektrokochleografie,
o    promontorní test (el. vyvolaný sluch, vjem, jen u dospělých),
o   zobrazovací techniky (CT a MRI),
o    pedagogické a psychologické testy,
o   technické poradenství,
o   výběr vhodného typu implantátu.
Rehabilitace sluchu a řeči - predoperační příprava
Sledování všech signifikantních hledisek:
o stav sluchu,
o  pokroky v řečovém vývoji a v odezírání,
o  nadání dítěte pro řeč,
o schopnost koncentrace,
o zájem a schopnosti rodičů pro rehabilitaci.
Nácvik:
>  detekce některých hlasitých zvuků,
>  odezírání,
>  odezíráním identifikovat několik známých předmětů
>  snaha dítěte pojmenovat předměty nebo osoby.
Musí být nacvičena podmíněná reakce na zvukový podnět
o reagovat na ukončení řady přerušovaných zvuků,
o pojmy nic, málo, dobře, moc,
o pojmy stejný a jiný a rozlišit je.
Programování a pooperační péče
o první programovací sezení 4-6 týdnů po operaci - naladění = programování implantátu (také „mapování")
o během prvního roku opakovaně, a to 10 -12x
o cílem programování je definovat dvě hladiny
•  hladinu T = práh (hladinu, kdy pacient začíná slyšet),
•  hladinu C = hladinu příjemného či nejpříjemnějšího poslechu
o postupně - posuzovat schopnosti detekce, diskriminace, identifikace, rozpoznání a porozumění zvuků a řeči.
Následuje:
o Intenzivní edukace reedukace sluchu a reci
o Dlouhodobá logopedická a týmová péče a sledování edukace
o Psychologická intervence
o Kooperace centra kochleárních implantací, rodin se sluchově postiženými dětmi, SPC a organizací sluchově postižených
o Zařazení do škol