Příprava na vyučovací hodinu – Civilizační choroby Datum: 10. 11. 2010 Třída: 7. A., 7. B. Hodinová dotace: 1h, 1h Vzdělávací oblast: Člověk a zdraví Vzdělávací obor: Výchova ke zdraví Mezipředmětové vztahy: Výchova k občanství, Přírodopis Výchovně vzdělávací cíle: Žák: · Dokáže vyjmenovat a popsat civilizační choroby a jejich příčiny. · Uvědomuje si vliv chaotického života plného stresu na jeho zdraví. · Popíše jak se před civilizačními chorobami chránit. Klíčové kompetence: Kompetence k učení – na úrovni předmětu Výchova ke zdraví jsou pro utváření a rozvíjení této klíčové kompetence využívány strategie (postupy), které mají žákům umožnit: · seznámit se základy výchovy ke zdraví · vybudovat pozitivní vztah ke zdravému životnímu stylu · rozvíjet odpovědnost žáků za své zdraví a zdraví svých spoluobčanů · podporu vlastní tvořivosti a myšlení žáků Kompetence k řešení problémů - na úrovni předmětu Výchova ke zdraví jsou pro utváření a rozvíjení této klíčové kompetence využívány strategie, které mají žákům umožnit: · využívat individuální schopnosti jedince · vést k samostatnosti a odpovědnosti za provedenou práci · naučit vyhledávat, zpracovávat a využívat informace · rozvinout vlastní tvořivost každého jedince Kompetence komunikativní - na úrovni předmětu Výchova ke zdraví jsou pro utváření a rozvíjení této klíčové kompetence využívány strategie, které mají žákům umožnit: · tvořivost a vlastní nápady při výchově ke zdraví · využití schopností jednotlivců při práci kolektivu · podporu vlastního myšlení a představivosti dětí · ocenění vlastní aktivity a tvůrčího přístupu k práci Kompetence sociální a personální - na úrovni předmětu Výchova ke zdraví jsou pro utváření a rozvíjení této klíčové kompetence využívány strategie, které mají žákům umožnit: · spolupracovat ve skupinách · respektovat pravidla práce v týmu · uvědomit si vlastní identitu v rámci pracovní skupiny · objektivně poznávat rizika patologických jevů ve škole i mimo ni · vybudovat pocit sebedůvěry a sebevědomí · projevit odpovědné chování v situacích ohrožujících zdraví a při mimořádných událostech Kompetence občanské a pracovní - na úrovni předmětu Výchova ke zdraví jsou pro utváření a rozvíjení této klíčové kompetence využívány strategie, které mají žákům umožnit: · pochopit nutnost vlastní ochrany zdraví jako předpoklad pro zdárný vývoj jedince · rozvíjet zásady správné pohybové aktivity · naučit se ovládat a využívat prostředky sloužící k ochraně zdraví · dodržovat zásady ochrany životního prostředí · orientovat se v situacích osobního a veřejného ohrožení Očekávané výstupy: Žák: · Vyjádří vlastní názor k problematice zdraví a diskutuje o něm. · Dokáže popsat civilizační choroby a jak se proti nim bránit. · Uvědomuje si jejich souvislost s uspěchaným nezdravým životním stylem · Zná a dokáže využít některé relaxační techniky k překonání únavy a zvládání stresových situací. Pojmy opěrné: choroba, zdraví, příznaky, prevence, Pojmy nové: infarkt myokardu, arteroskleróza, bulimie, anorexie, rakovina, vysoký krevní tlak, diabetes mellitus, obezita Použité metody: pojmová mapa, výklad, popis, ukázka symptomů nemoci Dovednosti: Žák dokáže pracovat s prezentací, pracovním listem, encyklopedií Průběh vyučovací hodiny – její struktura 1. Úvod a motivace (10 min) Nejprve žáky seznámím s cílem dnešní vyučovací hodiny. Poté pomocí pojmové mapy zjistím, co všechno ví o civilizačních chorobách. Také je upozorním, že zda budou hodní, tak si po výkladu zahrajeme hru. 2. Expozice nového učiva (20 min) Pomocí prezentace a výkladu žáky seznámím s civilizačními chorobami (jaké choroby sem patří, co jsou, co je způsobuje, jaká je prevence,…). Může vzniknout i diskuze, protože žáci jsou, jak jsem měla možnost zjistit, hodně zvídaví. Civilizační choroby OBEZITA Je to: · stav, kdy tělo obsahuje příliš mnoho tuku · za obézního je považován ten, kdo váží 20% nad své ideální maximum, nebo ten, jehož BMI je větší než 30 Příčina: přejídání, tučná jídla, sladkosti Můžete si zkusit vypočítat svůj BMI index: BMI = hmotnost [kg] / výška [m]^2 Tabulka BMI a obezity Kategorie Rozsah BMI těžká podvýživa BMI ≤ 16,5 podváha 16,5 – 18,5 ideální váha 18,5 – 25 nadváha 25 – 30 mírná obezita 30 – 35 střední obezita 35 – 40 morbidní obezita BMI > 40 Proč je nebezpečná: dlouhotrvající obezita vážně poškozuje zdraví, značně zvyšuje riziko vysokého krevního tlaku, ischemické choroby srdeční, mozkové mrtvice, cukrovky II. typu, některých nádorů, osteoartritidy, bolestí zad a křečových žil Informace navíc v případě, že je ve třídě někdo obézní: Snížení hmotnosti o 5 – 10 % a posun z kategorie obezity alespoň do mírné nadváhy, pozitivně ovlivňuje: * Snižuje hodnoty krevního tlaku * Snižuje hladinu cholesterolu * Snižuje riziko rozvoje cukrovky 2. typu a zlepšuje hladinu cukru u diabetiků * Zvyšuje pohyblivost tím - větší výdej energie, prevence osteoporózy a nemocí pohybového aparátu a * Zlepšuje dýchání * Zlepšuje nespavost * Velmi často se vyřeší problémy s plodností * Celkově se změní kvalita života Pokud se vám podaří zbavit obezity a snížit tělesnou hmotnost ovlivníte všechny aspekty vašeho každodenního života a celkový stav vašeho organismu. Konec obezity a trvalé snížení hmotnosti vám přinese tyto výhody: * Budete se cítit jistější sami sebou - obezita s sebou často přináší velmi špatné sebevědomí * Budete mít více energie - obezitu provází nedostatek energie a únava * Nebude pro vás problem vyjít schody aniž byste nemohli dýchat - obezita je důvodem pro nedostatečné okysličení organismu a s tím spojené další problémy * Můžete si vyjít mezi přátele s do společnosti bez toho aby jste se cítili trapně - obezita často přináší lidem samotu a izolaci od společnosti * Pohodlně na sebe nakoupíte oblečení - obezita s sebou kromě zdravotních problémů přináší i praktické starosti, jako je například nákup oblečení vhodné velikosti DIABETES MELLITUS · nemoc způsobená nedostatkem inzulínu nebo jeho malou účinností · dochází ke špatnému využívání cukru (glukózy) v organismu · každá buňka ve vašem těle potřebuje zdroj energie, abyste mohli chodit, běhat, jíst či prostě odpočívat · ovšem cukr sám os obě se do vašich tělesných buněk nemůže dostat, potřebuje pomoc, tato pomoc je poskytována složitou chemickou sloučeninou zvanou inzulín · inzulín produkuje malá žláza blízkou žaludku, která se nazývá slinivka břišní · cukrovka nastává tehdy, jestliže slinivka břišní neprodukuje dostatek inzulínu, který by buňkám umožnil zpracovat cukr Existují dva typy diabetes mellitus: diabetes mellitus závislá na inzulínu a neinzulínová diabetes Diabetes závislý na inzulínu · ve většině případů u mladších osob nebo u dětí · při tomto typu diabetu jsou buňky pankreatu, produkující inzulin, nefunkční, tzn. že buňky těla jsou „hladové“, protože nemohou vychytat cukr z krve a glykémie (hladina cukru v krvi) je trvale vysoká →je potřeba aplikovat inzulin podkožně, odkud se tento vstřebává do krve · zatím neexistuje způsob, jak by se daly inzulín produkující buňky „oživit“, proto po celý život diabetika bude nutná léčba dietou a inzulinem Diabetes nezávislý na inzulinu · při tomto typu buňky pankreatu tvoří inzulin, ale nejsou tak výkonné jako u nediabetiků · hlavní příčina vysoké glykémie je porucha v místech, kde inzulín působí: svalové a tukové buňky jsou jen částečně schopné použít inzulin, následkem toho tyto buňky vychytávají jen velmi málo cukru z krve · tento jev nedostatečné schopnosti inzulinu se nazývá „inzulinové resistence“ → výsledkem je diabetes, i když příznaky jsou daleko méně zřejmé · osoby, u kterých tento typ diabetu vznikne, jsou obvykle dospělé, nezřídka starší · v některých případech je dieta a mírnění tělesné hmotnosti (když je dotyčný obézní) postačují, aby se glykémie snížila, v mnohých případech se však předepisují určité tablety, které však neobsahují inzulin, obsahují chemické sloučeniny, které jsou schopné zlepšit účinek inzulínu a zřejmě i činnost buněk pankreatu Příčina: nadbytečná konzumace tuků a cukrů, stres VYSOKÝ KREVNÍ TLAK krevní tlak = síla, kterou působí proudící krev na stěny tepen · je nezbytná k tomu, aby se krev dostala do našich životně důležitých orgánů a svalů · při každém srdečním tepu (asi 60-80krát za minutu v klidu), srdce vytlačuje krev do tepen, které odvádějí krev ze srdce, krev proudí do části těla, jako jsou játra, ledviny nebo mozek a potom se žilami vrací do srdce · tepny a žíly jsou propojeny vlásečnicemi, které se mohou rozšiřovat nebo zužovat · srdce je podobné kohoutku, otevření kohoutku připomíná akt vhánění krve do srdce, zavřený kohoutek představuje srdce, jak odpočívá, což činí mezi každým tepem · podobně malé krevní cévy zůstanou otevřené při tepu srdce, krevní tlak v tepnách zůstane poměrně nízký nebo normální · jestli se cévy zúží nebo smrští, výsledkem je vyšší krevní tlak · krevní tlak může široce kolísat, může se zvyšovat během období vzrušení, nervozity nebo cvičení, nebo může klesat, když spíme · krevní tlak se měří hladinou vzduchu nebo rtuti v trubici, která je součástí přístroje na měření krevního tlaku – tonometru (nyní se už používají i tonometry digitální) · zdraví ohrožuje vyšší krevní tlak, o kterém mluvíme, pokud je vyšší jak 140/90 · vysoký krevní tlak je příčinou řady nemocí, zejména mozkové mrtvice a srdečních cévních onemocnění · jeho nepříznivý vliv se zvyšuje, je-li spojen s kouřením, vysokou konzumací alkoholu, nadváhou a cukrovkou Snížení krevního tlaku docílíme: Ø nekouřením Ø změnou výživy Ø snížením tělesné hmotnosti Ø omezením příjmu soli Ø pravidelnou tělesnou aktivitou Pokud tyto způsoby nepomohou, nastupují léky, které je však nutno užívat pravidelně. ATEROSKLERÓZA = dochází ke ztlušťování vnitřních vrstev cév, tím k zužování průsvitu a zhoršování průtoku krve, nejčastěji dochází k zužování průsvitu ukládáním tukových látek – tzv. ATEROMU vyvýšených oblastí · zejména vysoká spotřeba živočišného tuku může přispívat k ukládání tuku · nejčastěji bývají postiženy tepny srdeční · onemocnění se projeví akutně jako infarkt myokardu nebo chronickou bolestí jako angina pectoris · postiženy mohou být i tepny mozkové s projevem mrtvice, tukové pláty se mohou utvářet i na tepnách dolních končetin INFARKT MYOKARDU = odumření části srdeční svaloviny přerušením krevního zásobení Rizikové faktory jsou: · nezdravé stravovací návyky (množství živočišného tuku) · obezita · vysoký krevní tlak · kouření · dědičná zátěž RAKOVINA = onemocnění vyvolané nekontrolovatelným bujením nádorových buněk v některém tělesném orgánu či tkáni · rakovinové buňky se mění a jsou znetvořené, vadné a neschopné normálního buněčného života · proces rozvoje a vzniku rakoviny není zcela do detailů poznán · předpokládá se, že na počátku rakovinového bujení je transformace onkogenů (genů kontrolujících růst a rozmnožování buněk) na tzv. karcinogeny. Rizikové faktory pro vznik rakovinového bujení: - nadváha a obezita, - malá konzumace čerstvého ovoce a zeleniny, - nedostatek pohybu, - kouření, - alkohol, - nechráněný sex a rizikové sexuální chování, - znečištění vzduchu ve městech, - přítomnost kouře ze spalování pevných paliv v domácnosti ANOREXIE = porucha příjmu potravy, kdy postižený úmyslně snižuje svou tělesnou váhu. · jedinci s mentální anorexií mají narušené sebehodnocení tak, že se stále vidí jako tlustí. · nejčastěji se mentální anorexie vyskytuje u dívek (až u 6 %) v období puberty - mezi 14 až 18 lety, kdy se dívky nechtějí vyrovnat s měnícími se ženskými proporcemi, a držením diet tak sníží svou tělesnou hmotnost až o více než ¼ původní váhy. · mentální anorexie se považuje za ženskou poruchu, objevuje se však i u mužů. Na 12 postižených žen a dívek se vyskytuje jeden nemocný muž. Důsledky vzniku mentální anorexie Přesné důvody, proč se u někoho anorexie vyskytne, jsou stále nejisté, ale odborníci se shodují v tom, že nejčastěji tuto patologickou touhu po štíhlém těle vyvolá reakce na novou životní událost nebo situaci, se kterou se dotyčný nedokáže vypořádat. Dalším možným důvodem může být i následek nemoci (např. viróza, průjem), kdy jedinec ubude na váze a tato ztráta se mu zalíbí natolik, že v dietním opatření nadále pokračuje. Projevy mentální anorexie * extrémní vyhublost * nemocní mají stále pocit, že jsou silní a tlustí * neustálé sledování své hmotnosti a panický strach z tloušťky * držení diety, pocity viny při jídle * nesprávné hodnocení a vnímání svých proporcí a váhy * podrážděnost, vyhýbání se rodině a přátelům * únava, slabost, závratě * zvýšená fyzická aktivita (např. cvičení k podpoře hubnutí) nebo požívání některých diuretik či anorektik * ztráta menstruace u žen * ztráta sexuálního zájmu u mužů * jestliže se mentální anorexie vyskytne před pubertou nebo v období puberty, dochází k jejímu opoždění nebo zastavení Mentální anorexie je psychosomatické onemocnění, její důsledky proto mohou být mnohem vážnější než výše zmíněné příznaky. Co všechno může také anorexie způsobit: * nevolnost, stažení žaludku * srdeční arytmii, pokles tlaku a pulsu * chudokrevnost * osteoporózu * poškození jaterní tkáně * nespavost, podrážděnost, psychické problémy * zhoršení pleti, vypadávání vlasů * úmrtí Jestliže se mentální anorexie skutečně potvrdí, je nutné co nejdříve začít s léčbou. Léčba může zastavit negativní vývoj osobnosti, ale i další zdravotní problémy a onemocnění. Boj s anorexií může probíhat ambulantně i dlouhodobější hospitalizací, která spočívá hlavně v psychoterapii, podávání výživné stravy a nutričních nápojů. Léčba je většinou zdlouhavá a náročná. BULIMIE Pro bulimii jsou příznačné střídavé záchvaty přejídání (většinou i vysoce kalorickou stravou) a zvracení, které si nemocní vyvolají sami právě z důvodu pocitu viny. Postihuje jedince s normální váhou nebo i silnější, kteří touží po štíhle vypadající postavě a především dívky v pubertálním věku, ale také ženy a dokonce muže (v ČR trpí bulimií každá 20. dívka). Příčinou vzniku bulimie může být stejně jako u mentální anorexie reakce na negativní životní událost, stres či neschopnost řešení různých problémů. Nemocní si svou ztrátu kontroly nad přejídáním uvědomují. Přejídání * hlad, zvyk a touha po jídle jsou tak silné, že nemocní postižení bulimií jsou schopni požít obrovské množství potravin * po nasycení a najedení však nastává fáze výčitek a pocitů viny a bulimici chtějí přijatou stravu dostat co nejdříve ven ze svého těla Zvracení * nastává právě po přejedení * jedinci postižení bulimií si dokážou zvracení vyvolat buď prstem nebo předmětem (např. tužkou) a zvracivý reflex si tak mohou vypěstovat ovšem i do fáze spontánního zvracení, kdy zvracejí, aniž by chtěli * vyvolávání zvracení předmětem je nebezpečné v tom, že hrozí spolknutí daného předmětu, či poranění krku a jícnu * krom vyvolání zvracení bulimici také často užívají projímadla či diuretika, aby tak zabránili vstřebávání živin ve střevě a odvodnění Projevy mentální bulimie * přehnaná kontrola tělesné váhy - nespokojenost s váhou * tajné přejídání * vyvolávání zvracení * deprese, podrážděnost, výkyvy nálad (nemocný neví, zda se najíst, nebo ne) * vyhýbání se rodině a přátelům * slabost, únava, závratě * u žen nepravidelnost menstruačního cyklu Rizika mentální bulimie * s nepravidelnými stravovacími návyky a vyvoláváním zvracením mohou nastat další zdravotní potíže * zimomřivost * při přejedení pocity plnosti, plynatosti, nevolnosti * zácpy a průjmy * osteoporóza * zvýšená kazivost zubů - z důvodu častého zvracení * bolesti v krku a břicha - z důvodu zvracení * otoky slinných žláz pod čelistí * poruchy vnitřního prostředí organismu - narušení homeostázy, rozvrat minerálů, vodního hospodářství, rovnováhy elektrolytů - z důvodu užívání projímadel a diuretik * onemocnění srdce a ledvin (při narušení rovnováhy minerálů) * nebezpečí prasknutí jícnu (stěna jícnu je kvůli častému zvracení stále oslabována) Dá se bulimie léčit? Léčba bulimie je běh na dlouhou trať. V první řadě se nemocný musí chtít vyléčit, a zapojit se tak do léčebného režimu. Léčba bulimie znamená především spolupráci s psychologem nebo psychiatrem. Dále si nemocný musí vytvořit návyk stravovacích režimů, zbavit se výčitek po najedení a v poslední řadě se v těžkých případech mohou nasadit také antidepresiva. 3. Fixace a aplikace nového učiva (10 min) Probrané učivo si zopakujeme formou pracovního listu a hry (viz příloha 1) 4. Závěr vyučovací hodiny (5 min) Zhodnotím hodinu, poděkuji žákům za spolupráci a seznámím je s plánem učiva na hodinu příští. 1. Úkol: Spojte definici s odpovídající civilizační chorobou. Vzniká tehdy, pokud dojde v těle ke snížené tvorbě inzulinu. Bulimie Náhlé přerušení krevního zásobování části srdce. Cukrovka Chronické degenerativní onemocnění, při kterém se ukládají tukové látky do cévní stěny, čímž dochází k patologickým změnám ve vnitřní vrstvě cév. Nádorová onemocnění Onemocnění z nadměrného uložení tuku v organismu. Anorexie Onemocnění, při kterém odmítání potravy, jako základní životní potřeby, se vymyká kontrole, až končí vychrtlostí, paradoxně spojené s vysokou tělesnou aktivitou, a poté metabolickým rozvratem. Infarkt Onemocnění se stavy záchvatovitého přejídání a následného hubnutí. Arteroskleróza Onemocnění způsobené poruchou dělení buněk. Obezita 2. Úkol Žáci pracují ve dvojicích. Každá dvojice si vylosuje kartičku s civilizační chorobou a pokusí se o ní povědět co nejvíce (v čem spočívá, možné příčiny, rizikové faktory, atd.) OBEZITA ANOREXIE BULIMIE NÁDORY CUKROVKA SRDEČNĚ CÉVNÍ CHOROBY