Martina Švaříčková Charakteristika —Alkohol je chemicky etylalkohol, etanol. —Vzniká při kvašení cukrů, jednoduchých nebo složitých. —Alkohol je znám již od středověku, stejně tak problémy s jeho nadužíváním. —Patří (společně s nikotinem)mezi legální drogy. —Jedná se o látku se značnou orgánovou toxicitou. 0172_id4ah.gif Rozšíření —Alkohol je rozšířen po celé planetě. —Spotřeba alkoholu se pohybuje v ČR kolem 10 litrů čistého alkoholu na obyvatele. —Nadměrně konzumuje alkohol asi ¼ všech mužů a 1/10 žen v ČR. — — v Způsob aplikace —Alkohol se požívá per os (ústy). —Dobře prochází biologickými membránami, rychle se vstřebává z trávicího traktu a prochází do mozku. —Jiné aplikace jsou možné, ale málo obvyklé. — ac Účinky —Závisí na dávce a dalších faktorech (vliv prostředí a dispozice). —Stav po požití alkoholu se nejčastěji projeví jako prostá opilost (ebrieta). —Malé dávky působí stimulačně??? vyšší tlumivě. —Na počátku se dostavuje zlepšení nálady, pocit sebevědomí a energie, později dochází ke ztrátě zábran a snížení sebekritičnosti. —Postupně se dostavuje únava, útlum a spánek. Intoxikace (4 stádia) —Stupeň opilosti záleží na koncentraci alkoholu v krvi. 1.Lehká opilost (excitační stádium), 2.Opilost středního stupně (hypnotické stádium), 3.Těžká opilost (narkotické stádium), 4.Těžká intoxikace se ztrátou vědomí, hrozící zástavu dechu a oběhu (asfyktické stádium). s Krátkodobé nežádoucí účinky —Typická je porucha rovnováhy, svalového napětí, zpomalení reakčního času, nevolnost, zvracení. —Poruchy chování s agresivitou, snížená sebekritičnost. —Při těžších intoxikacích se dostavuje kvantitativní porucha vědomí až smrt. — Dlouhodobé nežádoucí účinky —Poškození gastrointestinálního traktu. —Funkční a orgánové poškození oběhového systému. —Poruchy krvetvorby, anémie a poruchy hemokoagulace. —Poruchy spánku, úzkostně-depresivní stavy. —Poškození nervového systému. —Poškození endokrinního systému. —U těhotných může dojít k vážnému poškození plodu – FAS (fetální alkoholový syndrom). ghj ghj http://www.alkoholik.cz/zavislost/images/stories/clanky/FAS-CZ.jpg Typy závislostí —Hlavním rizikem nadměrného užívání alkoholu je rozvoj tělesné a psychické závislosti. —Typy závislosti podle Jellineka z roku 1940: 1.Typ alfa (problémové pití). K potlačení tenze, úzkosti či deprese, časté je pití o samotě. 2.Typ beta. Příležitostný abúzus, časté pití ve společnosti, charakteristickým následkem je somatické poškození. 3.Typ gama (anglosaský typ). Preference piva a destilátů, poruchakontroly pití, postupný nárůst tolerance k alkoholu. Psychická závislost. 4.Typ delta (románský typ). Preference vína. Typická denní konzumace alkoholu, trvalé udržování „hladiny“ bez výraznějších projevů opilosti a ztráty kontroly. Somatická závislost. 5.Typ epsilon (kvartální pijáctví). Epizodický abúzus s obdobími delší, občas úplné abstinence, nepříliš častá varienta. — 1. Jellinekův popis vývoje závislosti —1) počáteční - symptomatické, (piják si uvědomuje, že pije více, pro úlevu zvyšuje frekvenci a dávky). —2) varovné - prodromální, (piják se stydí, zvyšuje se tolerance, objevují se okénka), odpovídá škodlivému užívání. —3) rozhodné – kruciální (vzrůstá tolerance, konflikty se zákonem, rozpad interp. vztahů). —4) konečné – terminální rozvoj poklesu tolerance. — Odvykací stav —Abstinenční příznaky se rozvíjí během hodin až dní po vysazení nebo redukci dávek. —Maxima dosahuje během druhého dne. —Hlavní příznaky odeznívají obvykle do týdne. —Příznaky: psychomotorický neklid, třes, pocení, úzkost, nevolnost, zvracení, tachykardie, hypertenze, slabost, poruchy spánku, halucinace, iluze, křeče, delirium tremens. Literatura — — —KALINA, K., A KOL. (2008): Základy klinické adiktologie. Grada, Praha, 388 s. —TYLER, A. (2000): Drogy v ulicích. IŽ, s.r.o., Václavské Náměstí 36, Praha, s. 51-79. —Informace použité z prezence: KMOCH, Vladimír. Alkohol. 2010. Psychiatrická klinika 1.LF UK. Praha.