Nádorová onemocnění
Rakovina


Úvod
nNádorová onemocnění jsou v ČR druhou nejčastější příčinou úmrtnosti
n
nRočně umírá na nádorová onemocnění více než 27 tisíc osob, což představuje 23 % z celkové
úmrtnosti.
n
nČR zaujímá přední místo v celoevropských statistikách v incidenci rakoviny obecně a ve výskytu
nádorů tlustého střeva a rekta u mužů. Karcinomy prsu u žen vykazují vzestupný trend v jejich
incidenci a rovněž vysokou mortalitu.
n
nJedná se o velmi heterogenní skupinu několika desítek různých typů nádorů.

Nádory
nNádor: soubor buněk rostoucí samostatně bez řízení organizmu
n
nNádor se od okolí odlišuje barvou, konzistencí, povrchem..

Dělení dle postižené tkáně:
nMEZENCHYMÁLNÍ NÁDORY
n(nádory vaziva, cév, krevních buněk, tukových buněk a svalových buněk)
n
nEPITELOVÉ NÁDORY
n(nádory z povrchového epitelu)
n
nNEUROEKTODERMOVÉ NÁDORY
n(nádory CNS, periferních nervů a melanocyty)
n
n
n

Dělení dle chování
nNepravé nádory – pseudotumory
n
nPravé nádory
nA) Benigní (nezhoubné)
nB) Intermediární (semimaligní) –na pomezí b. a m.
nC) Maligní (zhoubné) - růstem ničí okolní tkáně, zakládá metastázy

Příčiny vzniku nádorů - Karcinogeneze
nněkolikafázový děj změny normální buňky na buňku neoplastickou
n
nIniciace: mutace určitého kritického genu, změna na úrovni DNA, iniciovaná buňka získává potenciál
maligní transformace
nPromoce: nastolení takových podmínek, které indukují namnožení iniciovaných buněk
nProgrese: vznik ireverzibilních změn na úrovni genomu buňky, vedou k postupu od relativně neškodné
hyperplasticity ke vzniku maligního tumoru, který může dospět do metastatické fáze
n
n

Karcinogeneze
karcinogeneze


Epidemiologie nádorových onemocnění v České republice
nviz. www. svod.cz
nGraf č. 1 – Karcinom prsu, populace žen
n

Graf č. 2 – Karcinom prostaty, populace mužů
(2. nejčastější nádorové onemocnění u mužů)


Graf 3. – Kolorektální karcinom
zdroj: www.kolorektum.cz


Rizikové faktory nádorových onemocnění obecně I.
nNeovlivnitelné rizikové faktory:
nGenetika
nVliv životního prostředí
n
n

Rizikové faktory nádorových onemocnění obecně II.
nOvlivnitelné rizikové faktory:
nstrava - 36%,
nkouření - 31%,
ninfekce (HCV, HBV, HPV, HTLV ) - 11%,
nsexuální chování - 7%,
npracovní prostředí - 4%,
n alkohol apod.

Primární prevence nádorových onemocnění
nEdukace
nZasahujeme hlavně v oblasti možnosti upravení životního stylu, cílem je vyhnout se rizikovým
faktorům,                       hlavní 3 mechanismy:
n1.) vhodná strava, dostatek fyzické aktivity, duševní rovnováha
n2.) eliminace kontaktu s karcinogenem
n3.) očkování