PhDr. Radka Horáková, Ph.D. – katedra speciální pedagogiky PdF MU, podzimní semestr 2012.
Podklady pro výuku specializace surdopedie – komunikační techniky, 3. roč. BK, prezenční forma.
Podklady k okruhu č. 6
Sluchová protetika
Sluchadlo
elektroakustický přístroj, který zesiluje a moduluje zvuky podle typu a stupně sluchové vady
musí být dokonale přizpůsobeno vadě sluchu
typ a nastavení sluchadla doporučuje foniatr nebo odborný lékař – oddělení ušní, nosní, krční
(ORL)
na zakoupení sluchadla částečně přispívá pojišťovna (Zákon č. 48/1997 Sb. – o veřejném
zdravotní pojištění)
Dělení sluchadel
- podle způsobu zpracování signálu
analogová
digitální
- podle tvaru (konstrukčního provedení)
krabičkové – kapesní
závěsné - zajišťují stereofonní slyšení, umožňují přibližně určit směr, ze kterého zvuk přichází
individuální - do zvukovodu, do boltce
brýlové - sluchadlo je uloženo ve straničce od brýlí
BAHA sluchadlo – kostní sluchadlo u výrazných převodních vad sluchu při zachovaném kostním
vedení
PhDr. Radka Horáková, Ph.D. – katedra speciální pedagogiky PdF MU, podzimní semestr 2012.
Podklady pro výuku specializace surdopedie – komunikační techniky, 3. roč. BK, prezenční forma.
Problémy, které mohou nastat při užívání sluchadel:
vybitá baterie
tvarovka ucpaná ušním mazem
špatně těsnící tvarovka či prasklá zvukovodová hadička – pískání sluchadla = akusticky zpětná
vazba - pokud z ucha ven uniká zvuk zesílený sluchadlem – SP může tento zvuk zaslechnout
mikrofonem sluchadla – sluchadlo ho okamžitě opět zesílí (ještě jednou zesílený zvuk unikne
opět z ucha) – mikrofon ho zaslechne – zesílí a zapíská. Jediným akusticky správným řešením
je dokonale sedící ušní tvarovka.
okluze – jestliže mluví sám SP, rozechvívá svým hlasem chrupavčité stěny zvukovodu, vibrace
směřují na bubínek, SP popisují zvuk svého hlasu jako nepřirozený a jako dunění v sudu
Kochleární implantát
smyslová neuroprotéza, které dráždí elektrickými impulzy nervová zakončení sluchového
nervu (VIII. hlavový nerv - vestibulokochleární)
toto elektronické zařízení umožní do určité míry obejít nefunkční vnitřní ucho.
Skládá se ze 2 částí:
a) vnější část – mikrofon umístěný za uchem zachycuje zvuky, ty vedou do řečového procesoru, zde
se zachycené zvuky kódují a zpracovávají, ty pak odchází do vysílače (upevněn na hlavě za uchem)
b) implantabilní část (vnitřní) - přijímač se voperovává pod kůži do kosti skalní za uchem, do hlemýždě
se zasunou mikroelektrody (celkový počet 22)
Kritéria výběru kandidátů na KI:
dítě
rodina
rehabilitační péče
PhDr. Radka Horáková, Ph.D. – katedra speciální pedagogiky PdF MU, podzimní semestr 2012.
Podklady pro výuku specializace surdopedie – komunikační techniky, 3. roč. BK, prezenční forma.
Implantace se v ČR provádí v Praze (Motole) - doc. MUDr. Z. Kabelka, od července 2012 funguje
centrum kochleárních implantací také při nemocnici u Sv. Anny v Brně. V ČR bylo odoperováno asi
480 dětí a přibližně 180 dospělých. - www.ckid.cz, www.kochlear.unas.cz.
Kmenový implantát
sluchový implantát Nucleus ABI je určen k obnovení sluchových vjemů prostřednictvím
elektrické stimulace kochleárních jader, elektrody mají tvar terčíků na plochém nosiči, aby se
mohly "položit" na sluchová jádra v mozkovém kmeni
Další kompenzační pomůcky pro SP:
Např.: Signalizace bytového a domovního zvonku včetně instalace, světelný nebo vibrační budík,
telefonní přístroj se zesílením zvuku pro nedoslýchavé včetně světelné indikace zvonění, televizor
s teletextem… - www.kompone.cz
Doporučená literatura k tématu – zejména zdroje označené tučným písmem:
HAVLÍK, R. Sluchadlová propedeutika. Brno: Mikadapress, 2007
HRUBÝ, J. Velký ilustrovaný průvodce neslyšících a nedoslýchavých po jejich vlastním osudu (II.
díl). Praha: FRPSP, 1998
HRUBÝ, J., BAREŠOVÁ, J. Didaktické a technické pomůcky pro sluchově postižené. Praha: SEPTIMA,
1999
KOCHLEÁRNÍ IMPLANTÁTY: rady a zkušenosti. Praha: Federace rodičů a přátel sluchově
postižených, 2009
SVOBODOVÁ, K. Logopedická péče o děti s kochleárním implantátem. Praha: Septima, 2005