Podklady ústrojí artikulační • DSCN2133 pohyblivé artikulátory •dolní čelist (mandibula) •rty •jazyk •měkké patro •čípek (uvula) •Největší pohyblivý artikulátor je jazyk •Měkké patro – diferenciace nosových x nenosových zvuků •Rty – tvorba řečových zvuků •Líce – mění rezonanci ústní dutiny • • • • nepohyblivé artikulátory •horní čelist (maxila) •dásňové výběžky (alveoly) •tvrdé patro cirkulární systém svalů •musculus orbicularis oris • – ústní kruhový sval • - základ rtů •musculus buccinator • - sval trubačský • - základ lící • orbicularis_oris1331003105575 radiální systém svalů •pohyb rtů a tváří •smíchový sval (m. risorius) •zdvihač horního rtu •menší jařmový sval •zdvihač horního rtu a nosních křídel •zdvihač ústního koutku •stlačovač dolního rtu •větší jařmový sval •stlačovač ústního koutku •bradový sval •platysma – kožní krční sval Rrisorius ANd9GcTJwXEJxhrJoaFxY0HQInLZKtC9O0WeB-K3WyDgbKBz_X6Fv16MiA • rty •nejsilnější sval – kruhový sval ústní •aktivita působí také na mimické svalstvo • •protruze rtů •retrakce rtů •laterální extenze rtů dolní čelist - mandibula •pohyblivost zajišťuje neuromuskulární aktivita především žvýkacích svalů •pohyb otáčivý (rotační) •pohyb posuvný (translační) •svalstvo dolní čelisti je propojeno se svalstvem rtů • •temporomandibulární kloub • • pohyb mandibuly •otevírání úst – deprese •zavírání úst – elevace •posun dopředu – propulze •posun vzad – retrakce •posun do stran – lateropulze temporomandibulární kloub •1800x denně otevřen •zvětšení/zmenšení čelistního úhlu a_04_01_02 25-full-767 žvýkací svalstvo •mandibulární elevátory •m. masseter – žvýkací sval •m temporalis – spánkový sval • •mandibulární depresory •mandibulární propulsory DSCN2052 V. Nervus trigeminus – trojklanný nerv nNervus ophtalmicus nNervus maxillaris nNervus mandibularis • nSenzorická větev – informace z kůže a sliznice hlavy a zubů nMotorická větev – inervace žvýkacích svalů n V. nervus trigeminus – trojklanný •při poškození dochází k ochablosti až neschopnosti ovládat čelist, otevřít a zavřít ústa •je narušena funkce žvýkání •čelist se nedostane do správné polohy – pohyb jazyka a rtů •bilabiální, labiodentální a alveolární konsonanty a vokály – nemožné artikulovat •obličejové čití • VII. Nervus facialis – lícní nerv nMotorická větev – inervace povrchových svalů tváře a hlavy nAutonomní vlákna vedou také ke žlázám • - podjazykovým – slinným • - slzným žlázám nSenzorická větev – informace od chuťových receptorů přední 2/3 jazyka a patra VII. nervus facialis – lícní, obličejový • •porucha pohybu všech obličejových svalů – mimika •potíže při pohybu rtů, nelze je vyšpulit •nedojde k dotyku rtů a zubů •při oboustranném poškození – narušena artikulace bilabiálních a labiodentálních hlásek •nedostatečný tlak k vytvoření exploziv IX. Nervus glossopharyngeus – jazykohltanový nerv • •Senzorická i motorická větev •Zachycena oblast jazyka, krku, hltanu •Motorická větev – pohyby hltanu Poškození jazykohltanového nervu •nedostatečná pohyblivost jazyka • •narušena pohyblivost svalstva hltanu – narušení artikulace •Obtíže v oblasti polykání, vnímání chuti • X. Nervus vagus – bloudivý nerv •Pohyblivost měkkého patra •Pohyby laryngu •Sevření faryngu •Fonační ústrojí •Respirace • •Dávivý reflex • X. nervus vagus – bloudivý •dochází k poškození hltanu a hrtanu, měkkého patra a hlasivkových vazů •narušena je tvorba hlasu – dyšný, sípavý •nelze měnit hlasitost a výšku hlasu – nemožný pohyb prstencové chrupavky •slyšitelné zvuky při vdechování •nedostatečná fce hltanových svěračů a měkkého patra – zřetelná hypernazalita •dávivý reflex – narušení XII. Nervus hypoglossus – podjazykový nerv •Motorická větev – inervace svalů jazyka •Senzorická větev – informace z proprioreceptorů jazyka o jeho napětí XII. nervus hypoglossus – podjazykový •jazyk je při narušení tohoto nervu oslabený •nevytváří se dostatečný tonus – hybnost jazyka je omezena •potíže s vyplazováním, zatažením, vybočením •srozumitelnost je zhoršena •artikulace – vokály v pořádku, konsonanty deformovány nebo zcela chybí