7. 5. 2017 1 Psychoterapie Psychoterapie je… • …léčebná činnost užívající psychologických prostředků k dosažení prospěšné změny při poruchách různých, zejména psychických funkcí. (Balcar 1997, Kratochvíl 1997) • Specifické znaky: – Využívá psychologických prostředků – Cílem odstranění nebo zmírnění potíží – V průběhu dochází ke změnám v oblasti emočního prožívání, rozumového hodnocení, celkového postoje k sobě i ke světu a ke změně chování – Může provádět jen odborník s příslušným vzděláním Psychoterapie je… • …soubor verbálních a neverbálních komunikačních technik užívaných psychoterapeutem ke zvýšení duševního zdraví klienta či pacienta nebo ke zlepšení vztahů uvnitř skupiny (např. rodiny). • Většina psychoterapeutických škol je založena na rozhovoru, ačkoli v některých se využívají i další způsoby komunikace jako psaní, kreslení nebo komunikace prostřednictvím doteku. 7. 5. 2017 2 Psychoterapie je… • …zvláštní psychologická péče poskytovaná potřebným lidem. (Vymětal 2003) • Předmětem je duševní zdraví člověka • Lidská bytost tvoří psychosomatický celek, vztahy mezi duševními a tělesnými proces jsou těsné a navzájem se ovlivňují Základní aspekty • Vztah vřelosti a důvěry – mezi terapeutem a klientem, poskytuje uklidnění, podporu • Desenzibilizace – problémy se jeví jako méně ohrožující • Posilování adaptivních reakcí – posilování pozitivních reakcí a změn u klienta • Porozumění, vhled – vysvětlení potíží, posilování víry v možnost zlepšení Formy, prostředky • Formy (základní uspořádání): – psychoterapie individuální – intenzívní vztah mezi terapeutem a klientem, nejdůležitější pro průběh léčby je osobnost a chování terapeuta – psychoterapie skupinová – interakce mezi členy skupiny (rodina, partneři) – léčebné společenství – v rámci zdravotnického zařízení • Prostředky (konkrétní metody a postupy): – psychoterapeutický rozhovor, psychodrama, psychogymnastika, relaxační metody, práce se sny, zaostřování (focusing) – tělesně zakotvené prožívání 7. 5. 2017 3 Psychoterapeutický rozhovor • snaha ovlivňovat, navozovat změny příp. dodávat informace (ke změně) • empatický • poradensko-informační • interpretující • podpůrný • přesvědčující Psychoterapeutický proces • Plánované a strukturované dění řízené terapeutem s cílem navození žádoucích změn v myšlení, prožívání a chování klienta • Fáze: – Indikace – Vlastní terapie – Zhodnocení a ukončení terapie Obecné faktory psychoterapie • Celková situace terapie musí být jasně strukturovaná a důvěryhodná (prostředí, stálost, ritualizace) • Osobnost terapeuta má vykazovat vlastnosti a chování, jež odpovídají rogerovskému pojetí (akceptace, empatie, autenticita). Terapeut musí věřit tomu, co dělá a vnitřně za tím stát. • Klient si má terapeuta vážit a považovat jej za přirozenou autoritu, které důvěřuje. • Je žádoucí, aby k sobě terapeut a klient cítili náklonnost, vzájemně respektovali své role a brali terapii vážně.